冠心病的健康管理x

冠心病的健康管理,湖州市中心医院,目录,1、冠心病健康信息收集和监测2、冠心病的健康风险评估3、冠心病的预防和健康促进,冠心病健康信息收集和监测,学习目标：1.掌握心血管病的危险因素2.能进行健康信息的收集,冠心病健康信息收集和监测,1. 定义,2. 危险因素,3. 危险因素的评定标准,4. 技能要求,冠心病：是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于冠状动脉功能性或器质性改变而引起的冠状动脉血流和心肌需求不平衡所导致的心肌缺血性心脏病。,危险因素,危险因素：,危险因素评定标准,1.血压 血压异常的定义和分类,危险因素评定标准,2.血糖:糖尿病的诊断标准(1)糖尿病症状+任意时间血糖水平=11.1mmol/L(2)空腹血浆葡糖糖水平=7.0mmol/L(3)OGTT实验中，2小时PG 水平=11.1mmol/L,危险因素评定标准,3.血脂 血脂异常的界定标准(mmol/L),危险因素评定标准,4.肥胖 中国成人超重和肥胖界限值,危险因素评定标准,5.吸烟：1.曾经吸烟者：每天吸烟，持续时间6个月,但调查时已不再吸烟者2.现在吸烟者：持续或累积吸烟6个月以上，且在调查期间，在吸烟的人3.被动吸烟者：吸入吸烟者呼出的烟雾，每天15分钟以上且每周1天以上,技能要求,健康信息收集： 1.工作准备2.工作程序,工作准备：包括设计问卷，培训调查员，安排调查时间，人员，地址，联系接待人员等,工作程序：1.问卷调查2.体格检查3.实验室及器械检查,问卷调查：(1)一般情况调查：年龄，性别，文化程度，经济收入， 婚姻状况(2)现在健康状况，既往史，家族史调查：(3)生活习惯调查：包括吸烟情况，身体活动状况，饮食 习惯及营养调查，饮酒习惯,体格检查：(1)血压测量:掌握正确的的测量方法及时间(2)身高，体重，腰围的测量,实验室及器械检查:(1)血，尿常规(2)血脂，血糖，血肌酐水平测定(3)肝肾功能检查(4)心电图(5)X线胸片,冠心病的健康风险评估,学习目标：掌握缺血性心血管疾病简易评估方法。,总体危险评估在心血管病防治中的作用：(1)是检出高危个体，确定干预目标人群的重要工具，有助于对心血管病进行早起干预(2)有助于提高患者的预防意识和依从性，有助于对患者进行健康教育和健康管理，也有助于广大民众进行自我健康管理,(3) 是对患者进行危险分层，进而确定干 预措施的重要依据(4) 有助于综合调整危险因素控制的方案(5) 有助于合理配置有限度的医疗资源， 最大限度地以最低花费挽救最多的生命,总体危险的半定量危险分层,低危,很高危,冠心病的预防和健康促进,学习目标：掌握冠心病的一、二和三级预防,,Company Logo,冠心病的一级预防,Company Logo,冠心病的二级预防,,Company Logo,冠心病的健康教育,,Company Logo,冠心病的健康教育,,Company Logo,冠心病的健康教育,冠心病的健康教育,第二天,第一天,第三天,第四天,准备阶段,开始戒烟,运动，进食水果,