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文档简介

实施患者知情同意管理制度和程序1.患者有权在医院获得治疗、检查和治疗的知情同意。医务人员应尊重患者知情选择的权利。他们可以提供不同的治疗选择，同时告知患者或其近亲和授权客户他们的疾病、诊断、医疗措施和医疗风险。2、履行知情同意签字手续的应是合格的医务人员。开展诊疗技术操作，贵重药品和自费药品等。应当履行书面知情同意程序。3.对于门诊患者，在接受手术或侵入性检查(血管造影术、材料活检、胃肠内窥镜检查等)之前。)，治疗医师必须向患者本人或其近亲属、法定代表人和授权委托人充分说明各种治疗的必要性和可能的后果，并且只有在获得患者或其近亲属、法定代表人和授权委托人的签字和同意后，他们才能进行并记录门诊病历。4、住院患者，由医务人员向患者或其近亲属、法定代表人、授权委托人说明其病情和医疗措施，并签署知情同意书；其中：(1)术前谈话应由操作者进行，操作者应向患者或其近亲属、法定代表人和授权委托人充分说明手术指征、手术风险、优缺点、预防措施、高值耗材的使用和选择、可能出现的并发症及其他替代诊疗方法。(2)、对病人不利的病情，应向病人的近亲属、法定代表人、授权委托人解释。5.知情同意书应首先由外科医生签字，然后由患者签字。患者不能签字的，应由其近亲属、法定代表人和授权委托人签字后生效。知情同意书的签署应在手术前一天完成(涉及术前讨论的病例应在讨论后完成)。6、各种特殊诊疗知情同意书由科室制作后，交医务科进行审核和修订，由科室制作的信息录入电子病历系统。7.如果患者拒绝接受医生的建议或治疗(包括要求提前出院等。)，治疗医生应在病程记录中做详细记录。内容应包括治疗医生的治疗意见和不接受治疗的可能后果。在向患者充分说明上述情况后，患者仍拒绝接受治疗。应制作医患沟通记录，并由患者签署意见和签名。如果受影响的一方拒绝签署意见和签名，也应记录在课程记录中。8.在使用血液和血液制品之前，治疗医师必须向患者及其近亲属、法定代表人和授权委托人详细解释使用血液和血液制品时可能发生的血源性疾病和输血反应。血液和血液制品只能在患者知道并执行签署知情同意意见和签名的程序后才能使用。过程住院病人病床医生/外科医生应向患者或近亲、法定代表人和授权客户说明病情和相关事宜。在知情同意书上签署相关诊断和治疗的意见和签名在操作过程中，如需改变操作方法和使用高值耗材，应再次向近亲属、法定代表人和授权客户说明。近亲属、法
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