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文档简介
精制大麻药品五大基本管理制度(一)麻醉药品、精神药品管理系统(药房墙)1.成立麻醉药品和精神药品管理领导小组,由医院分管药品管理的领导任组长,医院办公室、医疗、药学、护理等部门参加。药剂科应指定专人负责第一类麻醉药品和精神药品的日常管理2.第一类麻醉药品和精神药品的管理纳入医院年度目标责任制考核。建立第一类麻醉药品和精神药品使用专项检查制度。组织定期检查,保存检查记录,及时纠正存在的问题和隐患。3.建立并严格执行第一类麻醉药品和精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调拨、使用、损坏报告、销毁、丢失等制度,明确各岗位人员的职责。4.按照卫生部处方管理办法的要求,做好麻醉药品和精神药品的处方管理工作。5.第一类麻醉药品和精神药品管理人员应当掌握与麻醉药品和精神药品有关的法律、法规和规章,熟悉第一类麻醉药品和精神药品的使用和安全管理6.积极参加上级组织的第一类麻醉药品和精神药品相关法律、法规、规章和专业知识的培训。(二)麻醉药品、第一类精神药品采购供应管理系统(仓库墙)1.根据国家有关法律法规,采购人员应于印鉴卡前向本市指定批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。2.当急需麻醉药品和第一类精神药品抢救患者,且该医疗机构无法提供时,可从其他医疗机构或指定批发企业获得紧急贷款;救援工作结束后,应当及时将借用情况报市药品监督管理部门和所在地设区的市卫生主管部门备案。3.医疗机构销毁过期或者破损的麻醉药品和第一类精神药品,应当向当地卫生行政部门提出申请,在卫生行政部门的监督下销毁,并进行销毁登记。(三)麻醉药品和第一类精神药品的配置和使用管理制度(药房墙)1.根据管理需要,二级及二级以上医疗机构可以在门诊、急诊、住院等药学部门设立麻醉药品、第一类精神药品周转柜,库存量不得超过机构规定的数量。周转柜应每天结算。一级医疗机构不得设置麻醉药品和第一类精神药品周转柜。2.门诊药房应当专配第一类麻醉药品和精神药品3.开具第一类麻醉药品和精神药品的专用处方。处方格式和单处方最高限额按处方管理办法执行。4.有权开具第一类麻醉药品和精神药品处方的执业医师,在开具第一类麻醉药品和精神药品处方时,必须注明患者姓名、性别、年龄、身份证号、门诊特殊病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医生签名、处方项目等内容.医生不得为他人开具不符合规定的药品,不得为自己开具麻醉药品和第一类精神药品。5.处方的制定者和审核者应当认真核对麻醉药品和第一类精神药品的处方,并签名登记;对不符合规定的第一类麻醉药品和精神药品,应当拒绝开具处方。6.配药部门应当对第一类麻醉药品和精神药品的处方进行专门登记,包括名称、性别、年龄、识别号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、药品名称等(四)麻醉药品、第一类精神药品的验收、安全储存、保管、配送管理制度(墙上的仓库)1.第一类麻醉药品和精神药品必须在收到货物后立即检查。应至少有两个人打开箱子进行验收。应检查并接受最小包装。验收记录应由两人签字。入库验收应记录在专册上,包括:日期、证号、商品名称、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量状况、验收结论、验收及保管人员签字。(二)设立专用仓库或者专柜存放第一类麻醉药品和精神药品。专用仓库应当配备防盗、防火设施和报警装置;柜台应该使用保险箱。专用仓库和专用柜台实行双锁管理。3.指定专人负责管理,建立第一类麻醉药品和精神药品的专用帐册。药品入库实行双验收、出库双复核,做到帐物相符。专用账簿的保存期限自药品有效期届满之日起不得少于2年。4.在药库内设立独立的专用仓库或专用柜台存放第二类精神药品,并设立专用账簿,由专人管理。专用账簿的保存期限自药品有效期届满之日起不得少于2年。5.药房在分发时必须经过仔细检查、签名和注册。6.每月10日前,药房管理人员通过药品监督管理部门建立的监控信息系统,将上月购买、储存、使用的麻醉药品和精神药品的数量和流向上报医院。(五)一类麻醉药品和精神药品安全管理制度(药房墙)1 .各级各类医疗机构的麻醉、精神药品必须配备保险柜,门窗有防盗设施。保险箱装有报警装置。2 .麻醉药品、第一类精神药品储存各环节的责任人,责任明确,交接班应有记录。3.第一类麻醉药品和精神药品的采购、储存、分销、调拨和使用,应当进行批号管理和跟踪,必要时可以及时发现或收回。4 .麻醉药品、第一类精神药品的处方数量、计数管理,建立处方储存、收集、使用、归还、销毁管理制度。5.如果患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂,应要求其返还原批号的空安瓿或已用贴剂,并记录回收的空安瓿或废贴剂的数量。6.医院病房、手术室等调配麻醉药品、第一类精神药品注射剂,收回空安瓿,核对批号和数量,并做好记录。其余第一类麻醉药品和精神药品应当办理退库手续。7.麻醉药品、第一类精神药品注射剂的空安瓿和废弃不干胶应由专人清点,在医疗管理办公室监督下销毁,并做好记录。8 .医院麻醉药品、第一类精神药品的安全检查由医院办公室指定人员负责。9 .医院发现第一类麻醉药品、精神药品丢失或者被盗、被抢、被骗取或者冒领第一类麻醉药品、精神药品的,应当立即向当地公安机关、药品监督管理部门和卫生行政部门报告。医院麻醉药品和精神药品管理领导小组为有效贯彻国务院麻醉药品和精神药品管理条例及相关规定,以及江苏省卫生厅、南京市卫生局关于医疗机构麻醉药品和精神药品使用管理的通知精神,确保麻醉药品和精神药品合法、安全、合理使用,防止麻醉药品和精
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