贵州联科HIS操作手册

贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 页 贵州省小型医疗机构信息系统贵州省小型医疗机构信息系统 集成应用服务平台集成应用服务平台 用户使用手册用户使用手册 贵州联科卫信软件科技发展有限公司贵州联科卫信软件科技发展有限公司 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 页 2014年年3月月 目录目录 1 1、系统概述、系统概述.5 1.1、系统简介.5 1.2、HIS-ONLINE 实施推广意义.5 1.3、新农合接口.6 2 2、运行环境、运行环境.7 2.1、硬件环境.7 2.2、软件环境.7 3 3、安装系统、安装系统.8 4 4、登陆运行、登陆运行.12 5 5、系统维护、系统维护.14 5.1、基础字典管理.14 5.1.1、科室管理.14 5.1.2、员工管理.16 5.1.3、操作员及权限管理.17 5.1.4、病房床位管理.19 5.1.5、药品字典管理.20 5.1.6、诊疗项目管理.23 5.1.7、打包项目管理.24 5.1.8、特殊预交金管理.25 5.1.9、系统参数设置.26 6 6、库房管理、库房管理.27 6.1、库房管理流程.27 6.2、药品入库.28 6.3、药品出库.30 6.4、药品调拨.32 6.5、成本调价.33 6.6、零售调价.34 6.7、库存盘点.35 6.8、入出库调价编辑.37 6.9、入出库调价审核.38 6.10、库存分析.41 6.11、药品入库查询.43 6.12、药品出库查询.44 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 页 7 7、药房管理、药房管理.45 7.1、药房划价.45 7.2、划价单查询.47 7.3、门诊发药.49 7.4、住院发药.50 7.5、门诊退药.51 7.6、住院退药.52 7.7、发（退）药查询.53 8 8、门诊管理、门诊管理.54 8.1、门诊挂号.54 8.2、挂号查询及作废.55 8.3、电子处方.56 8.4、门诊收费.58 8.5、收费查询及冲红.61 9 9、住院管理、住院管理.63 9.1、住院病人管理流程.63 9.2、入院登记.63 9.3、住院综合管理.65 9.3.1、病人信息修改.65 9.3.2、床位管理.66 9.3.3、预交金.66 9.3.4、计费.67 9.3.5、退费.68 9.3.6、清单.70 9.3.7、退号.70 9.3.8、批量预结.70 9.3.9、审核/反审核.71 9.3.10、结算/反结算.72 9.3.11、住院费用明细清单打印.74 9.3.12、住院结算发票打印.75 9.3.13、新农合病人管理.76 9.3.13.1、病人所有费用重传.76 9.3.13.2、农合、医保预结算.76 9.3.13.3、农合端接口费用明细.77 9.3.13.4、农合三联单打印.79 9.3.13.5、病人类别普通、农合互转.79 9.4、预交金查询.80 9.5、入院病员统计查询.81 9.6、出院结算统计查询.82 9.7、住院欠费查询.82 9.8、科室患者管理.83 1010、财务、财务/ /报表报表.84 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 页 10.1、现金查询.84 10.2、费用日报汇总.84 10.3、票据管理.87 10.4、基药统计分析表.88 10.5、财务核算汇总表.89 10.6、住院科室用药明细表.90 10.7、综合业务收入分类表.90 10.8、全院科室用药统计.91 10.9、全院收入及人次统计表.92 1111、农合查询、农合查询.93 11.1、农合门诊补偿查询.93 11.2、农合住院补偿查询.93 11.3、家庭补偿信息查询.94 11.4、农合门诊对账.94 11.5、农合住院对账.95 1 1、系统概述、系统概述 1.11.1、系统简介、系统简介 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台(以下简称 HIS-ONLINE)，是先进的软 件和服务（SAAS）软件架构思想和传统的医院信息系统业务结合的新成果。该系统是在贵 州省卫生厅指导下开发完成的，严格遵循卫生部医院信息系统功能规范，是中国移动 通信（集团）贵州公司联合贵州联科卫信软件科技发展有限公司在卫生信息化领域的又一 大创新与突破，该项目的推出、实施与推广将极大地推进贵州卫生信息化，特别是农村和 城市基层卫生信息化进程，尤其是对当前正在推进的“贵州省新型农村合作医疗信息系统” 工作具有重要意义。 HIS（医院信息系统）是利用计算机网络技术，为医院各部门提供病人诊疗信息和行政 管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换，并满足所有授权用户的功能需求；是计 算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用，是计算机技术对医院管理、临 床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物。 SAAS（软件即服务）模式就是集中为企业（医院）搭建信息化所需要的所有网络基础 设施及软件、硬件运行平台，负责所有前期的实施、后期的维护等一系列服务，使得企业 （医院）无需购买软硬件、建设机房、招聘 IT 人员，只需要前期支付一次性的项目实施费 用和定期（按月）的软件功能服务费用，即可通过 INTERNET 享用专业的医院信息系统。 HIS-ONLINE（基于 SAAS 的医院信息系统）的推出，为我省中小型医疗机构（医院、卫 生院、卫生所、诊所、社区医疗点等）搭建医院信息化所需要的网络基础设施及软件、硬 件运行平台，并负责所有前期的实施、后期的维护等一系列服务，使中小医疗机构无需购 买软硬件、建设机房、招聘 IT 人员，只需前期支付一次性的项目实施费用和定期（按月） 的软件功能服务费用，即可通过 INTERNET 享用专业的医院信息系统。 1.21.2、HIS-ONLINEHIS-ONLINE 实施推广意义实施推广意义 众所周知，医院独立引进 HIS 系统的成本很高，在我省经济发展水平不高的基本省情 下，存在着大量的中、小型医院，它们难以负担高昂的 HIS 启动与运行成本；但如果不引 进 HIS 系统，无疑又将落伍于信息时代，我省医疗卫生信息化水平的整体提升将难以实现。 HIS-ONLINE 系统旨在解决： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 6 页 1）降低支付负担，大大降低医院（特别是小型医疗机构）信息门槛； 2）医院低成本获得专业公司的专业软件和专业服务； 3）快速安装开通，降低医院上线运行的难度； 4）系统安全可靠：集中和专业维护，大大降低医院 IT 维护成本； 5）标准化软件升级，使医院可以紧紧跟随 IT 技术发展和医疗政策变化； 6）为医院特定人员的移动办公提供可能； 7）集成新农合系统，实现普通患者、农合患者和其他医保患者就诊信息一体化管理； 8）标准代码统一管理，减少医院的系统维护成本。 通过有效的技术措施保证每家医疗机构单位数据的安全性和保密性，从而最大限度地 降低医疗机构的信息化成本，同时，又在整体提升我省医疗机构的信息化水平，实现政府 （卫生行政部门）、医疗机构、平台运营商、技术支持公司的多方共赢局面。 1.31.3、新农合接口、新农合接口 本系统已经与移动新农合系统实现接口连接，医院只要使用了移动新农合系统，就可 以通过本系统对农合患者进行实时报补。本系统的每一笔农合患者的计费数据，都会通过 接口透传到新农合系统中，并把新农合系统报补的结果通过接口，立即返回到本系统中。 因此医院使用本系统对农合病人进行管理，无需将计费内容，再到新农合系统里重复录入 一遍，实现了农合病人一站式在线报补管理。 医院管理系统与新农合系统的区别： 新农合系统仅用于对农合病人进行报销管理，不能管理医院的非农合病人，是一个单 纯的报帐系统。而医院管理系统不仅管理农合病人，还可以管理农合病人以外的其他医保， 其他农合，及自费病人。而且，医院管理系统不仅只是通过接口实现对农合病人报销的管 理，还管理药房、药库的药品库存，人员，报表查询统计等，对医院内部业务实现全面的 综合管理。 医院如果没有使用移动新农合系统，而是用的其他新农合系统对病人进行报补的。这 类病人可在医院管理系统里以“其他农合”病人进行收费管理。医保病人，可以“其他医 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 7 页 保”病人进行收费管理。这样，医院管理系统里的病人收费数据才收集得完整，对发药， 收费的数据统计才能体现得全面。 2 2、运行环境、运行环境 2.12.1、硬件环境、硬件环境 服务器：服务器： 配置：推荐使用专用服务器配备 UPS 电源 客户机客户机: : CPU：P800 以上 内存：128M 以上 硬盘：可用空间 500以上 显示器：分辨率 1024*768 其它：能够连接到互联网或通过专线访问农合直补系统，网络速度要求最低 45bps， 建议使用 ADSL 以上的网络配置,打印机。 2.22.2、软件环境、软件环境 服务器端：服务器端： 操作系统：Windowsxp/2000 或 LINUX 数据库：Sqlserver2000，可以转为 oracle9G 网络通信协议： TCP/IP 客户端：客户端： 操作系统：中文 Windows2000 以上 （推荐 中文版 Windows XP） 浏览器： IE6 以上 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 8 页 3 3、安装系统、安装系统 使用角色：所有人员 操作步骤： 1）在电脑桌面上启动Internet Explorer，在地址栏输入本系统安装网址： :82/install，按回车键即可启动系统安装页面单击 按钮，下载安装运行环境组件 NET。如下图： 下载好 NET framework 3.5双击打开，如下图： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 9 页 打开后双击 net35.exe 进行运行环境组件安装，如下图： 选择之后系统会自动安装，如有其他对话框弹出，选择确定或者安装。 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 10 页 net framework 3.5 安装完成。 2）Net 安装完之后返回到安装页面，单击按钮，开始【贵州小型医疗机 构信息系统】的安装。如下图： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 11 页 验证完了之后就出现如上图对话框，单击按钮。安装完成之后系统自动 弹出以下登陆界面，如下图： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 12 页 安装完毕。 4 4、登陆运行、登陆运行 1）在桌面上启动HIS，双击此图标即可启动登录页面。 2）系统启动后自动连接到数据库，连接成功后出现以下登录画面（如下图） ，需要操 作员输入“用户名”和“密码”进行身份验证。 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 13 页 3）在【医疗机构】框中输入本单位全称的拼音简码，然后按空格键或单击图标， 查找本单位选择列表。 注：本系统中所有带注：本系统中所有带图标的输入项，都可以输入名称的首拼字母或关键字图标的输入项，都可以输入名称的首拼字母或关键字, ,然后按然后按 空格键或单击空格键或单击图标，查找符合条件的选择项。图标，查找符合条件的选择项。 4）在【用户名】框中输入用户名关键字或拼音简码，查找并选择登录用户名，在【密 码】中输入用户密码，然后按回车【Enter】键，或单击按钮登录系统。首次 登录，输入初始密码：。系统会提示“用户使用的是初始密码登陆，尽快修改密码”。如 下图： 点按钮登陆系统成功后，会显示本系统主窗口： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 14 页 5）在系统功能菜单区域【客服中心】处修改新密码，并可在密码修改窗口【绑定手机 号】中，输入自己的手机号，以便选择【手机号登录】方式登录系统。如下图： 修改完初始密码单击按钮，重新登录系统即可。如果在密码修改窗口中， 绑定了手机号，则登录系统时，还可以选择【手机号登录】方式登录系统，使用这种方式 登录，就只需要输入绑定的手机号和用户密码即可。 系统登录成功后，即可点击各子系统进入相应的业务处理窗口进行操作。 5 5、系统维护、系统维护 5.15.1、基础字典管理、基础字典管理 5.1.15.1.1、科室管理、科室管理 功能说明： 在该功能窗口中可维护医院的科室。 前置条件： 具有【医院系统管理】权限的操作员可使用此功能。 操作步骤： 单击【系统维护】【基础字典设置】【科室管理】菜单，如下图： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 15 页 注：增加科室时，当前选择科室将会成为新增科室的上级科室。 1）如果医院的药库和药房是混合一体的管理模式，就不需要建立药库，只建立药房， 即：建立药房科室时，科室【使用范围】要选择【药房】 ，建立出来的药房会带有“药房使 用”后缀的字样。药品入库时，就直接入到药房。只有药房的库存药品，才能用于划价收 费。 选择上级科室，单击按钮，在【科室名称】在科室名称中输入西药房按回车 （输入相应科室的“首拼字母或关键字+空格键”即可选择相应科室） ，拼音码自动生成， “农合科室对应”与“科室名称”须对应。如下图： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 16 页 增加完单击按钮即可。 2）如果医院的药库和药房是分离管理模式，就需要建立药库，即：建立药库科室时， 【使用范围】要选择【药库】 ，建立出来的药库会带有“药库使用”后缀的字样。药品入库 时，应该先入到药库。药库的库存药品，不能用于划价收费，要调拨到药房后，才能进行 划价收费。 5.1.25.1.2、员工管理、员工管理 功能说明： 在该功能窗口中可维护医院的医务人员。可维护相关人员的执业类别是护士或医生， 并且可设置为使用系统的操作员和设置操作员为停用人员。 前置条件： 具有【医院系统管理】权限的操作员可使用此功能。 操作步骤： 单击【系统维护】【基础字典设置】【员工管理】菜单，如下图： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 17 页 单击按钮，进入医生信息窗体。如下图： 输入人员【姓名】、【性别】、【科室】、【职务】、【出生年月】，并在人员相关 执业类别、是否操作员前打“”。增加完单击按钮即可。 2）如果需要修改已有员工的信息，则在【员工管理】的主面模块中，选中人员记录， 点击按钮，即可修改人员信息。对于操作人员，如果在前面的复选 框中打勾后，此人员则不再为操作人员。对于已经有过使用记录的操作人员， 复选框中的勾选标志不能取消。如果取消，在保存时会出现如下提示信息： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 18 页 3）在【人员管理】中有一个按钮，可以删除没有被使用记录的人员信息，如 果已经有使用记录的，则不能删除。 5.1.35.1.3、操作员及权限管理、操作员及权限管理 功能说明： 在该功能窗口中可对医院里使用本系统的操作员权限、密码以及可操作库房进行管理。 前置条件： 具有【医院系统管理】权限的操作员可使用此功能。 操作步骤： 单击【系统维护】【基础字典管理】【操作员及权限管理】菜单，如下图： 1）对忘记密码的操作员，可单击【重置初始密码】重置其密码为初始密码，再单击 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 19 页 【修改密码】修改新密码即可。 2）单击【修改权限】 ，可对操作员进行权限管理。如下图： 3）单击【可操作库房】 ，可对操作员进行可操作库房设置。如下图： 注：启用可操作库房控制，需用机构管理员角色登陆，进行系统参数设置，勾选【可 操作库房控制】选项。 5.1.45.1.4、病房床位管理、病房床位管理 功能说明： 在该功能窗口中可维护医院病房以及病房的床位。 前置条件： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 20 页 具有【医院系统管理】权限的操作员可使用此功能。 操作步骤： 单击【系统维护】【基础字典管理】【病房床位管理】菜单，如下图： 5.1.55.1.5、药品字典管理、药品字典管理 功能说明： 在该功能窗口中可维护医院的药品字典。 前置条件： 具有【医院系统管理】权限的操作员可使用此功能。医院如需启用药品加成率，需用 机构管理员角色登陆，设置系统参数【启用药品加成率】选项。 操作步骤： 单击【系统维护】【基础字典管理】【药品字典管理】菜单，如下图： 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 21 页 单击按钮，进入维护药品字典窗体，如下图： 增加完单击按钮即可。 计价单位是药品销售时的最小拆零计价单位，换算关系是每一个包装单位里面包含多 少计价单位。即： 11包装单位包装单位 = = 换算关系换算关系计价单位计价单位 进药价格进药价格 = = 按包装单位计的药价按包装单位计的药价/ /换算关系换算关系 零售价格零售价格 = = 按包装单位计的药价按包装单位计的药价(1+(1+加成比例加成比例)/)/换算关系进药价格换算关系进药价格 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 22 页 零差率销售的药，加成比例零差率销售的药，加成比例=0=0 例：例： 拆零卖的药品拆零卖的药品 换算关系就大于 1 例例 1 1：西药维生素 C 片，规格 0.1g100 片/瓶，进价是 2 元/瓶，销售时最小单位按 片零差率卖，每一瓶有 100 片，换算关系就是 100。 即：1瓶=100片 进药价格=2（元/瓶）/100=0.02（元/片） 零售价格=2（元/瓶）(1+0%)/100=0.02（元/片） 例例 2 2：中成药野木瓜注射液 2ml10 支/盒，进价是 3.6 元/盒，销售时最小单位按 加成 15%卖，每一盒有 10 支，换算关系就是 10。 即：1盒=10支 进药价格=3.6（元/盒）/10=0.36（元/支）。 零售价格=3.6（元/盒）(1+15%)/10=0.414（元/片） 例例 3 3：中草药当归，规格无（空缺不填即可），进价是 50 元/kg，销售时最小单位 按 g 加成 15%卖，每一 kg1000g，换算关系就是 1000。 即：1kg=1000g 进药价格=50（元/kg）/1000=0.05（元/g） 零售价格=50（元/kg）(1+15%)/1000=0.0575（元/g） 不零卖的药品不零卖的药品: : 换算关系就是 1 贵州省小型医疗机构信息系统集成应用服务平台 第 23 页 例例 4 4：阿莫西林颗粒，规格 10g12 包/袋，进价是 1. 2 元/袋，销售时最小单位按袋 （不拆零）零差率卖，换算关系就是 1。 即：1袋=1袋 进药价格=1.2（元/袋）/1=1.2（元/袋） 零售价格=1.2（元/袋）(1+0%)/1=1.2（元/袋） 例例 5 5：无极膏，规格 2g1 支/盒，进价是 1.27 盒，销售时最小单位按支，加成 20%卖， 换算关系就是 1。 即：1盒=1支 进药价格=