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文档简介

有法人资格的饮食公司申请模板饮食服务许可申请书(模板)申请人:莱芜市莱城区湘湘湘大酒店(全名)报名日期:国家食品药品监督管理局制填写说明一、本申请书由申请人填写。 填写时要用碳笔或者印刷。 文字要简洁清晰,不能有重涂现象。 空格用“无”字填写。二、“申请人”是指申请饮食服务许可的公司或个人,以工商行政部门的审定名称填写。三、经济性质为国有企业、集团企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、个人独资企业、合作企业、其他企业、港口、澳门、台商投资企业、外商投资企业、个人工商店、农民专业合作社。四、加工经营场所面积是指与食品制作供应直接或间接相关的场所面积,包括食品处理区域面积、非食品处理区域面积和膳食场所面积。五、填写“申请许可项目”,在对应的分类和备注栏中检查相应的申请项目,在没有记载申请项目的范围内检查“其他”项目,填写具体内容。六、内容太多的话,不能填表,可以进入下一页。七、本申请书一式两份。申请人莱芜市莱城区湘湘湘大酒店(全名以工商事先核准名称或营业执照名称为准)地址莱芜市莱城区路165号经济性质有限公司固定资产(万元)105电话号码8*传真机8*邮政信箱2* QQ.com/无其他联系人无法定代表人陈涛法定代表人的手机1*负责人王爱美负责人的手机1*业主无所有者的手机无委托代理陈峰/无委托代理人打手机1 * * * * * * * * * /无员工人数60接受体检的人数60用餐座位数350加工经营场所面积一千的申请许可协议:类型:特大餐馆大餐馆中型餐馆小餐馆快餐店小吃店饮料店食堂集体餐饮配送公司其他:备注:单纯火锅单纯烧烤全部用半成品加工中华料理类的制造销售西餐类的制造销售日餐类的制造销售汉餐类的制造销售工地食堂学校食堂幼儿园食堂企业机关的食堂含凉菜含裱糊蛋糕含鲜食海产品冷热饮料的制造销售其他:附上申报资料页码数据名称1 .名称预批准证书(可提供从事其他经营的营业执照复印件)2 .法定代表人(负责人或业主)的身份证(复印件)3 .符合有关规定的食品安全管理者培训证书4 .餐饮服务员工体检合格证书5 .关于合法使用饮食服务场所的证明书(如住房所有权证或租赁合同)6 .餐饮服务经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施等形象和说明7 .保证食品安全的规章制度8 .环境保护行政主管部门的审查意见和情况说明9 .生活饮用水安全检查报告10 .设置专业食品安全管理岗位和人员证明资料11 .重要环节食品加工规程12 .食品安全突发事件应急处理方案13 .符合实际产品内容的标志说明样品14 .符合规模的配送设备设施15 .不属于限定人员的说明资料16 .委托代理人身份证复印件和委托书17 .其他资料:序列号名字数量地点备注1消毒柜3厕所、操作间、凉菜间、生食海产品间2干净的衣柜3厕所、操作间、凉菜间、生食海产品间3紫外线灯2凉菜间、鲜食海产品间4蔬菜藤6凉菜间、操作间、粗加工间、鲜食海产品间肉,素5空调3餐厅、凉菜间、鲜食海产品间6池塘8粗加工间、作业间、清洗间、2个专用间洗蔬菜、洗肉、洗碗、洗手7捕蝇灯4餐厅、粗加工之间、作业之间、厕所之间8蔬菜架5粗加工间、操作间毛菜架、净菜架9冰箱、冰箱6凉菜间、鲜食海产品间、粗加工间10工作服帽子一人两套11抽油烟机3烹调室12排气风扇10单间餐厅13冷藏陈列柜2餐厅食品安全设施:保证声明申请人保证填写本申请书的内容和附件真实合法。 如果有不真实的地方,本人愿意承担相应的法律责任,承担由此产生的一切后果。申请人(签字):莱芜市莱城区湘湘法定代表人(负责人或业主)(签字):陈峰酒店2011年9月1日食品安全设施:序列号名字数量地点备注14温度计2凉菜间、鲜食海产品间15厨房垃圾箱7操作间、凉菜间16筷子消毒机2单间操作间17移动鼠标(60厘米)5烹调室18泗水桶3企业法定代表人营业执照复印件;(用相机拍摄直接输)法定代表人身份证复印件符合有关规定的食品安全管理人员训练证明书的复印件(用照相机拍摄后,直接输了)餐饮服务员工体检合格证书复印件(照相机拍摄后直接输住宅租赁合同出租人:张建,以下简称甲方承租人:陈涛,以下简称乙方双方协商一致签订住房租赁合同如下:第一条甲方自行租赁莱芜市* * * * * * *家具,建筑面积_1220_平方米,使用面积_1000_平方米给乙方使用。第二条租赁期限为2011年4月10日至2014年4月10日。第3条租金的支付乙方在签订合同之日交付租金*,第二、三年租金应提前一个月支付。 预付使用。第四条:1 .从签订合同之日起,甲方必须立即向乙方交付租赁住宅的乙方负责房屋内设备设施的维护,费用由自己负责的乙方必须保证门窗、空调等设施没有损伤。 受损的应按价格赔偿2、房地产管理费、水电费、有线电视费等一切费用由乙方承担,不得拖欠。3、乙方不得擅自租赁、分租或出租房屋。 不得利用租房进行非法活动。 否则,甲方有权终止合同,收回房屋。第五条本合同未终止的,甲乙双方可以协商,签订补充协议。本合同一式两份,甲乙双方各持一份。甲:张建乙:陈涛地址:地址:电话:电话:合同期限: 2011年4月6日东中型饮食单位平面图例东邻太平洋保险公司鲁中街餐厅顾客洗手间架子酒吧更衣室放菜架保持整洁的衣柜清洁保证4清洁的橱柜保干净橱柜工作台凉菜间仓库池塘工作台消毒设施炉灶炉灶工作台原料成品传菜窗口烹饪面料蒸煮间、制造间餐具清洗间粗原料加工间仓库西邻吴花园社区莱芜市莱城区湘湘食府平面位置、工艺布置图保证食品安全的规章制度生活饮用水安全检查报告或承诺书专业食品安全管理岗位和人员证明资料本餐饮公司设立了由法定代表人(负责人)、管理责任人、采购责任人、食品安全管理人员、厨师等组成的食品安全管理指导小组,按照食品安全法等法律法规要求,加强组织指导,健全本部门的食品安全管理制度和工作机制,落实各项管理措施,对本部门的食品安全负有首要责任和全责任。聘用张三同志,本餐饮公司专业(兼)食品安全管理人员,按照食品安全法等法律法规的要求,贯彻各项食品安全管理制度,直接对本公司的餐饮服务食品安全负责。食品安全管理指导小组人员名单姓名性别年龄学历工作单位由领导班子负责陈涛男人36本科总经理组长王爱美女人32本科负责人副部长张三男人29本科食品安全管理人员副部长王丽女人24短期大学采购员成员张本男人31短期大学厨师长成员法定代表人(签字)陈峰或餐饮公司(盖章)2011年9月1日证明资料:张三、王爱美、张本、王丽身份证、学历证书和命书复印件莱芜市莱城区湘湘湘大酒店档案莱城2011 10号关于XXX同志工作的通知部门或部门:根据研究决定,任命:张三同志为本餐饮公司食品安全经理。 其责任是按照食品安全法等法律法规的要求,贯彻各项食品安全管理制度,直接对本部门的饮食服务食品安全负责。 主管餐饮服务部门食品、食品添加剂、食品相关产品的采购索赔单、进货检验和采购记录管理、场所环境卫生管理、食品加工制作设施设备的清洗消毒管理、人员健康状况管理、加工制作食品管理、食品添加剂的储存、使用管理、厨房处理管理、法律、法规、规范性文件规定的其他餐饮服务食品安全管理。莱芜市莱城区湘湘湘大酒店(盖章)2011年8月10日莱芜市莱城区湘湘湘大酒店档案莱城2011 08号关于公布食品安全指导组成员和责任的通知部门或部门:根据研究决定,任命:本餐饮公司设立了由法定代表人(负责人)陈涛、管理人王爱美、采购人王丽、食品安全管理人张三、厨师张本等组成的食品安全管理指导小组,按照食品安全法等法律法规的要求,加强组织指导,健全本公司的食品安全管理制度和工作机制,落实各项管理措施,对本公司的食品安全负有首要责任和全责任。2011年8月10日(盖章)莱城钢铁公司文件莱城2011 09号班机空难关于陈涛同志任职的通知各部门或各公司:根据研究决定,任命:陈涛先生是本公司莱芜市莱城区湘湘湘大酒店的社长,王爱美先生是饮食部的经理,谭红先生是客房部的经理。莱芜市莱城区钢铁总公司(盖章)2011年4月10日凉菜制作操作规程1、专业使用前应

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