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文档简介
医学科普临床症状知识文库:虹膜节段性萎缩随着医学的进步,目前医疗面临的症状越来越多,为了便于把握,本文收集整理了临床症状虹膜节段性萎缩的相关资料。 有些内容尚未被人类掌握,或者其他原因暂时不足,敬请谅解。 虹膜节性萎缩虹膜节性萎缩简介:简介:虹膜节性萎缩:由于一定的高眼压状态,虹膜动脉发生供血障碍,引起与虹膜动脉分布形状一致的缺血性节段和扇形萎缩。 虹膜节性萎缩是急性充血性青光眼缓解期的临床表现。 部位:眼科:眼科检查:眼球及眼眶超声眼及眶区CT检查眼底镜检查法诊断:患者与剧烈眼痛同侧头痛、虹视、视力下降,严重者仅留下眼前指数及光感,常伴恶心、呕吐、发热、寒战及便秘,也有腹泻者。 生命体征: a .眼压上升,一般为6.610.64kpa(5080mmHg ),个别高达13.3 kpa(100mmHg )以上。 上指压眼球像石头一样坚硬。 b .瞳孔放大。 c .混合性充血。 d .角膜水肿。 e .前房变浅,房角闭塞。 f .房水混浊。 g .虹膜节性萎缩。 h .晶体前囊下出现青光眼斑。 临床分期: a .临床前期和前兆期:无自觉症状,前房浅,青光眼激励试验阳性者,称为临床前期。 急性发作前的小发作,每次发作诱因较多。 常见虹视、眼胀痛、头痛、恶心等症状,经充分休息和睡眠后可缓解前兆期。 b .急性发作期:眼压急剧上升,混合性充血,角膜浮肿呈雾状,前房浅,瞳孔大散,房角闭塞,剧烈头痛,眼胀,视力严重下降,失明。 c .缓解期急性闭角青光眼经治疗或自然缓解后,眼压可恢复到正常范围。 眼部充血角膜水肿消退健康检索中心视力恢复到发作前的水平,或稍微降低健康检索房角重新开始健康检索。 这些患者的房角在一定程度上残留着粘连性闭锁,小梁网上残留着大量的色素,特别是以下的房角。 此时,部分患者除瞳孔括约肌麻痹或虹膜节段性萎缩穿孔解除瞳孔阻滞外,大部分患者激励试验均可暂时健康搜索眼压上升急性闭合型青光眼缓解期,此时即刻实施周边虹膜切除术即可解除瞳孔阻滞,再次达到预防急性发作的眼平网。 d慢性期:急性发作后未予适当治疗,眼压中度上升,房角部分闭塞,晚期可见视野及眼底障碍。 e .绝对期:高眼压持续,失明。 病因:病因:解剖因素:如小角膜、小眼球,常合并远视眼,前房浅,房角狭窄,眼压上升。 血管神经因子:导致血管舒缩功能失调,睫状体浮肿,向前堵塞房角,房水分泌过多,后房压力升高,周围虹膜向前移动。 高褶虹膜型患者:虹膜根部位置偏移,瞳孔增大时,周围虹膜堆积加剧,与梁面接触,房水流出,眼压上升。 外在感情激动:精神创伤、过度疲劳、气候突变、暴饮暴虐等常常是本病的诱因。 诊断:鉴别诊断:【1】急性充血性青光眼发病急。 有剧烈的眼痛和偏头痛(患侧)和全头痛,视力急剧下降,还有恶心和呕吐。 一看灯光和月亮就有红色的环。 眼睛充血变红,角膜失去了正常的透明度和光泽,变成了混浊和雾。 瞳孔明显展开,呈蓝色的光。 眼球像石头一样坚硬。 眼压可达5060毫米汞齐以上。 一般发作几天可以缓解,但视力已受影响,反复发作可能完全失明。 但是,因为一次性发作而失明的患者也不在少数。因此,对急性青光眼的发作,必须采取积极的应急措施,在更加分秒必争之前,决不能迟到。 【2】原发性开角性青光眼(primary open angle glaucoma )又称慢性单纯青光眼,通称慢。 眼压上升是其基本特征,可引起视神经障碍和视野缺损,引起失明的慢性进行性眼病。 开角型青光眼的房间,大部分是广角,少数是窄角。 原发性开角型青光眼可能是一种以上的疾病,有引起视网膜神经节细胞和视神经损害的共同原因。 该病的发病隐蔽,无自觉症状,多在常规眼部检查和健康调查时发现。 相关检查:相关检查:眼球和眼眶区眼底镜检查相关疾病:相关疾病:急性闭角型青光眼穿透性角膜移植术治疗青光眼
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