胃脘痛诊疗方案的总结和优化分析

腹痛诊断治疗方案综述及优化分析我们科从2012年1月到2012年12月共治疗了1670名腹痛(BNP010)1991人，其中84.5%接受了门诊治疗。病房住院治疗308人，15.5%。男性1131例，56.8%；860名女性占43.2%。腹痛，很多人经历过，部分是暂时性的疾病，部分是长期腹痛是常见的临床症状，在中医中被称为“腹痛”，胃肠的部位是上腹部，一般被称为心脏。胃脘痛就是以腹痛为主的疾病。一、疗效评价标准1、痊愈：腹痛和其他症状消失，内镜检查和粘膜活检基本恢复正常。2、改善：腹痛等症状基本消失或减少，内镜检查和粘膜活检组织学变化减少或病变范围缩小。3、无效：达不到上述疗效标准。二、治疗和分析(a)口服中药或中成药的辩证选择1、肝胃气滞综合征治疗：疏肝解郁、理气和胃。处方：柴胡疏肝粉加减。柴胡、香蒲、柑橘枳、芍药、甘草、陈皮、佛手、百合、黑药等。751例总治疗，总有效率为91.3%。2、肝胃抑郁综合征治疗方法：疏肝和胃，解郁热。处方：华肝左金丸加减。柴胡、红牡丹、青皮、真皮、龙胆、黄连、吴茱萸、吴茱萸、贝母、丹皮、栀子、甘草等。共治疗548例，总有效率为92.7%。3、脾胃湿热证治疗：热湿，宽脾。推荐处方药物：黄连温胆汤加减。黄连、半夏、陈皮、茯苓、柑橘、竹子ru、黄芩、滑石粉、大腹部皮肤等。中成药：三九味泰胶囊等。316例总治疗，总有效率为93.9%。4、脾胃气虚证治疗：健脾益气，胃和中间调。推荐处方药物：香莎柳俊子汤加减。党参、炒蛋、茯苓、志刚草、陈皮、木香、葱半夏等。中成药：香砂六君丸等。共治疗239例，总有效率为88.9%。5、脾胃虚证治疗方法：文中健脾，散寒胃。推荐处方药物：黄芪建中汤加减。黄芪、桂枝、健康、白术、法律半夏、真皮、党参、茯苓、志甘草等。共77例治疗，总有效率为89.1%。6、胃音缺乏综合征治理：尹胜金，上面和中间。推荐处方药物：沙参麦冬汤加减。北刺参，Ophiopogon，生地，玉珠，百合，黑药，火手等。共治疗39例，总有效率为86.7%。7、胃瘀血卡治疗方法：活血通络，李琦化瘀。推荐处方药物：丹参饮料，加减。Salvia miltiorrhiza、Amomum、puhuang、curcuma、wulingzhi、sanqipo (chong)、yuanhu、chuanxiong、angelica共治疗21例，总有效率为88.1%。3、优化程序1012年腹痛诊断和治疗方案卡增加到了肝胃停滞综合征、肝胃抑郁热综合征、脾胃湿热综合征、脾胃虚证、脾胃虚证、胃虚证、胃-阴虚综合征、胃-阴虚综合征、胃-伤挫伤等7种症状。1、肝胃气滞综合征治疗：疏肝解郁、理气和胃。推荐处方药物：柴胡疏肝粉加减。柴胡、香蒲、柑橘枳、芍药、甘草、陈皮、佛手、百合、黑药等。优化方案：Sini powder和wubei powder的加法和减法。柴胡、香蒲、枳实、白芍、甘草、陈皮、佛家钉、乌赤骨、贝母、牛丸等。2、肝胃抑郁综合征治疗方法：疏肝和胃，解郁热。推荐处方药物：华肝左金丸加减。柴胡、红牡丹、青皮、真皮、龙胆、黄连、吴茱萸、吴茱萸、贝母、丹皮、栀子、甘草等。优化程序：丹芝逍遥散是Sini粉：柴胡、当归、芍药、黄连、吴茱萸、吴茱萸、贝母、丹皮、栀子、生3、脾胃湿热证治疗：热湿，宽脾。推荐处方药物：黄连温胆汤加减。黄连、半夏、陈皮、茯苓、柑橘、竹子ru、黄芩、滑石粉、大腹部皮肤等。优化方案：中成药：三九味泰胶囊。4、脾胃气虚证治疗：健脾益气，胃和中间调。推荐处方药物：香莎柳俊子汤加减。党参、炒蛋、茯苓、志刚草、陈皮、木香、葱半夏等。优化程序：补中益气汤加减：黄芪、白术、陈皮、柴胡、补品、补品、补品、党参、红枣、炙甘草等5、脾胃虚证治疗方法：文中健脾，散寒胃。推荐处方药物：黄芪建中汤加减。黄芪、桂枝、健康、白术、法律半夏、真皮、党参、茯苓、志甘草等。优化程序：附子立中丸、艾灸、神阙、关远等要点。6、胃音缺乏综合征治理：尹胜金，上面和中间。推荐处方药物：沙参麦冬汤加减。北刺参，Ophiopogon，生地，玉珠，百合，黑药，火手等。优化方案：一贯煎：生地、沙参、枸杞、Ophiopogon、当归、toosendan、花粉、麦芽。7、胃瘀血卡治疗方法：活血通络，李琦化瘀。推荐处方药物：丹参饮料，加减。Salvia miltiorrhiza、Amomum、puhuang、curc