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文档简介

.颈内动脉Bouthillier分段法1996年,Bouthillier等表示,通过用数字(C1-C7)在血流方向表示,考虑了对神经外科有重要意义的颈内动脉的解剖。此分段方法包括C1颈段、C2岩段、C3破裂(孔)段、C4海绵窦段Bouthillier分段方法:除了C1颈部,属于颈部段。其余的段落或行被称为颅底骨结构或颅内动脉。C1颈部:颈部开始于颈总动脉的分支水平,结束于颈动脉导管的颅骨。这条颈动脉与外侧经内静脉和外侧迷走神经一起位于颈动脉鞘内。在鞘内,我的颈动脉被有脂肪的结缔组织包围。静脉丛和节后交感神经。这种颈动脉鞘是由前筋膜折叠形成的。在头部,颈动脉进入人颈动脉管水平,鞘分为两层。内层通向颈动脉骨膜。外层通向颅底外骨膜。颈动脉很少发生,有些源自颈外动脉的迷走神经或胚胎残余动脉,包括咽动脉干或支、甲状腺上背动脉、枕动脉C2岩段:这些颈动脉位于颈动脉管内,开始于颈动脉管颅骨,结束于破裂孔的后端。颈动脉走在颈动脉管骨膜上,围绕着结缔组织、静脉丛、节后交感神经。岩石可以按行走的方向分为三部分:垂直部分、弯曲部分(我颈动脉的后侧弯曲)和水平部分(向前、向内行走)。在C2区,经常发生三种动脉:颈部鼓膜动脉、翼管支、骨膜支、罕见的原始三叉动脉和原动脉。颈动脉始于岩骨颈动脉管垂直段的末端,进入鼓室。与中脑膜动脉、上颌骨动脉、前大脑室动脉、后天性动脉、枕动脉的分支乳突动脉吻合良好。从与掌内动脉分支-翼管动脉一致的ICA开始,转移到翼管供应相应的部位。原始三叉动脉为颈内动脉-基底动脉吻合术胚胎残余动脉血管造影发生率为0.1 0.2%。原青铜脉从岩石中释放,内青岛伴有面神经和听觉神经。C3破裂(孔)段:破裂孔不是单个孔,而是由两个部分组成:颅内外骨膜中的孔和垂直管。后者由破裂孔周围的骨骼结构和纤维软骨组成。破裂部分开始于颈动脉管末端,动脉越过孔侧,但没有通过这个孔,而是从破裂孔的垂直管内涌出,向海绵后洞,岩石韧带的上演结束。舌韧带是颈动脉管骨膜的延伸,是前楔形舌与后岩端之间的连接。韧带很远,我的颈动脉进入海绵窦。破裂的颈内动脉为结缔组织、静脉丛和节后交感神经。C3区经常发生破裂动脉。在ICA破裂部位前壁进行下行,与咽动脉一致,很少出现血管造影。C4海绵窦:此段起始于癌舌韧带的上边缘,终止于外侧硬膜环。该内颈动脉主要在结缔组织、脂肪、静脉丛、节后交感神经包围的海绵窦内行走。海绵窦可以根据行走方向分为垂直部、背后弯曲部、水平部和前屈部。近端硬膜环是由完全包围内颈动脉的前端及下端骨膜的结合形成的。C4区有三条从ICA海绵窦流出的分支动脉。脑膜脑垂体,海绵窦的下侧干燥和包膜动脉。脑膜脑下垂体从海绵窦的水平部或弯曲部开始,有3个主要分支:沿小脑幕边缘向后走,到痕迹顶部;斜坡分支:内侧、后方行驶、斜坡和马鞍等供给;脑下垂体:向内输送脑下垂体、蝶鞍和海绵窦的硬膜。两边的脑膜脑垂体柄都富含吻合。海绵窦下外侧干燥:从ICA鞍旁侧开始,主要提供海绵窦内颅神经和硬膜血液输送,主要支点为圆孔分支,提供三叉神经血液输送,广泛与眼动脉、腔内动脉、脑膜动脉及中膜动脉吻合。包膜动脉:ICA内壁释放,血管造影难以显示,主要供应sella前壁的硬膜。C5床部分:这部分开始于侧硬膜环,结束于远端硬膜环。床大约4-6毫米长,斜放在外侧正面床榻和内侧颈动脉沟之间,近、远的硬膜环在后海绵窦顶部融合,因此床呈楔形。关于床和海绵窦的关系,众说纷纭。有些学者认为,这一段位于海绵窦的外侧,其他人则位于海绵窦的内侧。也有人认为,海绵窦外侧或内侧不能绘制床段,但海绵窦前静脉枪经常通过不完整的侧环,将人延伸到床旁。但确实,C5属于硬膜外结构。C6眼球:这一段从远侧硬膜环开始,在后方交通动脉起点附近停止。颈内动脉通过原侧硬膜环,即进入硬膜内,因此原侧硬膜环如何确定颈内动脉颈最小化、外侧分支分界线、血管造影中原侧警告利的位置是尚未解决的问题。这条颈动脉经常释放两条重要的动脉,即眼动脉和垂体动脉。硬膜通过外侧硬膜环内侧,有时形成长而小的硬膜囊或隐窝,末端指海绵窦末端,称为颈动脉。这一段释放了眼动脉和垂体动脉。眼动脉是海绵窦的第一位,一般发生在我的颈动脉,变异时可能发生在中间脑膜上。眼动脉通常分为眼群(视网膜中央动脉、纤毛动脉)、眼眶群(泪腺动脉、眼肌动脉)和眼眶群(体前、后动脉、滑板车上动脉、鼻等动脉、眼眶动脉)。眼动脉eca的分支有丰富的吻合:眶动脉-中脑膜动脉;鼻动脉-表面动脉;泪道动脉-颞前动脉(颌内动脉);前体动脉-蝴蝶腭动脉(上颌骨动脉)。垂体动脉:从眼动脉到后交通动脉,从内颈动脉到后内侧,释放1-7根肾动脉,血管造影不易出现。主要分布在垂体柄,视神经交叉,乳头前部及视神经。与同名的相对动脉一致。C7交通:交通区间从后行动脉的起点附近开始,到我颈动脉的分叉处结束。ICA依次释放后交通动脉和脉络膜前动脉。后行动脉:从ICA交通区间开始,与脑后动脉最近端相吻合,构成威利斯环的外侧,有时不足。上,外侧释放4-12个穿孔动脉,供给下丘脑后部、前部、下部、内囊后部。粗的时候在其起始处形成漏斗状的扩张,直径像脉络膜前动脉:起源于ICA交通

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