预防婴幼儿常见病

第四章第一节预防常见病,常见病怎么掌握？,症状护理 预防,上呼吸道感染,呼吸道感染呼吸道的任何部位发生感染按感染的部位来分，以咽喉部为界，发生在咽喉部分以上的感染和鼻炎、咽炎等，可称为上呼吸道感染（感冒）；咽喉部以下的部位的感染如支气管炎、肺炎，可称为下呼吸道感染。,症状：鼻塞、喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽痛、发热3岁以下小儿可因高热（39以上）出现惊厥，多发生在病初期体温骤升高热持续不退、咳嗽有增无减、出现喘憋，应考虑并发肺炎,护理降温：物理降温法，用凉水浸湿毛巾，敷在病儿前额、颈部两侧，几分钟换一次毛巾。补充水分和营养,预防：体质锻炼保持环境清洁、通风，注意天气的冷热讲卫生,肺炎,除一般的发热、咳嗽外，还有气喘的症状护理与预防大致和“上呼吸道感染”相同特别要注意的护理内容是：让患儿隔一段时间变换卧床姿势，目的是减少肺部淤血，防止痰液积存在一处，有利于炎症消散,婴幼儿腹泻,病因：喂养不当进食过多，食物不易消化，过食生冷腹部受凉食物或者食具被污染其他疾病引起消化道紊乱,婴幼儿腹泻,症状：腹泻数次或者更多，严重导致无尿，脱水，酸中毒。脱水的表现眼窝凹陷，口唇干裂，非常口渴,护理：腹部保暖，婴幼儿排便后用温水洗净臀部及早服药治疗补充水分，不喝冷饮，不吃油腻刺激的东西。,预防合理喂养夏季勤补充水分，口渴不可用饮料、乳汁代替白开水；添加辅食要按原则；严寒、酷暑不宜断奶做好卫生、消毒工作,佝偻病,病因：紫外线照射不足生长过快长期腹泻人工喂养不当,早期一般症状：1.睡眠不安2.多汗，出现枕秃进一步发展：方颅、前囟晚闭、串珠肋、鸡胸、下肢弯曲,与其他正常婴幼儿比较：动作发育迟缓语言发展较晚,护理：注意保暖适度，随时增减衣服按医嘱服药，不可滥用鱼肝油或维生素D,预防：户外活动，晒太阳婴儿要母乳喂养，及时添加蛋黄、肝等辅食正确服用鱼肝油,营养性贫血,贫血的定义：是指血液中红细胞成分贫乏，红细胞计数每立方毫米在400万以下，或者血红蛋白浓度在120克/升以下，,病因：先天不足饮食缺铁疾病失铁缺乏维生素B12，或者叶酸,症状：面色苍白，口唇、耳垂、指甲床、睑结膜等处缺少血色呼吸脉搏加快，活动后感觉心慌、气促食欲不振影响智力发展,除了上述症状，还有神经精神症状，患儿表情呆滞、嗜睡，智力和动作发育迟缓或有倒退现象肢体、头部、口唇颤抖汗液分泌减少,预防：补铁，食物和药物，用铁制炊具烹调食物及时治疗胃肠道疾病,肥胖病,病因：1.多食、少动2.遗传因素3.内分泌失调4.精神因素,症状（单纯性肥胖）1.食欲旺盛2.体格发育迅速3.体脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部为主4.易患扁平足,治疗：饮食管理增加运动量针对病因治疗,龋齿,病因：（1）口腔中细菌的破坏作用：变形链球菌和乳酸杆菌在口腔的残留食物上繁殖产酸，酸使牙釉质脱钙，形成龋齿。（2）牙面牙缝中的食物残渣：尤其是糖果、糕点等，易造成龋齿；,（3）牙齿结构的缺陷：牙釉质发育不良：缺钙、磷、维生素D、氟易导致其发育不良。氟是增进抗龋能力的主要微量元素；牙齿排列不齐：易留食物残渣。,症状：1.遇到冷、热、酸、甜等刺激，则有酸痛不适感2.龋洞深入牙髓，可致牙髓炎，脓液积聚在髓腔内，压迫神经末梢，可引起剧烈牙痛,预防：（1）定期检查牙齿。（2）注意口腔卫生，培养幼儿早晚刷牙、饭后漱口的习惯。（3）合理营养，多晒太阳补钙（4）纠正幼儿某些不良习惯。（5）药物预防，饮用含氟的水，使用含氟的牙膏。,弱视,定义：是指视力达不到正常，但查不出影响视力的明显眼病，验光配镜也不能矫正。弱视是儿童视觉发育障碍性疾病。病因：1.斜视性弱视。斜视是指眼睛在注视某一方向时，仅一眼视轴指向目标，而另一眼视轴偏离目标，表现为两眼的黑眼珠位置不匀称。,2.屈光参差性弱视。两眼的屈光状态在性质与 (或)程度上有显著差异，称屈光参差。3.形觉剥夺性弱视。由于某种原因，某只眼因缺少光刺激，视觉发育停顿4.先天性弱视,危害：正常视功能包括立体视觉，即物体虽然在两眼视网膜上单独成像，但大脑能将其融合成一个有立体感的物像，称双眼单视功能。儿童弱视，不能建立完善的双眼单视功能，难以形成立体视觉。缺乏立体视觉将难以分辨物体的远近、深浅等，难以完成精细的技巧，给工作、生活带来诸多不便。,治疗和预防：治疗弱视的最佳年龄阶段是学龄前因此，早期发现，积极治疗弱视，就成为恢复患眼正常视觉功能的关键因素。幼儿园应定期给幼儿查视力，并在生活中悉心观察幼儿的行为，发现他们有视觉障碍的表现，如经常偏着头视物，或有斜视时，应及时通知家长，早带孩子去眼科诊治。,常规遮盖法：一种公认的简便易行的矫治弱视的方法，即平日遮盖健眼，以提高弱视眼的视力，配合一些需精细目力的作业，定期复查。,急性化脓性中耳炎,发生的原因：1、婴幼儿咽鼓管短、宽，位置水平。2、麻疹、猩红热等传染病可并发中耳炎3、卧位哺乳，容易发生呛咳，而使带菌的乳汁及鼻腔分泌物呛入咽鼓管，令到中耳受到细菌感染,症状：初期为感冒症状，继而高热、耳内剧痛。可表现为烦躁哭闹，睡眠不安脓液穿破鼓膜外流暂时性的听力下降治疗不彻底可转为慢性,预防1.预防上呼吸道感染和急性传染病2.教会幼儿正确的擤鼻涕方法3.取坐位喂哺，避免呛奶,痱子、痱毒,病因出汗多，汗腺口堵塞，汗出不畅如果抓痒过度，可发生感染变成痱毒,症状：多发生在多汗或者容易受摩擦的部位初起，皮肤出现红斑，后形成针尖大小的小疹，或水疱，自觉刺痒或有灼痛感痱毒，初起为小米粒大小的脓疱，可扩大成豆粒大或杏核大，见变软、破溃，流出黄稠的脓液,护理用温水洗澡，忌“烫”或者“冲凉”长痱毒，可贴敷拔毒膏，促使脓疱软化长在脸部的疖肿，尤其是鼻子和口周，严禁挤脓,脓疱疮（黄水疮）,病因：由细菌引起的皮肤传染病被昆虫叮咬后抓伤皮肤或因流涎、流鼻涕、烂嘴角等使皮肤破损为常见的诱因,症状：多发生在皮肤暴露的部位，如面部、颈部、双手等初起为红色斑点，渐成水疱、脓疱；数日后脓疱破裂，流出黄色脓液，结成黄痂脓液中有大量病菌，被脓液污染的健康皮肤可发生新的脓疮并发淋巴结炎，甚至引起变态反应性疾病,预防：保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换洗衣服对病人进行隔离与治疗；病人的衣服、毛巾等，用后煮沸消毒。护理病人后，用肥皂洗手,蛔虫病,传染途径：感染性虫卵污染了食物、饮水、手，幼儿吸吮手指或食前不洗手，生吃未洗净的瓜果、蔬菜，喝生水，可将虫卵吞入,症状：影响肠道功能，导致消化和吸收障碍，引起营养不良。幼儿面黄肌瘦，贫血，生长发育迟缓脐周疼痛，睡眠不安、磨牙、烦躁荨麻疹、皮肤瘙痒,预防1.粪便无害化处理2.养成良好卫生习惯3.服用驱虫药,蛲虫病,传染途径虫卵污染幼儿的手指、食物、食具等，经口进入人体。已患蛲虫病的幼儿可重复感染，因雌虫产卵导致肛门周围瘙痒，幼儿用手抓痒，手指沾上虫卵，则重复感染机会增多,症状：1.肛门周围及会阴部瘙痒，影响睡眠。幼儿可精神不振、食欲差、烦躁不安2.肛门周围皮肤发炎,预防1.饭前洗手，不吸吮手指2.患儿穿整裆裤，睡前在肛门周围涂治蛲虫的药膏；早晨用温水洗净药膏，换内裤，内裤煮沸消毒杀死虫