呕血黑便的护理评估与诊断ppt课件_第1页
呕血黑便的护理评估与诊断ppt课件_第2页
呕血黑便的护理评估与诊断ppt课件_第3页
呕血黑便的护理评估与诊断ppt课件_第4页
呕血黑便的护理评估与诊断ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.,1,呕血与黑便hematemesisandmelena,.,2,概念,上消化道出血的表现呕血:(hematemesis)是屈氏韧带以上的消化器官，包括食道、胃、十二指肠、肝、胆囊和胰出血，或全身性疾病所致急性声消化道出血，血液经口腔呕出。黑便:(melena)部分上消化道出血经过肠道排出，因血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，形成黑便。黑便附有黏液而发亮，类似柏油，又称柏油便。,.,3,病因与发病机制,1.消化系统疾病食管疾病：胃及十二指肠疾病:肝胆疾病胰腺疾病2.血液疾病3.急性传染病：流行性出血热、钩体病等4.其他：尿毒症、呼吸衰竭、肝功能衰竭No.1消化性溃疡；No.2食道胃底静脉曲张破裂,.,4,临床表现,1.呕血与黑便：一般呕血均伴有黑便，而黑便不一定有呕血。幽门以上出血以呕血伴黑便为主，幽门以下出血以黑便为主。呕血的颜色取决于出血量及血液在胃肠道内停留的时间。黑便的颜色取决于出血的速度与肠蠕动的快慢。,.,5,临床表现,2.失血表现：,.,6,临床表现,3.血液学改变：血液检查血液学改变最初可不明显，随组织液的渗出及输液等血液被稀释，血红蛋白和红细胞可降低，出现贫血表现，血止后可逐步恢复正常。,.,7,护理评估要点,1.确定是否为上消化道出血，是否为呕血及黑便，注意排除鼻咽部出血、咯血及因进食大量动物血、铁剂等呕吐物呈咖啡色或黑便。2.有无与呕血与黑便相关的病史及其诱因。3.注意呕血与黑便的次数、量、颜色及性状，结合出血后表现症状，可估计失血量。粪便隐血试验阳性者示：每日出血量5ml；黑便示出血量在5070ml以上；呕血示胃内积血量达250300ml；多于500ml的失血要结合全身表现症状来估计。4.呕血与黑便对人体功能性健康形态的影响。,.,8,相关护理诊断,1.组织灌注量改变：与上消化道出血致血容量减少有关。2.活动无耐力：与呕血与黑便所致贫血有关。3.焦虑/恐惧：与大量呕血与黑便有关。4.潜在并发症：休克。,.,9,附：便血概念,便血（hematochezia）：指消化道出血，血液自肛门排出。隐血便（stoolwithoccultblood）：少量消化道出血，无粪便颜色改变，须经
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论