计划生育·避孕

,计划生育,如 何 避 孕,少生优生 计划生育,避孕节育的几种原理,1。屏障避孕安全套2。杀精子外用避孕药3。抗生精男性结扎4。控排卵女性结扎，药物避孕5。抗发育（卵）药物6。错开精卵相遇时间安全期避孕7。抗着床宫内节育器,屏障避孕安全套,此工具使用由男方掌握。通常为筒状优质薄型乳胶制品。筒径29,31,33,35mm四种。长19mm。全程使用，否则易失败。方便，廉价。,11,外用避孕药杀精剂,通常外用避孕药都是一些化学制剂，能使精子失去活动能力而不能通过子宫到达输卵管与卵子结合。所以外用避孕药也叫沙精剂。优点品种多，既避孕又可防止传染病。缺点使用有时间要求,17,男性结扎法,高效、简便、创伤小、安全、可靠、费用低、时间短、一劳永逸，不影响性功能及性快感。误解较多，需要做大量思想工作。,30,安全、长效。腹部切口进入。20世纪末在中国大量进行，尤其中国农村地区。进入21世纪后，手术量减少明显。,女性结扎法,29,抑制卵子排出或受精卵发育女用避孕药,公元前1850年古埃及妇女用鳄鱼粪加蜂蜜内置避孕。世界及我国最常见的避孕措施。我国与法国药物研究水平领先世界韵婷 （事后紧急避孕药）若再受孕需停用避孕药六个月以上，,22,错开精卵相遇时间安全期避孕,利用育龄妇女卵巢每月仅排卵一次，（多仅排卵一个）。通常每次排卵发生在下一次月经来潮前14天左右。每次排出的卵具有受精能力的时间在624小时内。超过24小时即使精卵相遇也不受精。,40,抗着床法宫内节育器,古代阿拉伯人在穿越沙漠时在骆驼子宫内安置石子防止骆驼受孕。三十年代传入我国。应用广泛，是我国目前最主要的节育措施。大概占各种避孕人群50。,50,选择,安全套的使用,历史：出现于十七世纪，由英国御医昆斗木为查尔斯二世设计使用。初始材料：鱼瞟。现代：乳胶。全球广泛使用，估计超过五千万夫妇使用。日本应用最多。,安全套的使用,注意：1，根据大小选用合适的安全套。过大，易滑脱；过小，易破裂。2，用前检查有无破裂孔多用吹气法。3，使用前排出前端小囊的气体。套好。,安全套的使用,4，射精后，应在阴茎未软化前，与阴茎一起拔出。防止精液溢入阴道内。5，可用水溶性润滑油。禁用脂溶性。,安全套的使用,优点：简便，易掌握，对人体无任何伤害。准确使用有效率较高。缺点：对某些人的愉悦有心理影响。另要求每次性生活斗需要使用。,安全套的使用,女用安全套；原理同男用安全套。一般直径7mm，长15mm。作用及优缺点同男用安全套。但使用较少。,安全套的使用,回,值得一题的是，随时代发展，安全套的主要医学功能由避孕转为避孕与防疫共重。甚至后者有更重要的医学和社会作用。小故事：02年WHO（世界卫生组织）总干事访问北京，赠送中国的礼物就是安全套。,外用避孕药,多是表面活性剂，有机金属化合物及弱酸三类。,外用避孕药,注意：1，注入药物即可，但应避免注入药后起床，以防止溢出影响效果。2，每次事前使用，不宜过早。注意剂量。3，常温储存。防止过冷，过热。,外用避孕药,注意；1，提前10分钟使用。（缺点）药物溶解后起效。2，放入的位置。（较深）3，极少数人可发生过敏。,外用避孕药,除事前需要注意的几点。事后仍特别需要注意的是事后女方需仰卧三十分钟，六小时后方可清洗。使用不便。,外用避孕药,回,优缺点：优：使用简便，容易掌握，不影响性生活和身体健康。且可防止部分传染性疾病。缺：药效时间短，1小时左右。因有时间、剂量要求，避孕效果不稳定。宫颈糜烂，阴道炎等病号不可使用。,口 服 避 孕 药,效果好，可达99.9种类多，四大类。满足多 种需要,主要成分孕激素和雌激素都是人工合成甾体激素。,原理：1，抑制排卵2，改变受精卵在输卵管内的运行速度，3，子宫内膜的改变4，宫颈黏液的改变,口 服 避 孕 药,198090年代应用多均在月经周期第五天开始服用，1片/日，连续22天。副作用：1，类早孕反应；2，阴道不规则出血；3，月经量减少；4，闭经；5，皮肤色素沉着；6，其它症状安全性的问题,口 服 避 孕 药,口 服 避 孕 药,长效避孕药是每个月只需用药一次，分口服和注射两类。长效炔雌醚+一种孕激素用药后炔雌醚吸收后存于脂肪组织，慢慢释放。,口 服 避 孕 药,各种药物,服药方便，避孕效果好，副作用同短效避孕药。,80服药者于停药3个月内卵巢功能恢复正常9598于一年内恢复排卵。,皮下埋植药物（长效）,皮下埋植药物（长效）,皮下埋植药物（长效）,皮下埋植药物（长效）,回,紧 急 避 孕 ！,特点：事后、紧急,事后72小时内服用，越早效果越好。韵婷第一片服用后12小时再服用第二片对第一片服用后性生活无避孕效果。,紧 急 避 孕 ！,注意时效仅对服药前72小时性生活有避孕效果对服药后性生活无避孕效果注意按说明说按时按量服用药物。,紧 急 避 孕 ！,紧 急 避 孕 ！,注意不能替代经常性避孕方法可引起阴道不规则出血，频繁使用可破坏月经规律，但停药后易恢复。,紧 急 避 孕 ！,回,女性结扎手术,回,男性节育术输精管阻断术,仅适合不再打算生育者。,男性节育术输精管阻断术,源于19世纪，不引起性生活方面的改变。手术容易，并发症很少。效果极好被认为是最理想的节育措施。我国已大量开展此工作，80年代末，四川手术1400例。注意仅适用较长时期（甚至终身）不愿生育者。注意术后两周注意休息，术后三个月继续避孕。,男性节育术输精管阻断术,回,安全期避孕,受孕期：排卵前后45天是最容易受孕的日期。,关键是准确判断排卵日期！一般是观察法：,安全期避孕,安全期：除去易受孕的时间和月经期以外的时间，精子和卵子不能结合，叫着安全期。,安全期避孕,体温稍下降或下降后开始上升的时期叫排卵期。基础体温连续升高3天后，到下次月经来潮前为安全期。简单，无需特殊设备,安全期避孕,宫颈黏液法也叫比林斯观察法。预测排卵期可用于指导受孕。比体温推算安全期避孕率更高。,安全期避孕比林斯法,排卵期宫颈黏液分泌量多，质稀薄、透明，拉丝长度可达1020cm。近排卵期，宫颈黏液涂片出现典型的羊齿状或叠瓦状结晶，分之多。,安全期避孕比林斯法,安全期避孕比林斯法,安全期避孕比林斯法,指导助孕意义值得重视。,安全期避孕,在受孕期，必须坚持禁欲。,前提是女性生理必须规律。防止心理、生理状况改变影响内分泌从而改变排卵规律。婚前性行为尤其建议不要采用安全期避孕（尤其是体温测定的安全期避孕法）。,安全期避孕,因为精神刺激、情绪变化、工作变动、身体健康状况等因素均会影响卵巢排卵，使排卵日期提前或者退后，有时也会发生额外的排卵而使避孕失败。安全期避孕法的成功率约为80左右。,回,宫内节育器避孕,原理：1、宫内膜形态学改变，不利于着床。（主要）2、影响内分泌和免疫。种类：1、不锈钢；2、塑料花；3、金属塑料；4、铜5、含孕酮的节育器曼月乐。,宫内节育器避孕,宫内节育器避孕,宫内节育器避孕,易放置，易取出取出后三个月后即可再受孕注意禁忌症,宫内节育器避孕,宫内节育器避孕,曼乐乐德国生产内含孕酮，缓释稳定。五年长效，缩短经期，减少出血，减轻痛经。安全无副作用。,回,知 情 选 择不同状态的避孕方法,新婚期（含部分未婚同居者）口服避孕药，避孕套。（注意紧急避孕）,知 情 选 择不同状态的避孕方法,哺乳期生育孩子一年内注意不要选用避孕药（口服，肌注，包埋）防止影响哺乳。,知 情 选 择不同状态的避孕方法,生育后期孩子2岁以后，暂时不打算近期再生育者。宫内节育器，长效避孕药。规律月经可用自然避孕法。,知 情 选 择不同状态的避孕方法,更年期宫内节育器注意绝经后一年需取出禁用自然避孕法。可考虑绝育手术。,知 情 选 择不同状态的避孕方法,分居两地的夫妻建议避孕套，探亲号。不宜用自然避孕法。（因为情绪波动大,排卵不规则)可适当调整生理周期。,知 情 选 择不同状态的避孕方法,各种疾病患者