县基本公共卫生服务项目工作实施方案

县基本公共卫生服务项目工作实施方案根据NN市人民政府办公厅关于印发NN市2010年为民办实事卫生健康惠民工程基本公共卫生服务项目工作实施方案的通知 (南府办公书2010154号)的精神，县委、县人民政府在2010年将基本公共卫生服务9项作为民间事实项目，为确保项目顺利推进，将按期完成全县基本公共卫生服务的目标和任务，卫生部、财政部、 根据国家人口计划委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见 (卫生妇女社发200970号)、自治区卫生厅、财政厅、人口计划委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见 (桂卫妇社200934号)和广西壮族自治区2009年基本公共卫生服务项目实施方案 (桂卫妇社200935号)的要求，按照我县的实际情况，如下制定实施方案。一、工作目标(一)促进城乡居民基本公共卫生服务均等化；通过实施基本公共卫生服务项目，明确各级政府责任，干预影响居民健康的主要问题，减少主要健康危害因素，有效控制主要传染病和慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处理能力，使城乡居民均等化(二)加强公共卫生服务体系建设；建立母婴保健、疾病预防控制、健康教育、精神卫生、应急预案、供血、卫生监督等专业公共卫生服务机构和服务网络。 加强公共卫生技术人才和管理人才的培养，切实提高其理论水平和重大疾病和突发公共卫生事件，必须预测预警和处理能力。 同时进一步加强基层卫生人员公共卫生知识和技能培训，提高实行公共卫生服务的能力。 加强健康档案信息系统建设，提高公共卫生服务生产力和管理水平。(三)改变公共卫生服务模式；专业公共卫生服务机构，降低重点，向前进，按照人力资源和工作任务划定责任范围，明确负责人，完善审查制度，定期深入岗位、学校、社区和家庭，开展卫生监测评价，研究制定公共卫生预防对策，向其他医疗卫生机构提供基本公共卫生服务城乡基层医疗卫生组织深入调查，全面把握辖区健康危害因素和居民主要健康问题，积极采取有效干预措施，有机结合基本公共卫生服务和医疗服务，加强居民健康管理，有效控制主要健康危险因素危害，提高居民健康水平。二、实施范围2010年1月1日至12月31日在全县实施。三、工作任务全县实施国家统一决定的九项基本公共卫生服务项目。 具体内容如下(一)编制居民健康文件；以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病等人为重点，自主统一管辖区人口，制定规范化居民健康文件，健康文件的主要信息包括居民基本信息、主要健康问题和卫生服务记录等。 要积极推进健康文件电子化管理，及时更新健康文件。 到2010年全县居民健康文件规范化建设率达到20%。(二)健康教育；针对健康基础知识和技能、优生优育和管辖区重点健康问题等内容，按照卫生部健康教育规范的要求，分发健康教育资料，设立健康教育广告栏，开展公众健康咨询活动，开办健康教育讲座等多种形式，让居民学习健康知识和必要的健康技能，促进管辖区居民身心健康。 乡镇卫生院每月举办一次以上健康教育讲座，每年举办6次以上公共卫生宣传咨询活动。(三)预防接种；为全县全县适龄儿童提供安全、有效、免费、均等的国家免疫计划疫苗预防接种服务，对15岁以下的未免疫人群实施乙肝疫苗接种，进一步降低他们乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率，保护儿童健康。 以乡镇为单位，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗(包括麻疹成分麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮风疫苗)、流脑疫苗、乙脑疫苗接种率达90%以上。(四)传染病的防治贯彻传染病防治法，建立各级医疗卫生机构传染病监测报告和处理机制，保障传染病网络直接报告系统的正常运行，发现、登记、报告管辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。 开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。 与专业公共卫生机构合作，对非住院结核病患者、艾滋病患者进行治疗管理。 全县传染病的报告率达到90%以上。儿童保健为0-36个月的婴幼儿编写儿童保健手册，开展新生儿访问和儿童保健系统管理，管理率达到70%以上的新生儿访问至少2次，访问率达到90%以上的儿童保健1岁以内至少4次，13岁每年至少2次。 开展体格检查和生长发育监测与评价、心理行为发育、母乳喂养、补品添加、意外伤害预防、常见疾病预防等指导。(六)孕产妇保健为孕产妇编写保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访问。 做一般体格检查、孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况，指导产后常见问题。 截至2010年底，孕产妇保健垄断率达90%以上，住院分娩率达99%以上，系统管理率达75%以上。(七)老年人保健登记管理辖区65岁以上老年人，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健和伤害预防、自我救助等健康指导。 老年人的健康管理率达到了40%以上。慢性病管理指导高血压、糖尿病等慢性病高危人群。 对35岁以上的人实施门诊检查测量血压。 对确诊的高血压和糖尿病患者进行注册管理，定期随访，每次随访问病情，进行体检和用药、饮食、运动、心理等健康指导。 开展高血压和糖尿病健康管理试验，旨在使高血压和糖尿病健康管理率达到30%。(九)重症精神病管理；在管辖区注册管理重症精神病患者的专门机构指导下，对住在家中的重症精神病患者进行治疗跟踪和康复指导。 每季至少随访一次，每年至少进行一次健康检查。 开展重症精神疾病管理试验，旨在使重症精神疾病患者的管理率达到30以上。四、组织机构(一)成立xx县基本公共卫生服务项目工作协调指导组；领导者：副组长：成员：领导班子设立办公室，具体负责基本公共卫生服务项目工作组织协调、信息收集、反馈等日常业务管理工作。 办公室设在县卫生局，办公室主任由XXX兼任，副主任由XXX (县卫生局疾病控股公司系长)、XXX (县疾病预防控制中心主任)、XXXX (县妇幼保健院院长)负责，成员县卫生局、县疾病预防控制中心、县妇幼保健相关人员组成。 (联系人： XXX联系人电话：)各乡镇也要设立领导机构，负责本乡镇项目的实施。(二)设立项目技术专家指导小组； 专家指导组由县疾病预防控制中心和县妇幼保健院及其他医疗卫生单位相关专家组成，在指导组的指导下，负责县内基本公共卫生服务项目的技术指导和监督。 县疾病预防控制中心和县妇幼保健院是县级项目技术指导单位，组织专家进行培训和评价，负责项目技术指导和信息管理工作。 县疾病预防控制中心和县妇幼保健院在县领导小组的指导下，负责全县项目实施单位的管理、技术指导、业务训练、业绩评价，负责管辖区域的信息管理。五、项目管理(一)县卫生局负责基本公共卫生服务项目实施行政管理，县疾病预防控制中心和县妇幼保健院具体负责项目实施业务管理，包括制定实施方案和工作计划，组成县级技术专家指导团队对辖区基本公共卫生服务项目工作进行技术指导和监督检查(二)县卫生根据全县卫生计划，确立实施项目的定点医疗卫生保健机构，对项目实施监督指导和绩效评价，推进项目各项工作的开展。(三)基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室等基础医疗卫生机构向全体居民免费提供，无法复盖的区域由县卫生局指定提供其他医疗卫生机构。六、工作要求(一)明确责任，合理分工；县发改、卫生、财政、编制等部门应当主动向县政府汇报，提出推进基本公共卫生服务项目工作的建议，明确履行本部门职责，积极落实各项具体措施。 县卫生局与改革、编制、财政、人民公社等部门合作制定具体实施方案，实行乡镇卫生院人员编制，保证经费支出，明确负责基本公共卫生服务项目机构和人员，及时组织业务培训。 其他有关部门应结合本部门职责，积极配合基本公共卫生服务项目的有关工作。(二)加强科学计划、管理；各乡镇应按照本实施方案的要求，结合本乡镇实际情况和人民群众健康需求，制定计划，认真组织落实，加快实施基本公共卫生服务项目。 在实施过程中，要不断总结经验，完善管理制度。(三)加强宣传，执行审计；各乡镇应采取多种方式，加强实施基本公共卫生服务项目的宣传，提高群众认知率和参与度，接受社会监督。 必须通过新闻媒体定期宣传健康知识，动态报道实施公共卫生服务项目的政策、内容和进展情况。 各级政府应把实施公共卫生服务的项目纳入民生项目，每年组织审计和考核，使居民平等享受基本公共卫生服务，切实提高人民的健康水平。(四)加强管理，评价业绩；各乡镇卫生院应按照基本公共卫生服务实施方案，以重点群体和服务对象为切入点，逐步建立规范统一的居民健康档案，积极推进健康档案电子化管理，加强公共卫生信息网络建设。 全面实施健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及主要传染病、慢性病管理、重症精神疾病管理等基本公共卫生服务项目管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。县卫生局和财政局应当按照自治区卫生厅关于加强基本公共卫生服务项目监管的通知 (桂卫生办公201022号)的要求，建立基本公共卫生服务绩效评估制度，由各乡镇卫生院履行职责，评估公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况，保证公共卫生服务的落实和公众利益。 充分发挥审查结果在激励、监督、筹资等方面的作用，审查结果应结合经费补助，作为评定人员奖惩和绩效工资的依据。在基本公共卫生服务项目实施过程中，要坚持中西医，积极应用中医药保健预防技术和方法，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用。七、经费保障(一)区、市、县财政部门按照自治区党委、自治区人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见 (桂发200929号)逐步提高基本公共卫生服务经费标准，2009年和2010年人均基本公共卫生服务经费标准在15元以上。(二)县财政部门按照关于明确2