经方度量古今对照

汉代度量衡古今折算、汉代1 石 = 四钧 = 29760 克1 钧 = 三十斤 = 7440 克1 斤 = 16 两 = 248 克= 液体250 毫升1 两 = 24 铢 = 15.625 克1 圭= 0.5 克1 撮 = 2 克1 方寸匙 = 金石类2.74 克= 药末约2 克= 草木类药末约1 克半方寸匙 = 一刀圭 = 一钱匙= 1.5 克一钱匙 = 1.5-1.8 克一铢 = 0.65 克一铢 = 100 个黍米的重量一分 = 3.9-4.2 克1 斛 = 10 斗 = 20000 毫升1 斗 = 10 升 = 2000 毫升1 升 = 10 合 = 200 毫升1 合 = 2 龠 = 20 毫升1 龠 = 5 撮 = 10 毫升1 撮 = 4 圭 = 2 毫升1 圭 = 0.5 毫升“石”：读sh，后来读dn “龠”：读yu 圭：读gui 匙：chi1 引 = 10 丈 = 2310 厘米1 丈 = 10 尺 = 231 厘米1 尺 = 10 寸 = 23.1 厘米1 寸 = 10 分 = 2.31 厘米1 分 = 0.231 厘米梧桐子大 = 黄豆大蜀椒一升 = 50 克葶苈子一升 = 60 克吴茱萸一升 = 50 克五味子一升 = 50 克半夏一升 = 130 克虻虫一升 = 16 克附子大者1 枚 = 20-30 克附子中者1 枚 = 15 克强乌头1 枚小者 = 3 克强乌头1 枚大者 = 5-6 克杏仁大者10 枚 = 4 克栀子10 枚平均15 克瓜蒌大小平均1 枚 = 46 克枳实1 枚约14.4 克石膏鸡蛋大1 枚约40 克厚朴1 尺约30 克竹叶一握约12 克二、清代1 石 = 120斤 = 70800克1 斤 = 16 两 = 590 克1 两 = 36.9克1 钱=10分=36.9 克1石=2斛=100000毫升1 斛 =5斗 = 50000 毫升1 斗 = 10 升 = 1000 毫升1 升 = 10 合 = 1000 毫升1 合 = 10 毫升1 引 = 10 丈 =355厘米1 丈 = 10 尺 = 35.5 厘米1 尺 = 10 寸 = 3.55厘米1 寸 = 10 分 = 2.31 厘米附：郝万山老师讲解汉代度量衡制和经方药量的折算 1.度量衡制要用好伤寒论中的方剂还要注意它的药物用量问题，论中用的是汉代的度量衡，和我们现代的不同，所以我们要考证汉代的度量衡。衡重单位：其实这一点并不困难，班固的汉书.律历制中记载说：千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。就是说1200个黍米重12铢，两个12铢是一两。明确的指出了汉代的度量衡制度，用量单位和进位关系。单位应用了铢、两、斤、钧、石。石这里读shi，在后来读dan，是个衡量单位。但是现在要用黍米来推测汉代的度量衡不能得到公认，但是我们可以通过文物考察来解决这个问题。北京博物馆里有汉代司农铜权，是东汉国家最高的管理农业的行政部门，它所制定的标准的衡重器具，实际称下来汉代的1斤250g，汉代的1两15.625g，约等于15g。容量单位：还是班固的汉书.律历制中记载：千二百黍实其龠（yue），合之为合（读e），十合为升，十升为斗，十斗为斛。龠、合、升、斗、斛就是五个容量的计量单位。还是通过文物来考察它实际容量。结果是：1合20ml、 1升200ml、1斗2000ml、斛。故麻黄汤每次服用8合，就是160ml，桂枝汤每次服用1升就是200ml，和现在的服药量差不多。麻杏石甘汤后说温服升。本云黄耳杯。通过文物考察，黄耳杯刚好装。 度量单位：伤寒论中还用到了度量，如五苓散说白饮和服方寸匕，方寸匕为正方形边长为寸的药勺。麻子仁丸中说厚朴用1尺。那么1寸和1尺究竟是多少呢？还是班固的汉书.律历制中记载：一黍为分（这句不是原书的话，是从其它文献引用），“十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引”所以分、寸、尺、丈、引是汉代关于度量的5个计量单位。进位关系都是十进位。从中国计量科学研究院收集的全国博物馆所保存的14把汉代尺子测量来看，1寸2.3cm，1尺23cm，三国大将关羽身高8尺，也就是184cm，相当于女排郎平的高度。 晋朝晋朝在衡重的两和铢之间加了分，6铢1分、4分1两。在伤寒中只有一个方子用了分，就是麻黄升麻汤，显然在仲景时代是不会用分来最单位的，是后人在传抄的时候进行了换算，或者这张方子不是仲景的方子。在金匮要略中出现了许多用以分作为计量单位的方子，肯定是晋唐以后的人在抄写时给改过的，不是张仲景原来的东西。当然有的方剂如三物白散，说桔梗三分，巴豆一分，贝母三分，这个分不是实际的衡重单位，而是药物之间的剂量比例，是份的意思。四逆散中各十分也是一样的意思。 从晋朝到宋朝，我国的度量衡发生了很大的变化。如1斤从20g上升到了600g左右，1升从200ml上升到1000ml，1尺从23cm上升到了33cm。在不到1000年的时间里发生了这样大的变化，为什么呢？根据中国计量科学研究员他们的理解认为，在这个时期地主收租想多收一些，国家收税想多收一些，于是有的地主偷偷的把斗给扩大了，后来大家都这么作，国家就从新制定度量衡了。但是到宋代以后一直到清代的库平制，中国的度量衡制基本就稳定了下来。没有随意扩大，主要是我国的经济发生了变化，地主收租，国家收税不再单纯的收粮食，而是收银子或银票，再改度量衡已经失去了意义，所以就没有发生太大的变化。晋、唐、宋的度量衡发生了变化，但是从晋书、唐书记载，当时国家规定，医药和天文是关系到人命和国家兴衰的大事，故度量衡均用旧制，其他行业用新制。孙思邈的千金要方王焘的外台秘要它的药物计量仍然保留的是汉制，宋朝以前的中药书都是应用的汉制。宋朝在各方面都进行了改搞，包括中药的服用方法，包括中药剂量，宋朝应用煮散的方法，就是把药物作成粗散，煮过后连药渣一起吃，这是宋朝的独特的服药方法，如果连药渣一起吃的话，药量一定要减少，这样它就用了宋朝当时的度量衡制，从衡重的方面来看，宋朝用了斤、两、钱、分、厘、毫。从宋代到清代，度量衡没有发生太大的变化，故以后的方书基本用的是宋代这种度量衡制。因此说虽然度量衡在我国历史上发生过很大的变化，但是在中医药方面确很简单，就是宋朝以前是汉制，宋朝到解放前初的是宋制。 解放后一斤克，钱克 个别地方，如黑龙江把钱克，一两克2. 经方药量的折算 如麻黄汤： 麻黄三两 桂枝二两 甘草一两 杏仁七十枚（去皮尖）折算过来就是：45g 30g 15g 28g。但是从麻黄汤的煎煮方法上来看：煮取二升半，温服八合，所以是三次的治疗量，如服药发汗后，余药不再服用。那么一次量就是15g、10g、5g、9g。仲景对中药只煮一次。现在煮两次，有效药量几乎是煮一次的两倍。和我们现在一次开的麻黄汤的用量是基本上一样的。 再如桂枝汤：桂枝三两 芍药三两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚它也是三次治疗量，故折算为： 15g 15g 15g 10g 4枚 我们在换算的时候要记住两点：一是汉代的一两相当于现在的多少克，还要记住这个方子分几次吃。如四逆汤等救急的方子是一次服用，而吴茱萸加生姜汤是分五次服用的，这样折合才能准确。这样记起来就有点麻烦，再告诉大家一个简单的方法，就是你了解了当地的药物用量习惯后，按照伤寒论的比例套用，比如：北京的桂枝常用量是10g，那么麻黄汤的剂量就是：15g、10g、5g，如果它的桂枝常用量是6g，那么麻黄汤的剂量就是：10g、6g、4g就可以了，这个方法是最简便的。即符合的当地的用药习惯，又符合经方的用量。 以容量来计算的药物：有的药物我们现在仍用容量来计量，如水。但是许多我们现在已经不再用容量来计量了，如半夏半升，粳米一升。那么我们今天如何折算呢？可以先折算为现代的容量然后再称重。粳米是旱地长的稻子，就是旱稻子。有些人在开白虎汤或白虎加人参汤的时候，药房没有粳米，他就告诉病人，回去抓把大米放进取。从理论上来讲大米不能代替粳米，白虎汤证和白虎加人参汤证是热盛伤津，津液不足的证候，用粳米在这里是养胃气的，要用大米的话，它除了保胃气的作用之外，还有一点利尿作用，所以对于一个热盛伤津的病人，严格的来说用大米是不科学的。 用数量和容量来计算的药物，我们今天还有用数量来计算的如大枣等。但是这种方法已经不常用了，都改成了称重的方法。粳米（旱稻米）升（）克半夏升（）克五味子升（）克杏仁100粒去皮尖是40g，桃仁100粒称重是30g，枳实一枚是18g（中等大小），附子一枚20g，大的附子一枚25g，野乌头枚克五苓散用一方寸匕，我用一个2.3cm见方的纸板来取五苓散，称重大概是56g。医心方引小品方麻子仁丸厚朴长尺，即、宽寸半、后分，现代将中等厚度长，宽.的厚朴称重为克，一钱匕，说法很多，没有考察清楚，大概是11.5g。仅供参考。 临床还须因人、因地、因时制宜。还要考虑药柴是否道地。 按：此文为我发表在北京中医药大学学报的论文，是讨论经方的量值的，贴在这里，欢迎讨论。试论汉唐时期的药用衡制及量值 摘要：东汉至隋唐，药用衡量单位采用斤、两、分、铢制，与唐以后采用斤、两、钱、字、分制不同。在量值上，隋唐时期通行大小两套衡制，大两是小两的三倍，医药用小升小两，小两的量值与汉魏时期相同。经方中的一两，折合今制约13.8克。关键词：汉唐衡制；衡值；经方剂量 汉唐时期的药用衡制关系及其量值，特别是汉方剂量古今的折算，是个长期困扰学界的问题。自明?李时珍在本草纲目中提出：“古今异制，古之一两，今用一钱可也。”今天医家在汉方剂量的折算上多因之，把仲景方的一两折为3克更有主张折为11.6克者，上海中医药杂志1983年第12期发表柯雪帆等的伤寒论和金匮要略中的药物剂量问题，折东汉一两约15.6克。搞清汉方的真实剂量，对于澄清明清以来在汉方剂量上的错误认识，很好地继承古代的文化遗产，特别是继承以张仲景伤寒论为代表的汉方医学成就，有着十分重要的意义。本文认为，从新莽至唐末的的几百年间，存在着一个相对稳定的药秤衡制，这是汉唐医家代代相传，虽经多次朝代的变迁而沿用不变的药用衡量单位，其衡值也是相对稳定的。汉唐时期的一两折合今制约13.8克。 一、自汉至唐，均采用斤、两、分、铢制从度量衡发展的历史来看，汉代是我国度量衡的完善时期。汉书律历志首先明确了五量制，即铢、两、斤、钧、石。律历志：“权者，铢、两、斤、钧、石也，所以称物平施知轻重也，本起于黄钟之重。龠容千二百黍，重十二铢，两之为两，二十四铢为两，十六两为斤。二十斤为钧,四钧为石。”其衡量关系为：24铢 =1两16两 =1斤20斤 =1钧4钧 =1石其后，南朝梁著名医家陶弘景（公元456536年）在本草经集注中说：“古秤惟有铢两，而无分名。今则以十黍为一铢，六铢为一分，四分成一两，十六两为一斤。虽有子谷秬黍之制，从来均之已久，正尔依此用之。”与汉书律历志所记载的衡制相比，有一个明显的不同，就是陶弘景的药秤在铢两之间多了“分”，其衡量关系是：6铢 =1分4分=1两16两=1斤；其次，他提出了“分”这个衡量单位的起源，即“古秤惟有铢两，而无分名”，“今”即南北朝时期才有“分”这个衡量单位。斤、两、分、铢制是不是起源于南北朝时期？东汉张仲景（约公元150219年），在其伤寒杂病论中已经使用了陶弘景所说的斤、两、分、铢制，如：金匮要略中“侯氏黑散”。比张仲景晚约一百多年的晋?葛洪（约公元283363年）肘后备急方也使用这个衡制。隋唐时期的医家沿用汉魏的衡制，外台秘要、医心方引六朝、隋、唐医家方皆采用斤、两、分、铢制，孙思邈也如此。唐末宋初，衡制发生了变化，医家逐渐采用新的斤、两、钱、字、分制，如北宋?钱乙（约公元10351117年）的小儿药证直诀，刊于北宋元丰年间（公元10781085年）的太平惠民和剂局方都出现了汉唐时期没有的衡量单位“钱”、“字”。那么，张仲景方使用斤、两、分、铢制，是不是现今所见最古的例证呢？东汉早期汉墓出土的武威汉代医简中相对完整的方计36个，除了用斤、两、升等衡量、容量单位外，大量用到了“分”，如简4243：麻黄三十分大黄十五分厚朴、石膏、苦参各六分乌喙、付子各二分，凡七物皆并冶这里的“分”是估量单位“份”，还是衡量单位，尚需研究。 二、汉唐时期医方中的一两相当于13.8克 隋唐药用衡量单位沿用旧制不变，其量值是不是也随着朝代的变迁，而是汉魏的二倍三倍呢？从苏敬、孙思邈、李时珍到今天的医家，一直对这个问题有争议。我们认为，自汉至唐，药用衡量单位未变；如从新莽始建国（公元9年）起，至唐末昭宗天祐年（公元904年），其间近900年药用单位的量值，也未发生明显的变化。我们从以下几方面来说明： 1、南朝依古制，隋唐通行两套衡制，医药用小升小两 隋书?律历志在讲到衡量时指出：“梁陈依古称，齐以古称一斤八两为一斤。”“梁陈依古称”这句话很重要，郭正忠指出，李淳风提到的“梁陈”，应泛指南朝的宋齐梁陈。“既云梁陈依古，其梁陈之前的宋齐，自必更为依古。”也就是说，南朝衡制已发生了变化，而药秤则依陶弘景古秤。 隋唐时期衡量的量值也发生了巨大的变化，但药秤沿用古制不变，通行大小两套衡制。在社会上通行大斤大两的时候，小斤小两即古药秤在金银玉帛及合汤药中运用，两者并行不悖。旧唐书卷48“食货上”：“权衡：以秬黍中者百黍之重为铢，二十四铢为两，三两为大两，十六两为斤。合汤药及冠冕，制用小升小两，自余公私用大升大两。”通典、唐六典、唐会要等书也明确记载医药用小升小两，其余公私用大升大两，大小衡制之比是三比一，即大两的一两是小两的三两。孙思邈（公元581682）备急千金要方：“隋人以三两为一两，今依四分为一两称（秤）为定。”孙思邈是生活在隋代和唐高宗时期的医家，他指出，隋人已通行大两，其大小两之比为三比一，他开方用药“依四分为一两称（秤）为定”，即依陶弘景以来医家共用的斤、两、分、铢制，亦即小升小两。 2、唐代医家对药量的标注 唐代医家王焘于天宝十一年(752)完成的外台秘要卷31乌麻地黄酒方：六月六日曲四升 忘斯油麻六斗五升 生地黄四斗，前三味并用大斗大升丹参生石斛牛膝杜仲萆薢生姜各二斤人参八两，以上并药秤秤之。在“代茶新饮方”，中，要求将“右十四味并拣择，取州土坚实上者，刮削如法，然后称大斤两”这里提到了“大斗大升”、“药秤秤之”、“秤大斤两”。为什么要特别标出来呢，因为合汤药用药秤，药量皆为小升斗，小斤两，若需用通行的大斤大两，则需标出。 3、宋代医家对古方剂量的注解 大约以唐末宋初为界，前后的医家开方用药使用的衡制及量值都有很大的差别。汉唐时期用斤、两、分、铢制，宋元以来使用斤、两、钱、字、分制。前者用的是小两，唐末宋初以后用的是相当隋唐时期的大两，两者相差约三倍，所以唐以后的医家读古方时多对剂量加以注释，以示古今的不同。这也从另一个方面证明了隋唐医家用小升小两。如：庞安时（约公元10421099年）伤寒总病论：“按古之三两，准今一两。古之三升，今之一升。”成书于北宋元祐四年（公元1089年），朱肱类证活人书：“古之三两，即今之一两也；二两即今之六钱半也。古之三升，即今之一升也。”李时珍本草纲目卷一陶隐居名医别录合药分剂法则引金?李杲曰：“六铢为一分，即二钱半也。二十四铢为一两。古云三两，即今之一两；云二两，即今之六钱半也。”这些医家非常准确的解释了古今衡量的演变，汉唐时期 4分等于1两，唐以后 10钱等于1两，古今衡制相换算，则 4分 =10钱，一分等于二钱半。宋之一两约等于汉唐之三两，六钱半乘以三，即朱肱所谓“二两即今之六钱半也”。4、自然科学史家的考证卢嘉锡主编，丘光明等著中国古代科技史?度量衡卷对汉唐时期各代的衡量值考证结论如下：朝代 斤 升 两新莽 245克 200毫升 15.3克东汉 222克 200毫升 13.875克曹魏 220克 200毫升 13.75克晋 220克 200毫升 13.75克隋 660克 600毫升 大：41.25克小： 13.75克唐 662672克 600毫升 大： 41.442克 小： 13.814克宋 661克 41.3克 从上表可以看出，汉魏至隋唐时期一两的衡值，没有大的变化，与文献所记隋唐沿用旧制相符。西汉到唐，一两的平均值是 14.05克，新莽一两最大，为15.3克，与最小的13.75克相比，相差1.55克。考虑到经方出自东汉，则东汉与隋唐只有0.025克的细微差别，基本上可以忽略不计，汉唐时期的一两折为13.8克应符合实际。 三、经方药量的比较及药与水的比例 1、唐代医家用经方药量与仲景同 隋唐医家用的是小升小两，剂量和汉魏时期没有大的不同。孙思邈千金翼方所录伤寒论方和张仲景使用的剂量基本一样。这可以有两种解释：一是孙思邈认为古今剂量一样，毋须改动，完全可供当前临床实践用；一是古今剂量虽不一样，但为了存古，不能改动。我们认为是前者而不是后者。医家所录方剂是供临床使用的，如果剂量不能作临床使用而不作任何交代，那是不可想象的。唐以后，药用衡制及量值都有很大的变化，所以，宋元的医家，在供临床使用的方书中录用张仲景方的时候，基本上是两种情况：一是交代古今剂量的不同，而后直接录用汉方，如明?许宏金镜内台方议：“伤寒方中，乃古分两，与今不同，详载之。铢：曰铢，二十四铢为一两。两：曰两，古之三两为今一两。分：曰一分者，即今之二钱半也。”他交代了古今剂量的不同之后，照原剂量录用仲景方而不加改动。徐灵胎在伤寒论类方交代了古今剂量的不同之后，也照原剂量录用仲景方而不加改动。而陈修园等医家在书中未交代古今剂量的不同，则按当时的用量改动仲景方的药量。 2、一两折 13.8克，药和水的比例恰当 分析汉唐医家汤方药量与水的关系，说明汉唐药用一两折今约13.8克，药量与水的比例关系是合理的。从千金翼方中随便抽一汤方看其药量和水的比例。防风汤八味计19两，“以水九升煮取三升，分为三服”。小两小升则：13.8克19 = 262克水1800毫升，药水比例合理；如是大两则一副药798克，药量太大，不合理。王焘外台秘要卷十五载南朝宋齐间医家深师的防风茯苓汤方，七味计21两，“以水一斗，煮取三升，绞去滓，分三服”。小两小升则药水为：290克，200