医学免疫学概述

第一章 免疫学概论,陈 思深圳大学医学部E-mail：,分子生物学（Molecular Biology）免疫学（Immunology）细胞生物学（Cell Biology）,推动现代生命科学前进的三架马车,中国免疫学的领军人物,曹雪涛院士26岁时因硕士论文优秀被直接授予博士学位，27岁成为全校最年轻的学科带头人，28岁破格由讲师直接晋升为教授，是当时国内最年轻的医学教授，32岁被晋升为博士生导师，33岁担任全军免疫与基因治疗重点实验室主任，41岁当选为中国工程院院士，为当时最年轻的院士。现任中国医学科学院院长。,第一节 医学免疫学简介第二节 免疫学发展简史第三节 免疫学的发展趋势,主要内容,免疫的概念免疫(immunity)： 机体识别和排除抗原性异物，维持机体正常生理平衡和稳定的功能。,狭义上：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物 质的抵抗力。广义上：识别自己，排除异己。,免疫学（Immunology） 研究免疫系统的结构和功能及免疫应答引起的获得性防御功能及所致疾病的过程和机制的学科。 研究机体免疫系统的组成（免疫器官、免疫细胞和免疫分子）、结构及其免疫生物学（生理性的和病理性的）功能的学科。,医学免疫学分类基础免疫学：主要研究抗原物质、机体的免疫系统、免疫应答过程及免疫耐受、免疫调节、免疫效应、免疫遗传等生理现象。临床免疫学：主要研究人体健康和临床疾病密切相关的各种免疫现象，如超敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、肿瘤免疫和移植免疫等。 （此部分药学专业不做要求）,免疫系统的基本功能,免疫应答的种类,固有或天然免疫系统 （非特异性免疫系统） 适应性免疫系统 （获得性免疫或特异性免疫系统）,特征： （1）出生时即具有，遗传获得（2）反应迅速，针对范围广组成 ： （1）屏障结构：皮肤和粘膜屏障，血脑屏障， 胎盘屏障 （2）吞噬细胞：吞噬、分解生物大分子，杀灭病原体。（3）正常组织和体液中的杀菌物质：抗体、补体、溶菌酶等,固有免疫应答的特征和组成,特征 （1）个体出生后，由于接触抗原而获得 （2）针对性强（特异性强），也称特异性免疫 （3）有多样性和记忆性组成 （1） 体液免疫：B细胞介导 （2） 细胞免疫：T细胞介导,适应性免疫应答的特征和组成,固有免疫和适应性免疫应答相辅相成、密不可分,第一节 医学免疫学简介第二节 免疫学发展简史第三节 免疫学的发展趋势,主要内容,发展过程大致可分：,经验免疫学学时期科学免疫学学时期现代免疫学学时期,天花病毒：20-400 nm症状：发热、呕吐、出疹流行病学：18世纪欧洲6000万人死亡治疗：种痘现状：WHO已宣布根除（1980年）,英女王玛丽二世 法国国王路易十五 中国顺治皇帝,经验免疫学时期,科学免疫学时期,在此时期认识了细胞免疫和体液免疫的协同作用，抗原的识别、免疫记忆的形成、对免疫耐受等现象作出了解释。,病原菌的发现推动了疫苗的研制。抗体的发现推动体液免疫学的研究。免疫耐受的发现，认识到经免疫应答及免疫耐受的两种不同效应，免疫系统执行协调统一的生理功能。Burnet的克隆选择学说及细胞免疫学的发展单克隆抗体（monoclonal Ab)技术的建立，使制备抗体的技术从机体水平跨越到细胞水平。,（一）病原菌的发现与疫苗使用的推广 19世纪中叶，显微镜的改进使人们可在镜下直 接观察到细菌，导致病原菌的发现。 1850年，首先在感染羊的血液中看到了炭疽杆菌。 Pasteur证明实验室培养的炭疽杆菌能使动物感染致病，并 且发明了液体培养基，以培养细菌。 Koch发明固体培养基，分离培养结核杆菌成功，提出病原 菌致病的概念。,（二）细胞免疫和体液免疫学派的形成,Ellie Ilya Metchnikoff(1845-1916)俄国动物学家、免疫学家、病理学家。发现吞噬细胞，建立细胞免疫学说，获1908年诺贝尔生理学或医学奖。,von Behring使用抗白喉抗毒素治疗白喉病人（人工被动免疫）,Emil Adolf von Behring(1854 1917) aGermanphysiologistwho received the 1901Nobel Prize in Physiology or Medicine, the first one awarded.,（三）免疫学重大学说和理论,1895年，抗体产生的侧链学说 1957年，克隆选择学说 1974年，抗体分子的独特型网络学说 1989年，固有免疫的模式识别理论,（四）对免疫系统的全面认识,1957年，Glick B细胞1961年，Miller和Good T细胞1960年，Warner和Szenberg T/B细胞功能1967年，Claman和Mitchell T/B细胞协同作用 T 及B细胞分别对同一抗原分子的不同抗原决定基应 答， T 细胞向B细胞提供辅助后，B 细胞才能产生 Ab20世纪70年代，自然杀伤细胞1973年，Steinman 树突状细胞,现代免疫学时期,抗体多样性和特异性的遗传学基础 T细胞抗原受体的基因克隆 免疫遗传学和MHC限制性的发现 细胞因子及其受体 免疫受体信号转导的研究,第一节 医学免疫学简介第二节 免疫学发展简史第三节 免疫学的发展趋势,主要内容,基础免疫学免疫应答机制的深刻阐明1. 新的免疫分子的发现及其功能研究 新的免疫亚群的发现及其功能研究临床免疫学与临床各学科交叉渗透 新的免疫诊断方法不断涌现 新型疫苗的研制 免疫治疗技术发展迅速,免疫学的蓬勃发展,免疫学研究在医学领域特殊地位,20世纪诺贝尔生理学或医学奖对它及相关学科的褒奖达26次之多：首届诺贝尔奖就授予免疫学成就；70年代之后