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颈椎,寰椎、枢椎解剖,1,-,寰椎解剖,寰椎无椎体,代以前弓,枢椎的齿突实际上即代表其椎体,可以说寰椎围绕自身的椎体而旋转。寰椎有前后两弓及两侧块,后弓又分为两部分。寰椎的前弓较短,与其下位的颈椎椎体在一条线上,它的正中后面有一凹形关节面,与齿突构成关节,称为寰齿关节。前结节甚为突出,向下,前纵韧带和左、右头长肌从其越过。后弓相当于棘突的部分,只留有一个小结节,向上、后,作为左、右头后小直肌的附着点。前、后弓均上下扁平,较为脆弱,在侧块的紧后方有一沟,以通过椎动脉。,2,-,每个侧块有上、下两个关节面,上关节面椭圆形,向内凹,与枕骨髁相关节;下关节面圆形,与枢椎的上关节面相关节。从侧块的内面伸出一个结节,作为齿突后面韧带附着之用。寰椎的横突作为寰椎旋转运动的支点,较长也较大,有许多肌肉附着,其尖端不分叉,大小仅次于腰椎的横突,横突内有一圆孔以通过椎动脉。从整个颈椎看,寰椎的椎孔相当大,在骨折脱位后,其间的脊髓尚有回旋的余地。,3,-,4,-,5,-,6,-,寰枕关节:点头的动作主要通过枕骨和寰椎之间的关节,即寰枕关节的屈伸发生。然而,颈椎活动性较大,这一动作部分由于脊柱自身的屈伸。寰枢关节:摇头或左右旋转头部的动作几乎全部发生于寰椎和枢椎之间的关节,寰枢关节。脊柱的小幅度旋转亦有一定贡献。寰齿关节:前弓的正中后部有一小关节面叫齿突凹(dentalfovea),与第2颈椎的齿突相关节。,7,-,8,-,寰枢关节,寰枢关节atlantoaxialjoint是第一颈椎寰椎和第二颈椎枢椎之间连结的总称,包括3个独立的关节,即2个寰枢外侧关节和1个寰枢正中关节。,9,-,10,-,寰枢外侧关节lateralatlantoaxialjoint由寰椎下关节凹和枢椎上关节突构成。关节囊的后部及内侧均有韧带加强,11,-,寰枢正中关节medianatlantoaxialjoint由枢椎齿突与寰椎前弓后面的后关节面和寰椎横韧带之间构成,12,-,13,-,寰枢关节以齿突为垂直轴进行旋转运动,使头连同寰椎绕齿突作旋转运动。寰枕关节和寰枢关节构成联合关节,使头能作多轴运动,即能使头作俯仰、侧屈和旋转运动。,14,-,15,-,16,-,17,-,18,-,19,-,20,-,2
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