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文档简介

四川省2016年心电图技术主管入职问题一、个别选择题(共25题,1题2分,1题预选中,最符合题目的只有1个)。1、以下为可出现突变型心绞痛的心电图变化,应予排除A.ST上升和t波高度B.ST上升和对应诱导ST下降c.r波可以变高或变宽d .可伴有心律失常e .暂时性q波2、与房性期前收缩有必要区别的是a .窦性停止b .二度型窦房阻滞c .二度I型窦房阻滞d .窦性心律失常e .以上均为3、动态心电图检查主要反映患者a .自然生活状态下的心电图变化b .特定状态下的心电图变化c .卧床不起时的心电图变化d .运动状态下的心电图变化e .起搏器的工作情况4、房性期前收缩出现不完全代偿间歇的原因a .窦房结节律的改良b .房室传导阻滞c .窦房结阻滞d .异位搏动远离窦房结e .窦性心律失常5、取心电图时,其他各诱导的记录良好,仅V2诱导记录较大的干扰波,经仔细检查,诱导线与患者的连接良好,V2诱导存在干扰波的可能性最高的原因是a .交流噪声b .肌震颤噪声c .电线折断,接触不良d .磁场干扰e .心电图机的频率异常6、取心电图时,各电极与患者接触良好,心电图记录中I诱导良好,ii、iii、aVF诱导不能正常记录,可能接触不良或折断的诱导线A.RA B.LA C.LFD.RF E .以上均为关于健康者运动试验中血压变化的表现,不正确的是a .运动中的收缩压力不超过220mmHgb .运动中及运动后扩张压力的上升或下降始终不超过10mmHgc .动量每增加1Met,收缩压增加710mmHgd .峰值平均动脉压通常为160170mmHg以下e .运动时的总血管阻力明显增高8、梯子如图4-5-4所示,该梯子表示心律失常a .窦性心律失常b .窦性期前收缩c .房性期前收缩d .边界性期前收缩e .室性期前收缩9、关于左、右电极的逆连接心电图表现的记述错误的是a .胸诱导r波振幅逐渐降低b .胸诱导s波振幅逐渐降低c.I诱导和aVL诱导的p波、QRS波群和t波逆转D.aVF诱导模式不变e.和诱导模式的交换10 .关于马海姆纤维心电图特征的表现,不正确的是a .宣传期正常或延长B.QRS波群时限正常或延长,开始可见三角波ST-T可能会改变d .引起窄QRS波群心动过速,引起宽QRS波群心动过速e .只发生逆型房室折返性心动过速患者女,78岁,冠心病史20馀年,头晕,黑蒙半年。 心电图检查见图3-9-4,应诊断为a .心电图正常b .二度型房室传导阻滞,心室性心率c .三度房室传导阻滞,心室心率d .三度房室传导阻滞,房性心率e .三度房室传导阻滞,边界性心率12、以下情况可引起宽QRS波群的心动过速,但排除a .室性心动过速b .室上性心动过速和室内差异传导c .室性心动过速合并束块D.WPW综合征e .加速性交性心动过速13、什么是功能性室壁瘤a .室壁破裂,心包形成局部血肿b .仅收缩期局部膨胀c .局部室壁运动严重减弱d .筋梁消失e .收缩期和扩张期局部膨胀14、通常不包括心电图机的基本结构a .感应系统b .心电放大器c .跟踪系统D.HRV分析e .电源系统15、患者女性,63岁,因突发持续胸痛就诊,心电图应诊断如图3-3-3所示a .急性广泛的前壁心肌梗死b .心肌病c .急性心包炎d .急性前间壁心肌梗死e .急性下壁心肌梗死16、布鲁克方案四级的能源消耗量A.5代谢当量B.78代谢当量C.10代谢当量D.14代谢当量E.20代谢当量患者男,51岁,发作性胸痛,左上臂及左颈部放射。 心电图如图3-2-3-A、b所示,图3-2-3-A是未发病时记录,图3-2-3-B是发病时的记录,应该进行诊断a .心肌缺血b .突变型心绞痛c .急性前壁心肌梗死d .早期复极综合征e .非特异性stt变化18、患者男,56岁,胸闷3年。 心电图检查如图3-9-2所示,图中QRS波群3、第4个应该诊断a .房性逸搏伴随室内差异传导b .室性逸搏c .边界性失调伴随室内差异传导d .边界性逸走和预应力e .以上不同19、以下为房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速的共有特点,应予排除a .心动过速可由程序刺激诱发或中止b .节奏规律,心率始终在150250次/分钟C.QRS波群时限伴随正常或功能性波束块D.RP期间PR期间e .心动过速时出现房室2:1传导20、窦性p波振幅正常值是a .肢体引导0.25mV,胸部引导0.15mVb .肢体引导0.20mV,胸部引导0.25mVc .肢体引导0.25mV,胸部引导0.25mVd .肢体引导0.25mV,胸部引导 0.25mV,胸先导联合0.20mV21、患者男,33岁,因心悸半年就诊。 心电图应如图3-15-9所示诊断a .窦性心律失常、非发作性室性心动过速b .窦性心率,间歇性右束支阻滞c .窦性心率,间歇性预热d .窦性心率,右室肥大e .窦性心率、非阵发性房性心动过速和室内差异传导患者男,57岁,因病窦房结综合征移植起搏器3年。 记录心电图如图4-8-1所示a .右心室起搏b .左心室起搏c .右心房起搏d .双腔起搏e .左心房起搏23、患者女,55岁,待晕厥检查。 心电图检查见图3-7-7,应诊断为a .二度型窦房阻滞b .二度I型窦房阻滞c .窦性停止d .二度型房室传导阻滞e .高度房室传导阻滞患者男,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。 12行动态心电图检查,大部分时间伴右束支传导阻滞和左束支传导阻滞,记录心电图,应如图3-15-7所示进行诊断a .高速频率依赖性波束块b .三度房室传导阻滞c .多发多源室性期前收缩d .室内三块E.Mahaim型预热25、房性期前收缩的主要机制是:a .窦性心动过速b .重复搏动c .并发心率d .触发活动e .心房内异位起搏点自律性增强和心房内折返兴奋二、多选题(共25题,每题2分,每题选项中有2个以上符合题意,至少有1个错误。 错误的选择,不能区分本问题的选择,则选择的各选项为0.5分)1、运动负荷试验采用Mason-Likar改进的12导联系统,该改进的导联系统可以诱发a .电轴向左偏移b .下壁感应电压的上升和q波的丧失C.aVL诱导q波丧失D.aVR诱导q波丢失e .以上是错误的2、不符合二次孔型房间隔断心电图的a .右心房肥大b .左心室肥大C.P波展开或出现切口d .不完全右束支传导阻滞e .右心室肥大3、下壁心肌梗死合并左前支传导阻滞心电图表现不正确a .面额QRS心电轴明显偏右b .左前支传导阻滞被遮盖,仅表现为下壁心肌梗死的图形C.QRS波群时限raVFre.ii、aVF诱导的QRS波群呈QS型4、在以下情况下,面额QRS的中心电轴可能向右偏移,但是应当排除a .瘦体型b .右心室肥大c .肺气肿d .左后分支阻滞e .孕妇5 .关于短期宣传期间综合征的表现,不正确的是a .窦性心跳时PR期间0.12sb .加速传导的部位在希氏束c .电生理检查中AH期间1.2mV B.Rv5 Sv13.0mVC.RaVL0.8mV D.Rv52.0mVE.RavF2.0mV8、现代心电图机的输入部分均采用浮子输入方式,什么是浮子输入a .将地线连接到人体的右下肢电极b .采用电磁波耦合c .前置放大器的零电位及右下肢电极与壳体隔离d .心电图机壳体电源泄漏电流100Ae .光电耦合方式9、以下是引起运动试验假阳性的原因,应予排除a .洋地黄等药物的影响b .心脏病变,如二尖瓣脱垂、预激综合征等c .电解质紊乱,如低钾血症d .有运动耐力的运动员e .左心室肥厚、左束支传导阻滞等心电图异常10、亚极量运动试验是指极量运动量A.65%75% B.75%85%C.85%90% D.85%95%E.90%95%11、Brugada综合征患者出现ST段抬高诱导的A.V2V4诱导B.V4V6诱导C.V2V5诱导D.V1V3诱导E.V1V6诱导12、室间隔肥厚型心肌病的描述正确a .右心室肥大是最常见的心电图改变b .常在V2V5诱导中出现巨大反转t波c .异常q波的特征又深又窄d .异常q波主要见于V1V3诱导e .以心室腔扩大为主关于两点半综合症的论述,不正确的是a.QRS波群的电轴指向90,t波的电轴指向-30b .瘦体型的人容易理解c .心电图示、aVF诱导的QRS波组主波向上,t波逆转d .运动试验不能恢复t波e .口服钾盐后t波恢复关于正常人QRS波群的记述,不正确是因为A.V1诱导r波1.0mVB.V1诱导R/S可以是 1c .过渡区往往位于V3、V4诱导D.V5、V6诱导可以是qR、qRs、Rs或r型E.QRS波群时限通常不超过0.11s15、患者男,48岁。 胸痛3天,检查心电图画梯形图,如图4-5-9所示,心房率为84次/分钟,该梯形图显示的心律失常a .三度房室传导阻滞和边界性逸搏心率b .三度房室传导阻滞和室性心率c .干扰性房室分离d .高度房室传导阻滞e .房室结折返性心动过速16 .心房颤动和室内差异传导心电图特征的描述不正确A.QRS波群形态多呈右束支阻滞模式b .无p波c .连律期间不总是相等d .观察室性融合波e .心室律完全不规则17、患者女,15岁,先天性心脏病。 心电图应如图3-1-2所示进行诊断a .完整性右束支传导阻滞b .右心室肥大c .前间壁心肌梗死d .预热综合征e .左右分支模块18、下壁心肌梗死特征性心电图改变的诱导A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9C.V3,V4,V5 D.,iii,aVFe.、aVL、V5、V6什么是Cabrera特征a.I、aVL、V5、V6诱导出现q波B.V2V5诱导s波有宽而深的切口(0.04s )c.、aVL、V5、V6诱导r波有宽而深的切口(0.04s )d.和aVF诱导出现q波E.aVF诱导q波时限 50ms20、能大致判断心电轴左偏的心电图表现a.I和iii诱导的QRS波组主波均向上b.I和iii诱导的QRS波组主波都是向下的c.I感应QRS波组主波向上,iii感应QRS波组主波向下d.I感应QRS波组主波向下,iii感应QRS波组主波向上e.I、ii、iii诱导QRS波群均以负向波为主21、典型二度型房室传导阻滞的心电图表现a .宣传期逐渐延长B.RR间距逐渐变短C.PR

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