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文档简介

网织红细胞(学名reticulocyte)是在晚期红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。因为通过甲氧基蓝,亚甲基蓝生物染色法,碱物质凝聚后变成一团,其颗粒变成一团,其颗粒变成一条,这个红细胞在骨髓中停留一定时间,然后释放到血液中的网形成的固体。因此,骨髓中的网状红细胞数大约是外周血的3倍。更天真。网状结构越多,其细胞就越天真,将其分为1,2,3,4等。红细胞装满网的情况几乎是1级,红细胞中构成网的织物几乎(上面或几个粒子)是4级。网状红细胞通常比直径为8-9.5m的成熟红细胞稍大。最新血液分析仪的应用为网状红细胞计数提供了进一步的测试手段。利用荧光染色和激光进行这项手术不仅可以客观测量大量网状红细胞,还可以分为高荧光强度、中荧光强度、低荧光强度三种,这种分类对化疗后骨髓造血功能的恢复和骨髓移植效果的预测具有更大的意义。方法评价玻璃幻灯片是因为混合血液中水分蒸发,染色时间短,结果低。试管法容易掌握,重复效果好,必要时可以从混合血液中重新取样标本,避免给检查者穿刺带来不必要的痛苦,可以用手挤压红细胞的方法列出来。近年来,国内使用米勒窥视仪进行计数,调节计算领域,减少实验误差,提高了结果的准确性。目前,国外逐步采用替代油类细胞仪、网状红细胞计数仪、多介导血液分析仪法。流式细胞术将红细胞染色后,可以计算包含RNA的红细胞,然后计算出网红细胞的百分比和绝对值,不分析其成熟度,只筛选网红细胞,网红细胞的计量仪简单操作,只在抗凝血液吸入器内自动染色和自动分析,方法是在各个阶段自动找出网红细胞的分布图。结果正确。仪器法的优点是测量细胞多,避免主观因素,方法容易标准化。但是仪器价格昂贵,很难广泛使用。参考值成人:0.008-0.02或(25-75)109/L新生儿:0.02-0.06临床意义1.网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞造血情况。如果是溶血性贫血,大量的网状红细胞进入血液循环,网状红细胞会增加0.20以上。急性出血后5-10天,网状红细胞达到高峰。两周后恢复正常。典型再生障碍性贫血病例。网状红细胞的比例经常为0.005。网织红细胞数低于再生障碍性贫血诊断标准之一的5109/L。网状红细胞可用作疗效观察指标。所有骨髓增殖良好的患者在注射抗贫血治疗剂后,妄想红细胞一周左右达到100个峰值,贫血严重,妄想红细胞数上升,红细胞恢复前往往升高。贫血症在抗贫血治疗过程中,网状红细胞不增加,就没有效果,或者说明骨髓造血功能障碍。因此,网织红细胞计数是经常对贫血进行后续检查的项目之一。3.有些人认为,光是红细胞的百分比或绝对值就不足以准确地表达贫血。如果是贫血,骨髓里就会产生红细胞,很多还不成熟的细胞会释放到血液里,这样的红细胞在外周血中成熟需要两天的时间。在正常的生理情况下,骨髓释放到外周血的网状红细胞进入血流,1天后,RNA从细胞质中消失。为此,Finch建议贫血红细胞生成指数(rpi)时最好的数字。它表示网状红细胞的生成速度是正常人的几倍。RPI=网织红细胞比100/2患者红细胞比/正常人红细胞比“2”是网织红细胞成熟时间(天数),正常人红细胞比积性,男性0.45,女性0.40。红细胞正常时,网状红细胞的熟化时间应为1天。网织红细胞比率,即大油镜中选定的红细胞均匀分布,网织红细胞染色部分除以1000个红细胞中的网织红细胞数与1000个红细胞的比率。也可使用“网织红细胞修正值”(corrected reticulocyte count)报告(见下文)网织红细胞修正值=网织红细胞比患者红细胞比/正常人红细胞比7、红细胞数和红细胞碱哭凝集试验(a)点色红细胞数如果你对某些重金属中毒时,用细胞质中残留的碱物质RNA变性沉淀将丽特染色,你会发现红细胞的粉红色细胞质中含有像碱性蓝染色法一样粗、蓝的黑色颗粒,点状红细胞的细胞质是淡牙齿绿色、黄绿色,很明显,很容易辨认。计算一千个红细胞能看到的点色红细胞的数量,然后除以1000,就成为碱性红细胞的百分比。红细胞少,分布不均,因此,可以比只有1000个红细胞更准确地计算红细胞,计算50个视野中红细胞的数目,计算5个视野中红细胞的总数,然后计算红细胞的比例。点色红细胞比(百分比)=50个新诺内色红细胞数/5个视野中的红细胞总数10注:必须选择红

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