胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程一、操作目的利用负压作用，吸出胃肠内积存的气体、液体，减轻胃肠内的压力。 用于消化道和腹部手术，减轻胃肠膨胀，提高手术安全性。 通过胃肠减压吸食物的判断，可观察病情的变化，协助诊断。二、用品的准备鼻通包(胃管、无菌手套、石蜡油棉球)治疗盘、治疗卡、治疗盆1个(加温水)、压舌板、创口膏、听诊器、手电筒、胃肠减压器、20ml注射器1个、镊子、纱布1枚。三、操作流程抄写医生指示检查医生指示病房病人情况你好你叫什么名字珍妮，你好我是你的责任护士，黄护士。 根据你的病情，医生有为了缓解你的腹胀症状而放置胃管的年以前插胃管的经验吗(以前插过胃管吗)。 不过，放置胃管是通过鼻腔插入胃，在操作中有可能出现不舒服的症状，请协助我。 如果继续吞咽动作的话，就像吞咽面条一样)请检查鼻腔状况(接受过鼻腔手术吗？ 不，鼻腔完整，鼻中隔没有偏曲，没有息肉，需要上厕所吗？不，那么，请先休息一下。 我去准备用品。 检查用物准备操作3354是检查患者适当的体位(昏睡患者变成平卧位，头向后)下巴铺上毛巾，放置弯曲盘检查胃管是否流畅，测定胃管的长度，润滑胃管的前端用湿棉棒清洁鼻孔， 准备橡胶布插管：戴手套拿纱布支撑胃管，夹着镊子沿着一侧鼻孔慢慢插入，指示患者进行咽下动作(约14-16cm时)，同时将胃管迅速插入胃内(插入深度：成人45cm55cm ) 昏迷患者提高插管成功率，插管前仰视患者头部，插入胃管约15cm时，抬起患者头部，下颌接近胸骨柄，加大喉部通道弧度，易于插入)插管过程对患者评价注意的插入不顺利时， 应检查胃管是否入口插管中发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息一会再插入)检查胃管是否在胃内(3种方法) -胃管是否在胃内用橡胶布蝶形固定鼻翼和颊部将胃管连接到减压装置上(减压器处于负压状态)，适当固定，再次检查，粘贴标识(记录插管时间x月-X日、胃肠减压时间x月-X日)擦脸、去除纸巾观察评价胃肠引流的性质、量，并行记录胃肠减压记录注意事项等(口述相关内容)，设置患者，取得舒适体位整理用品，提出注意事项洗手1、胃肠减压操作注意事项a:插管动作平稳，不会损伤粘膜。 插管过程中发现呼吸困难、紫绀等症状，立即拔去胃管。 长期胃肠减压者每天给予口腔护理和鼻腔冲洗，每周更换胃管一次，每5天更换胃肠减压一次。 昏迷患者插管时，首先将头向后倾斜，插入咽喉部(15cm )时，头向前倾斜，尽量使下颌靠近胸骨，插入胃管。2、胃管插入胃内的三种方法要测试吗？a吸入法：用胃管末端注射器吸入后，胃液被抽出。 注气法：在胃管末端连接注射器，从注射器末端向胃管内注入10ml的空气，将听诊器放在胃里，就能听到通气的声音。 水杯法：将胃管末端放入水杯中，如果没有出气、出大量气体，就证明胃管是迷入气管内的。3、胃肠减压术的适应症是什么？a急性胃扩张：能降低胃肠内压力，减轻症状。 急性胰腺炎：减少胃液和胰液的分泌。 胃、十二指肠穿孔：可减少胃肠内容流入腹腔。 胃肠手术者。 腹部大的手术者。 机械性肠梗阻或麻痹性肠梗阻。4、更换胃肠减压器的目的是什么？a:减压器内胃液过多，不要反流到胃里。 观察胃液的量和性质，易记录；5、更换胃肠减压器的注意事项是什么？a :更换胃肠减压器时，请用止血钳夹住胃管末端，以免胃管中的液体流出而污染衣服。6、如何护理胃肠减压？a胃管插入长度适当，一般成人45-55cm，即胃管尖端插入胃幽门窦前区。 如果插入过深，胃管在胃内容易缠绕，胃管尖端不会接触胃液，影响减压效果。 胃管固定牢固，尤其是外科胃手术后胃肠减压。 胃管一般放在胃肠吻合口远端，如固定不牢，胃管脱落，再管时可能损伤吻合口，引起吻合口痿。 所以，不要再管了，要立即报告医生。 保持胃管流畅，可连续吸引负压减压。 负压吸引力不要太大，胃管前端的小孔吸附在胃粘膜上，使引流不顺利。 定期用盐水冲洗，冲走堵塞在小口的胃内容物，能够保持管腔流畅。 观察吸出物的性质和量，观察胃液颜色，观察判断有无胃内出血的胃液量，判断吸出量是否过多，影响水电解质的平衡。 观察外科术后肠麻痹等胃肠功能恢复情况。 观察肠