第七章 学前儿童常见病、传染病的护理及预防ppt课件

精选,1,大家好,主讲:郑州幼儿师范学校张传霞,精选,2,第一讲学前儿童常见疾病护理和预防,精选,3,幼儿正处在生长发育时期，对外界环境的适应能力和对某些致病微生物的免疫力较差，往往由于生活环境的不良以及某种诱因而感染疾病。疾病的发生不仅影响幼儿的生长发育，而且还影响幼儿的学习、游戏和生活。因此，我们保教人员和家长都应掌握有关学前儿童疾病的基本知识，如致病的原因、主要症状、预防和护理等，共同促进幼儿身心健康和谐的发展。,精选,4,第一节疾病的基础知识外在因素生物因素、理化因素如感冒诱因是受凉、劳累。疾病的发生内在因素营养状况、精神因素、遗传因素、年龄、性别等。社会制度在疾病的发生发展中也起着重要的影响。对于婴幼儿来说，机体抵抗力较弱，对外界环境适应力较差，因此，一旦感染疾病，轻者影响其生长发育，重者危及生命，如小儿麻痹可以使其一生致残，甚至夺去幼小的生命。,精选,5,疾病的治疗原则是,先使用口服药物,无效时再考虑使用肌肉注射或输液;先使用一般的药物,无效时再考虑贵重药物；切忌不能刚开始得病就用贵重药或输液，那样会对机体产生副作用。应视疾病的状况，科学合理的用药而不是药越贵越好。,口服,肌肉,输液,一般药品,中等价格,贵重,精选,6,家用药箱的配置,儿童常用药物体温表外用药物-内服药物-用药必须遵医嘱！,精选,7,第二节学前儿童常见疾病的家庭护理一、呼吸道疾病（一）上呼吸道感染(简称“上感”)1.病因感冒病毒或细菌上呼吸道感染性疾病，以病毒感染较多见。（90%）2.诱因气候无常、小儿受凉、受热、营养不良、体弱及慢性疾病等此病的发生。3.症状（1）一般症状为流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、（传染）咳嗽、发热等，经37天可痊愈。,喷嚏？,精选,8,4.护理（1）注意休息、保持呼吸道通畅、口腔清洁等。（2）高热的降温方法：物理降温化学降温无论采用何种降温方法，一般应使病儿体温降至38左右再慢慢降至正常。忌骤降。否则大汗淋漓虚脱（3）发热时，脉搏增快，心脏负担加重，应多休息。汗多、R快，机体失水多，应多喝开水；饮食要富于营养，清淡易消化。（4）发病初期采用“雾化疗法”效果较好。,小儿发烧38.5以上则有退热的必要。,精选,9,问题一：患儿鼻塞了，在使用滴鼻剂时，我们应该注意什么？,尽量不要使用滴鼻剂。如果一定要使用，应配于三倍的生理盐水后再给宝宝使用。,淡滴鼻净,精选,10,问题二：帮助患儿退烧时，应该注意哪些问题？,1.体温不超过38.5不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前，因刺激性过大。盲目退烧还可能掩盖病情。2.因刺激性过大，不主张酒精擦浴退热3.退烧药一定要在医生指导下使用，常用的退烧药有布洛芬、对乙酰胺基酚。中药可选柴胡、羚羊角、紫雪等。,精选,11,问题三：三个月以下的孩子，采用什么方法来降温？,用温水擦拭全身，减少其衣物，但要覆盖宝宝的肚子、膝盖等易着凉部位，在头部放上凉毛巾或者让宝宝枕冰袋。降温不能擦腹部、胸部。,精选,12,5、预防（1）多到户外活动，增强体质,（2）随季节变化帮助婴幼儿增减衣服。,（3）保持室内空气新鲜。,（4）合理安排幼儿的一日生活。,（5）发病季节，少带幼儿去公共场所,（6）发病期间，注意消毒。,要想小儿安，常带三分饥和寒，,精选,13,二、消化系统疾病（一）婴幼儿腹泻1.病因（1）非感染性腹泻因喂养不当、腹部受凉等引起，如进食量过多、食物不易消化等（2）感染性腹泻因食物或餐具等被病菌污染，引起胃肠炎，多发生于夏秋季。（3）疾病消化道外的疾病，如感冒、中耳炎、肺炎等，致消化功能紊乱等。,精选,14,两种腹泻主要症状的鉴别,精选,15,腹泻不仅影响营养物质的吸收，并可消耗体内原有的物质。因机体丢失大量水分和无机盐而发生脱水、酸中毒。脱水的主要表现：眼窝凹陷、口唇干裂，非常口渴，精神极差。若不及时治疗，可致生命危险。有人认为“有钱难买六月泻、拉稀可以泻火”而不及早治疗，是有害的。,3.腹泻的危害,4.护理（1）注意腹部保暖便后用温开水洗净臀部。（2）调节饮食轻者仍可适当进食，但要量少，忌油腻。严重应住院治疗。（3）按医嘱服药早治疗，治彻底。（4）恢复期应加强营养（蛋白质类食物），以利康复。,精选,16,洗净手喝开水吃熟食盖好被多锻炼,4、腹泻预防,精选,17,膀胱炎、尿道炎原因：卫生习惯不良，此病为下部感染,一般女孩多于男孩,因为女孩尿路短,更容易引起感染症状：尿急、尿频、尿痛,排尿困难,尿道有烧灼感,一般不影响肾功能。治疗：1.早期注意休息，避免剧烈运动2.在医师指导下，应用抗生素。如：复方新诺明、氟派酸等。应多喝水增加尿量的排出,减少细菌在尿道内的停留时间，以减轻,三、泌尿系统疾病,精选,18,预防：1.加强卫生教育，注意婴幼儿会阴部的清洁.洗臀部的时候用清洁的温开水。不用公用毛巾洗澡，勤换内裤。早穿整裆裤。2.平时多喝开水，增加尿量的排出。3.治疗各种肠道疾病和传染病，彻底治疗蛲虫病。,精选,19,四、与营养有关的疾病（一）佝偻病是由于长期机体缺乏维生素D，体内钙、磷吸收和利用受到影响而致病。3岁以下小儿多见。严重者可导致骨骼畸形。1.病因（1）紫外线照射不足是维生素D缺乏的主要原因，小儿若缺户外活动，机体缺乏维生素D，可致此病发生。（2）生长过快早产儿、双胎，出生后生长速度较快，对维生素D的需要量较多，若不及时补充，易患此病。（3）疾病影响如慢性腹泻，肺炎等，致机体对钙、磷的吸减少。（4）人工喂养牛奶中钙、磷的比例不当，机体吸收较差。（5）先天因素如孕期维生素D不足，致胎儿先天性佝偻病等。,精选,20,2.症状（1）早期症状睡眠不安、夜间哭闹、多汗、蹭痒、枕秃等。（2）骨骼改变佝偻病早期症状往往易被大人所忽视,易发展为骨骼改变。如方颅、前囟闭合较晚、颅骨呈方形、头大脸小；肋骨和肋软骨交界处突起像串珠，故称“串珠肋”；胸骨向前突出，胸廓变窄成鸡胸；严重时脊柱、下肢弯曲，呈“0”形或“X”形腿。（3）牙齿发育迟缓出牙较晚且不齐。（4）动作发育迟缓由于肌肉、韧带松弛，坐、站、走均较正常小儿晚。（5）大脑皮层兴奋性降低条件反射形成迟缓，语言发展较晚。,精选,21,枕秃,漏斗胸,精选,22,O型腿,X型腿,精选,23,3.护理（1）病儿体弱多汗，应注意冷暖，随气温变化增减衣服。（2）按医嘱用药，不可滥用鱼肝油或维生素D针剂，以免中毒。4.预防（1）多在户外活动，接受阳光中紫外线的照射，是既经济又方便的主要来源。（2）提倡母乳喂养，及时添加蛋黄、肝等辅食，从中获得一部分维生素D（若体内缺乏VD，即使是吃大量的钙片，也满足不了幼儿“生发”的需要）。（3）北方因冬季寒冷漫长，小儿出生后两周可开始服鱼肝油。若用浓缩鱼肝油，34滴/日。2岁后，常在户外活动，且“生发”正常，可不再服预防药。,精选,24,防治-户外活动、补维生素D,紫外线7脱氢胆固醇VD促进钙、磷对肠道的吸收和利用骨骼、牙齿发育的重要成分预防佝偻病；红外线刺激血管扩张，促进新陈代谢。2.加强骨骼肌的发育，使肌肉变得粗壮有力，骨骼更坚固，使骨长长、长粗，使身体长高。,科学晒,精选,25,1.病因（1）多食少动随着国家经济的发展，人民生活水平的提高，计划生育的普及，城乡的独生子女越来越多。随之而来的肥胖也越来越多。（2）遗传因素父母体重超重，子女也往往肥胖。相关的调查表明：父母胖，子女胖占80%；一方胖，子女胖46%父母不胖，子女胖占11%，这个数字仍在上升。表明肥胖与遗传有一定的关系。（3）内分泌失调因内分泌功能异常所致的肥胖，伴有生殖器发育迟缓、体脂分布特殊等表现，如满月脸、牛背、大腹等。（4）精神因素小儿因精神创伤或因心理异常，可致食欲亢进，而发生肥胖病。,（二）肥胖病一般指超过相应体重的20%以上为肥胖。,精选,26,2.症状小儿肥胖多属单纯性主要其症状为：（1）食欲奇佳，食量超过一般小儿甚多，喜食淀粉类、油脂类食品。（2）体格发育正常，智力、性发育正常。（3）脂肪聚集以乳房、腹部、臀部、肩部尤为显著。（4）易致扁平足。,精选,27,3.肥胖的危害生理,形体不美，且常被讥笑，易产心理障碍。,行走笨拙、为高血压、脂肪肝、糖尿病等埋下隐患。,心理,4.肥胖的防治运动+节食+持之以恒（毅力）,精选,28,精选,29,精选,30,4、防治（1）加强饮食管理应控制饮食，但必须照顾小儿的基本营养需求，蛋白质供给量不应少于12克/公斤/日。维生素及无机盐类供给量应充分。不能为了减肥而让小儿忍受过多的饥饿之苦，导致小儿不予配合。为减少总热能的摄入量，应限制脂肪、糖类食物。为满足小儿食欲，可补充体积大而产热量少的食物，如萝卜、蔬菜、水果类食物(参考“宝塔饮食”）另外，饮食管理须长期坚持，避免体重骤减而反弹。（2）增加运动量提高小儿对运动的兴趣，使之成为习惯，坚持锻炼。应避免因剧烈运动致使食欲大增，每日可坚持一小时左右的运动。但要循序渐进，持之以恒。是一个漫长的、痛苦的工程。（3）内分泌功能失调所致肥胖，可针对病因进行治疗。（4）因心理异常所致的肥胖，应进行心理治疗。,今天多吃一口明天多吃一口胖子敲敲地来到年门口,精选,31,肥胖儿干预措施：一、控制饮食量1.后洗手进餐2.饭前先喝汤3.细嚼慢咽4.多吃蔬菜、水果，主食适量，肥肉、糖少吃等。二、增加运动量1.多到户外活动，循序渐进、持之以恒。2.大运动量要坚持15分钟以上（心率150/分）三、家园配合支持、理解、坚持,精选,32,合理膳食助健康数量少一点.质量好一点.蔬菜多一点.菜要淡一点.品种杂一点.饭菜香一点.饭菜软一点.饮食热一点.饭要稀一点.吃得慢一点.早餐好一点.晚餐早一点.,精选,33,五、五官科疾病（一）弱视弱视是指眼球没有器质性病变，配带眼镜视力也得不到矫正。它属于幼儿视觉发育障碍性疾病。视觉包括光觉、色觉、形觉等。光觉是指视觉器官受光线刺激时所发生的感觉；色觉是指在光线明亮的时候，眼睛对不同波长的光产生不同的颜色感觉；形觉是视网膜有感受物体形状传入大脑后发生的形觉功能。,精选,34,1.病因（1）斜视是双眼向前平视时，两眼的黑眼珠位置不匀称。一只眼的黑眼珠在正中，另一只眼的黑眼珠向外、向内、向上、向下偏斜。斜视可使小儿产生复视（视物成双），日久，偏斜眼形成弱视。（2）屈光不正或屈光参差(两眼屈光度数不等)，可致弱视。3）形觉剥夺婴幼儿时期由于种种原因不适当地遮盖过某只眼睛该眼因缺少光的刺激，致视觉发育缓慢，形成弱视。（4）先天性弱视。工作2.危害性学习生活,弱视的幼儿，不能建立完善的双眼单视功能，难以形成立体视觉。缺乏立体视觉则不能很好地分辨物体的远近、深浅等，难以完成精细的技巧工作，给生活、学习和将来的工作都带来不良的影响。,精选,35,外斜视,内斜视,精选,36,3.预防与治疗（1）早发现，早治疗。治疗弱视的最佳年龄阶段为学龄前期。随着年龄增长，治愈的可能性逐渐减少。一般在6岁前治疗，大多能获得良好的效果；年龄大于8岁，治疗效果明显下降；而到了青春期，治疗效果基本无望。因此，早发现、早治疗弱视是促使患儿恢复正常视觉功能的关键。（2）幼儿入园后，应定期检查视力。每年至少普查12次，在日常的保教活动中，若发现小儿经常以歪头侧脸姿势视物，应及时通知家长，早带孩子去医院检查治疗。,精选,37,（三）急性结膜炎1.病因急性结膜炎是由病毒或细菌引起的传染性眼病。一年四季均可发生，夏季多见。传染性强。2.症状（1）可有发热、咽痛。（2）眼结膜充血、怕光、流泪、眼屎增多、眼痛。（3）结膜炎的签别诊断：病毒性的流眼水，细菌性的流眼屎，混和性的既有眼屎又流眼水。,急性结膜炎,精选,38,3.护理（1）忌包扎眼部，以免分泌物无法排出，致使细菌大量繁殖；忌热敷，应冷敷。（2）坚持点眼药应在医生的指导下用药，白天点眼药水，夜间点眼药膏，给患儿点眼药后，护理人员应洗手。也可每天到医院用生理盐水冲洗眼睛12次。,4.预防（1）急性结膜炎传染性极强，要重视预防和隔离消毒。（2）教育幼儿不用手揉眼睛，勤洗手绢，用流动水洗脸，毛巾专用，常消毒。（3）夏季游泳后应及时的点眼药水预防。,精选,39,六、皮肤病疖肿初为皮肤上出现圆形的小结节，红、肿、疼痛。35天后，结节长大，中央突出，形成黄白色脓点，疼痛加剧，数日后，脓点多自行破溃流出少量脓液，炎症消失，小的多能自愈。疖肿深者，留有疤痕。上嘴唇周围和鼻部生疖，很危险，处理不当，会引起化脓性海绵状静脉窦炎。数个较大的疖融合而成痈。痈有数个流脓的疮口，状如莲蓬。,疖肿,精选,40,处理：疖：绿豆大小可用碘氟涂，酒精脱碘（面部禁用）如不消退，可用红霉素眼膏涂患处，促进疖子消肿。当疖子局部变软时，可切开引流，切勿挤压，以防病菌扩散，严重者可服用或注射抗生素。经常生疖子的人，应加强个人卫生，注意营养，提高抵抗力。4.预防（1）注意室内通风，取防暑降温措施。（2）保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，勤换衣。（3）衣服宜宽大，不赤膊睡觉。婴儿睡觉时，经常帮助婴儿翻身。,精选,41,第三节学前儿童常见传染病传染病是由病原体引起的，能在人与人，动物与动物，人与动物之间相互传播的疾病。幼儿在集体生活中，彼此接触密切，一旦发生传染病，很容易蔓延。因此，幼儿园必须贯彻“预防为主”的方针，采取有效措施，消除一切不利于幼儿健康的因素，做好传染病的预防工作。一、传染病的特性（一）有病原体（细菌、病毒）（二）有传染性（三）有免疫性（四）有流行性、季节性、规律性规律性：是指传染病的发生、发展和恢复一般要经过以下四个阶段：1.潜伏期2.前驱期3.症状明显期4.恢复期,精选,42,二、传染病发生和流行的三个基本环节（一）传染源指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。一般可分为三种:1.病人指感染了病原体，并表现出一定的症状和体征的人。2.病原携带者3.受感染的动物（二）传播途径病原体从体内排除，经过一定的方式，又侵入他人机体的过程称为传播途径。主要的传播途径有以下几种。,精选,43,1.空气飞沫传播2.饮食传播3.虫媒传播4.日常生活接触传播5.医源性传播6.母婴传播7.土壤传播8.自身传播（三）易感者指对某种传染病缺乏特异性免疫力，容易受感染的人。人群中对某种传染病的易感者越多，则越容易发生对该传染病的流行。,精选,44,三、传染病的预防预防传染病须针对传染病发生和流行的三个主要环节，采取综合性措施。（一）控制传染源1.早发现病人2.早隔离病人3.对传染病的接触者进行检疫（二）切断传播途径1.经常性预防措施2.传染病发生后采取的措施,精选,45,（三）保护易感者1.保护易感者的措施（1）非特异性保护措施坚持户外锻炼，增强体质，合理营养，培养良好的卫生习惯。（2）特异性保护措施加强预防接种，提高儿童抗感染的能力。（3）一般性疾病的预防（采取三级预防）一级预防：主要是针对病因采取相应的措施，防止疾病的发生。二级预防：主要是通过普查，定期健康检查，和设立专门防治机构达到早发现、早诊断、早治疗疾病的目的。,精选,46,2、有关预防接种的免疫知识疫苗能使人体产生免疫力的一切病原微生物制品，统称疫苗。疫苗又分活疫苗和死疫苗。活的疫苗杀菌力强。抗原凡能刺激人体产生抗体，并能于相应的抗体发生特异性反应的物质，称为抗原。如乙肝疫苗、结核菌苗等。抗体是机体接受抗原刺激后产生的一种与该抗原发生特异性结合的球蛋白，是免疫物质，有抗感染，抗肿瘤的作用。抗体具有特异性，一种抗体只能作用于相应的抗原，因此对传染病要进行多种预防接种，才能具有对多种传染病的免疫力。例如：注射乙肝疫苗后，刺激机体产生抗乙肝病毒的抗体，机体对乙肝就有了一定的免疫力。,精选,47,四、学前儿童常见传染病（一）麻疹1.流行特点麻疹病毒急性呼吸道传染病。也可间接传染。1-5岁的婴幼儿感染率较高。一年四季均可发生，但以冬春季多见传染性强，病后终身免疫。,2.症状（1）前驱期病初34天，症状似感冒。此期间患儿口腔两颊粘膜处，可见到针尖大小灰白色斑点，周围红晕，称麻疹粘膜斑。这是早期诊断麻疹的重要依据，占麻疹病人的50%左右。出疹34天后，麻疹粘膜斑逐渐消失。,精选,48,（2）出疹期（34天）部位：耳后颈部面部躯干四肢，自上而下。初为玫瑰红色斑丘疹，大小不等，皮疹越来越密集，但疹间可见正常皮肤。全身症状加重，体温可高达40，患儿常伴有惊厥，体温越高疹子出的越多，患儿极端痛苦，咽部红肿疼痛、烦躁、嗜睡，颈部淋巴结和脾脏有轻度肿大。,精选,49,（3）退疹期3天左右，按出疹顺序逐渐消退，呈麦麸样脱屑。（4）恢复期如无并发症，症状逐渐好转，退疹部位暂留有棕色斑痕，约12周可恢复正常肤色。,4.预防（1）按时接种麻疹疫苗。（2）麻疹流行期间少带小儿去公共场所。（3）隔离患儿保持室内空气新鲜，用具消毒（4）接触者检疫。,精选,50,（二）风疹1.流行特点风疹病毒急性呼吸道传染病,可间接传染。多发生于冬春季，6月5岁小儿多见。病后“终免。”孕妇禁与风疹病人接触。2.症状（1）潜伏期为23周。潜伏期至出皮疹期间，都具有传染性。（2）病初表现为轻度感冒症状，但体温多在39以下。（3）发热的当天或次日出现皮疹，很快遍布全身，但手心、脚心一般没有。（4）皮疹先见于颈面部，躯干较多，四肢较少。疹子初为淡红色斑丘疹，皮疹一般在23天内消退，无脱屑和色素沉着。（5）可见枕部淋巴结肿大，如黄豆大小，有轻微压痛，不化脓。随着风疹的消退而消失。,精选,51,3.护理和预防症状轻者不需特殊治疗，体温较高者，可卧床休息，给予退热剂，多喝水，给营养丰富的流质或半流质食物等。（三）小儿急疹1.流行特点急疹病毒呼吸道传染病，传染性不强。6月1.5岁小儿多见。病后终免”2.症状（1）起病急，高烧可达40，食欲差，但精神尚好。表现为高热与轻微的症状不相称。（2）高烧35天后，体温自然骤降，随之出现红色斑疹或斑丘疹，多呈分散性，压之腿色，最初出现于颈部及躯干，很快波及全身，腰部、臀部多见，13天内全部腿尽，不留色斑，也无脱屑。,精选,52,3.护理与治疗无须特殊护理和治疗，高热期间多喝水，适当服退热药降温，以免因高热而惊厥。（四）水痘1.流行特点水痘病毒呼吸道传染病。可间接传播。传染性强，6月3岁的小儿发病率较高。多发生于冬春季，病后终身免疫。2.症状病初12天有低热，继之出现皮疹。部位：头皮、面部，逐渐延及躯干、四肢。特点：躯干多、四肢少、成对出现。形态：初为红色小点，一天左右变为水疱，周围有一红圈，呈圆形或椭圆型，大小不等。在患儿皮肤上可同时见到红色小点、水疱、结痂三种类型的皮疹。出皮疹期间皮肤瘙痒。,精选,53,水痘,精选,54,3.护理保持皮肤清洁，内衣、床单要勤换洗消毒。因皮肤瘙痒，小儿常抓破皮肤可致化脓性皮肤病。可用止痒药液涂擦皮肤。给小儿勤剪指甲，以免搔伤皮肤。4.预防（1）早发现、早隔离病人。隔离至水疱全部干燥结痂，没有新的皮疹出现。（2）室内空气要新鲜（3）接触者检疫。,精选,55,（五）流行性腮腺炎l.流行特点腮腺炎病毒急性呼吸道传染病。可间接传染，传染性强，多发于冬春季，多见于215岁以下儿童，感染后“终免”。2.症状潜伏期为1421天。病初有发热、头痛、肌肉酸痛、畏寒等。当日或次日出现腮腺肿大，一般先一侧腮腺肿大，很快波及对侧，肿胀的部位以耳垂下0.5公分处为中心，向周围蔓延，边界不清楚，有弹性、无固定肿块，表面灼热。腮腺肿胀在23天内达高峰，持续45天，随之逐渐消退，整个病程为610天，最长达2周。临床发现患儿年龄越大，病程越长，病情越重。,精选,56,流行性腮腺炎,精选,57,3.护理（1）让患儿卧床休息，多喝开水，吃流质或半流质食物；不让患儿吃酸、硬物，用淡盐水漱口，注意口腔清洁。（2）服板兰根、清热解毒液等抗病毒治疗，腮腺肿胀时，可局部冷敷，或用中草药外敷。早期可激光治疗，效果较好。（穿心莲）（3）室内空气要新鲜，让患儿多晒太阳。4.预防（1）加强晨检工作。早发现、早隔离、早治疗。（隔离到腮腺完全消肿为止）（2）室内空气要新鲜。注意消毒（3）按时接种腮腺炎疫苗。接触者检疫。,精选,58,（六）流行性脑脊髓膜炎(简称“流脑”）1.流行特点由脑膜炎双球菌侵入脑膜急性呼吸道传染病。发病季节冬春季，515岁儿童多见，传染性强。2.症状（1）病初症状似感冒，且容易误诊（2）起病急、变化快、病情重。高烧、剧烈头痛、烦躁呈喷射性呕吐、细菌侵入脑膜后则出现、精神萎靡、嗜睡，甚至惊厥。（3）严重时，躯体、四肢皮肤可出现细小出血点，可迅速转变为瘀点或瘀斑，压之不退，大小不等。（4）检查体征颈项强直，如不及时治疗可危及生命。应引起高度重视。,精选,59,精选,60,3.治疗主要以抗菌素为主，首选药物为青霉素、SD等。过敏者，改用其他抗菌素。4.预防（1）迅速隔离病人到临床症状完全消失后3天。密切接触者检疫7天，可服磺胺药SD预防，也可使用中草药，如金银花、大青叶、板蓝根、野菊花、贯仲各915克煎水代茶。（2）经常保持室内空气新鲜。（3）加强户外锻炼，避免受凉和过度疲劳。（4）流行季节可用淡盐水漱口，多吃清洁的生萝卜和生大蒜等。（5）其他同呼吸道传染病的预防。,精选,61,（七）流行性乙型脑炎(简称“乙脑”)1.流行特点乙脑病毒急性中枢神经系统传染病，蚊虫叮咬传播，流行于夏秋季节，515岁儿童多见。人畜共患。2.症状起病急，高热，体温可达40，患儿有头痛、嗜睡、喷射性呕吐、精神、食欲差、惊厥、昏迷等症状。多数能在2周左右治愈恢复，但严重者恢复较慢，若发病半年未能治愈，则会留下痴呆、失语、瘫痪等后遗症。3.预防（1）消灭蚊虫是关键，冬春季节消灭蚊幼虫，能起到事半功倍的效果。（2）按时接种“乙脑”灭活疫苗。（3）加强家禽、家畜的卫生管理，注意环境卫生。,精选,62,手足口病,（八）手足口病1.病因肠道病毒2.症状,精选,63,精选,64,我省目前“手足口”病情况,2009.4.4,精选,65,预防：,勤洗手勤通风多锻炼吃熟食晒衣被,精选,66,（九）流行性感冒（简称“流感”）1.流行特点流感病毒急性呼吸道传染病，传染性强，多在冬春季流行。可间接传播。一般十年一次大流行，五年一次小流行，且能酿成世界大流行。感染后免疫力不持久，故可引起反复发病。2.症状3.护理（1）空气新鲜。饮食应富营养、易消化、多饮水。（2）可选用板蓝根、清热解毒液、中草药等治疗。（3）患儿高烧应休息和适当降温；婴幼儿多采用物理降温法。护理者戴口罩，护理患儿后洗手。4.预防同“上感”。,H1N1,精选,67,（十）细菌性痢疾（简称“菌痢”）1.流行特点痢疾杆菌肠道传染病，小儿较常见。夏季多见。2.症状（1）起病急，发烧、腹痛、腹泻。一日可腹泻几十次。有明显的里急后重。大便内带有粘液和脓血。（2）少数患者病情来势迅猛，几小时后出现发高烧、抽风、很快昏迷，为中毒型痢疾。（3）若病程超过2个月，则称为慢性细菌性痢疾。,精选,68,3.护理（1）速送医院治疗按医嘱给病儿服药。急性痢疾治疗不彻底易转变为慢性痢疾，较难治疗。（2）注意饮食病初以流质、半流质为主、忌油腻或刺激性的食物。病情好转后逐步改为软食，并加强营养多晒太阳。（3）每次排便后，用温开水洗屁股。为防止臀红、发炎，肛门及臀部可涂5%的鞣酸软膏保护皮肤。（4）多吃清洁的生大蒜等。,精选,69,4.预防（1）注意个人、环境、饮食卫生。（2）早发现、隔离治疗病人及带菌者是控制痢疾流行的关键。（3）积极预防疾病如佝偻病、营养不良等。（4）做好日常消毒工作。食具要专用消毒，患儿的尿布、内裤等也要洗净暴晒消毒。（5）平时吃凉菜多放醋，多吃清洁的生大蒜等。,精选,70,（十一）病毒性肝炎1.流行特点病原体为肝炎病毒，分甲、乙两型。近几年来又发现丙、丁、戊型肝炎病毒。我国以甲、乙两型多见。甲型肝炎病毒耐高温，煮沸15分钟以上方能将其杀灭，对一般消毒剂不敏感。乙型肝炎病毒对热、酸、碱均有较强的耐受性。在病人的血清中，可检查出乙肝表面抗原，可以此区别于甲型肝炎。,精选,71,甲型肝炎主要经消化道传播。自潜伏期至发病后23周均有传染性。病人或带病毒者的粪便直接或间接污染了食物、饮水，易感者饮用被肝炎病毒污染过的食品、水，易感染肝炎。乙型肝炎主要通过血液传播。病人的血液、唾液、鼻涕、乳汁中带有病毒。故健康人输入被污染的血制品（血液、血浆、丙种球蛋白等），或接受消毒不严格的医疗器械（注射、针灸、采血等）均可感染。由于乙型肝炎病人的唾液和鼻咽分泌物带有病毒，共用餐具、水杯、牙刷等，也是传播途径之一，其中更应注意唾液传播。,精选,72,甲型肝炎以儿童发病多见，多为黄疸型。症状重，后果轻。经及时治疗可治愈。乙型肝炎无明显的年龄差别，多为无黄疸型。症状轻，后果重。目前没有特效治疗方法，应引起高度重视。讨论：为什么儿童患甲型肝炎治愈比成人快？,精选,73,5.预防（1）工作人员要定期体验。甲型肝炎，乙型肝炎表面抗原携带者不要接触孩子。（2）防止病从口入，注意个人饮食卫生。（3）应用一次性注射用品，严格筛查供血员和血制品。（4）做好日常消毒工作。餐具、用具以及粪便、便盆均应及时刷洗消毒。（5）按