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文档简介

,五常法在护理管理中的应用,1,五常法起源与发展,五常法源于五个日本字(Seiri整理,Seiton整顿,Seiso清扫,Seiketsu清洁,Shitsuke修养),全部是“S”字头成形于香港:是香港何广明教授始创1999年香港正式成立五常法协会发展、使用于各种行业,餐饮业于2000年开始引进广东省人民医院是中国大陆最早开展五常法的医院许多国内结构参加了香港五常法协会的培训和认证工作,2,什么是五常法,3,1S-常组织含义,将工作场所物品明确区分为有必要和不必要两类必要物品数量尽量减少,放到合适位置将不必要物品清除,4,1S-常组织目的,清理不必要物品,1,腾出空间,2,确保必要物品在手头,3,5,1S-常组织实施方法,调查需要物品的使用频率、决定日常用量将必需品的数量降至最低,消毒物品数量、药品数量恰当,未过期,每班检查将同类文件及用品归一存放或统一处理:1、文件柜各类表格病历等数量恰当,集中存放;2、文具/仪器配件化繁为简,6,1S-常组织分层管理,强调每天循环整理,7,1S-常组织推行要领,一天的工作一天内处理完毕一次就做对有一套工具/仪器/一页表格一个文件存放处接待病人做到首问负责制遵循“一就是最好”,8,1S-常组织作用,使工作现场无杂物,行道通畅,增大操作空间,提高工作效率减少碰撞,无过期物品,保证医疗安全,提高工作质量利于减少库存,节约资金利于员工心情舒畅,提升工作热情,医院环境改善的开始。,9,2S-常整顿含义,对需要的物品进行合理定置必要的物品定位放好物品放置整齐便于检索,常整顿是提高工作效率的基础,10,2S-常整顿目的,物品放置整齐有序减少寻找物品时间消除过多积压物品提高工作效率,每样物品都有自己的“家”,11,2S-常整顿实施方法,划线定位01,LOREMIPSUMDOLORSITAMET,02,LOREMIPSUMDOLORSITAMET,目视管理重点3,LOREMIPSUMDOLORSITAMET,规定放置方法,12,2S-常整顿技巧,将物品分类,同类物品防止在一起使用相同类型的标签,并写明物品名称和数量采取合理储存方法储存原则:保持存量最低水平,遵循先进先出原则,13,2S-常整顿推行要领,物有其位,物在其位过目知数取放物品无须寻找一目了然,做到:及时检查维修、及时领取补充,14,2S-常整顿作用,提高工作效率将寻找时间减少为0异常情况(如丢失、损坏)能即刻发现非担当者的其他人员也能明白要求和做法(一目了然)不同的人实施的结果一致(标准化),15,3S-常清洁的含义,将每件物品、每个地方进行有规律的清洁和维护,使工作环境、物品、仪器设备保持清洁状态,关键是划清区域,落实到人,16,3S-常清洁推行要领,对工作场所进行全面的大清扫,包括地面、墙壁、天花板、面、物架等地方都要清扫;注意清洁隐蔽的地方(边边死角)医疗仪器、设备每次用完清洁干净并上油保护;破损的物品要清理好,未修理挂“待维修”标志,并及时修理处理小问题:电脑积尘,电线松散、油漆剥落、空调滴水等定期进行清洁活动(随时及每天小清洁,每周大清洁),17,3S-常清洁推行要领,个人使用物品自己负责清洁-不增加清洁工物品清洁时检查是否有异常-清洁也是点检对设备清洁同时做好防护-清洁也是保养,清洁需要用心来做,不是单纯保持干净,18,3S-常清洁要求,治疗车、治疗室等存放无菌物品柜、台面需每天擦拭冰箱、治疗室、库房、处置室、值班室需每月进行一次彻底清洁及规定责任人治疗车、急救车、服药车、仪器、物品使用后及时清洁、保持无尘病房、诊室及工作区域干净整洁一次性耗材需每月盘点有无破损、过期及数量,19,4S-常规范,怎样才能连续地、反复不断的坚持前3S活动?无规矩,不能成方圆:立制度1、订立标准和程序:包括规范工作制度,规范技术操作,规范医疗文件书写,规范服务等2、可利用创意改善,获得坚持和巩固制度化条件(持续改进)3、辅以一定的监督措施(奖惩制度),养成坚持的习惯,20,4S-常规范实施,认真落实前面3S工作分责任区、分区落实责任人视觉监测、颜色管理和透明度制定稽查方法和检查标准维持5S意识。,不搞突击,贵在坚持和维持,工作常态化,21,4S-常规范实施,制度切实可行例如针对护士值班室存在的问题规定制度:起床叠好被子;垃圾丢进篓子,私人用物入柜,不穿白大衣睡等例如制定视觉管理规则:任何设备、仪器器材出现故障时,除了当班护士,科内的其它人也能够觉察出来(待维修标签)。为了让每一个人知道在紧急时刻如何采取行动,准备一本详细的规格书或使用手册(标准流程),22,4S-常规范推行要领,目视管理法颜色管理法透明度,23,5S-常自律,要求人人按要求去执行规定的制度,养成保持环境整洁,今天的事今天做的习惯。坚持每天下班前5分钟“五常法以查漏补缺,发现问题立即纠正的工作规范,认真的好习惯。,24,5S-常自律推行要领,制定共同遵守的有关规则、规定持续推动前4S至习惯化持之以恒:坚持每天应用五常法,使五常法成为日常工作的一部分。加强五常法管理:规定一季度为“5S加强周”,改变“人质”自律性高必须先提高员工素质和认识检查督促,使大家习惯成自然,25,5S-常自律,1.组织:抛掉不需要的东西或放回柜内(单一最好)。2.整顿:把所有用过的文件,工具、仪器、物品进行归类。3.清洁:清洁、整顿自己用过的工具、物品、仪器和工作台面并清扫地面4.规范:检查整体是否保存规范,及时纠正不规范5.自律:今天的事今天做,检查当班的工作是否完成,预备明天的工作。,下班前5分钟“五常法”,26,常组织:物品归类(单一最好)常整顿:有名有位定量常清洁:定人定期清扫常规范:制定制度(持续改进)常自律:以身作则,总结“五常法”,27,五常法核心,精确管理是一种意识,一种理念、是一种认真负责的态度,一种精益求精的文化,决不能有“差不多、等下再做”的思想精确管理形式要求规范化、程式化、资料化,要建立目标细分、标准细分、任务细分、流程细分、实施精确计划、精确决策、精确控制、精确考核,28,医院五常法实际效用,提供有条理的工作环境,提升医院的良好形象减少失误机会,增加安全度提高工作效率改善护理服务品质,创造良好医院文化确保医疗护理质量五常法是全面质量管理的基础,29,五常法组开展工作,1、五常法护理管理小组框架,2、各科室五常法小组联络员,3、五常法质控标准,30,同类物品集中存放,全面检查扔掉垃圾,质控照片1-常组织,31,同类物品集中存放,每件东西都应有个家,质控照片2-常整顿,有名有位-30秒能取得物品,堆放太多没量,32,干净明亮,边边角角,个人的清洁责任,质控照片3-常清洁,33,质控照片4-常规范,明确摆放位置、定责任人,警示用颜色管理,开关标识不规范位置,名称,不必要的门,34,常自律-百闻不如一见,个人责任,质控照片5-常自律,35,质控照片-不良榜样,柜顶杂乱,柜内(透明管理),电线细节,乱张贴,36,质控照片-好榜样,护理车五常法管理:颜色、定位、分类、分层、量化,线路管理,钥匙管理,37,在护理工作中,是否存在一些需要常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律的事情?,工作任务繁重?(杂乱无章)现有的客观条件?(病人满意度,空间不够)护士个人素质差异性?(不关心自己工作,“人质”提升)陪人管理?(门禁系统,陪护制度)工作环境的管理?(经常找不到东西凌乱肮脏、高危药品管理)设备(工具)放置与设备保养不当?(容易发生故障)现场通道不畅?(乱摆放、消防、急救风险)工作人员仪容不整?

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