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文档简介

急性心力衰竭病人的护理,襄樊职业技术学院余红梅,急性心力衰竭病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,学习目标,1掌握急性心力衰竭的临床表现和救治要点。2熟悉其病因和诱因。3了解其发病机制。,急性心力衰竭病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,概述,急性心力衰竭是指由于心脏功能异常而出现的急性临床发作，无论既往有无心脏病病史均可发生。临床上以急性左心衰竭最常见，多表现为急性肺水肿或心源性休克，是临床常见急危重症，需及时抢救。,急性心力衰竭病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,急性心肌梗死病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,护理评估,（一）健康史1基本病因（1）急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌梗死断裂、室间隔破裂穿孔等。（2）感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致的急性反流。（3）其他：高血压危象、快速性心律失常或严重的缓慢性心律失常等。,急性心肌梗死病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,护理评估,（一）健康史2诱发因素常由急性感染、严重心律失常、输液过多过快等诱发。,急性心肌梗死病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,护理评估,（二）临床表现1突发严重呼吸困难2频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰3窒息感、发绀，大汗淋漓4心源性休克5两肺满布湿啰音和哮鸣音、心尖部舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进,1体位取坐位，双腿下垂2遵医嘱吸氧3遵医嘱正确使用药物，观察疗效与不良反应。4病情监测5心理疏导6加强基础护理,急性心力衰竭病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,抢救配合与护理,遵医嘱正确使用药物（1）吗啡（2）快速利尿剂（3）血管扩张剂：可选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明。（4）洋地黄制剂（5）氨茶碱,急性心力衰竭病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,抢救配合与护理,急性心力衰竭病人的护理,学习目标,护理评估,护理诊断,护理目标,护理措施,护理评价,思考题,思考题,林先生，48岁，冠心病病史8年。午饭后突然感到左前胸压榨样闷痛，向左前臂放散，伴上腹饱胀，出冷汗，烦躁不安。查体：体温37，血压80/50mmHg，心音低钝，节律整齐。心电图示：，aVF导联S-T段明显提高，有宽深Q波。诊断是急性心肌梗死。,急性心肌梗死病人的护理,思考题,1病人入院第2天输液时突发极度呼吸困难，呼吸34次/分
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