诊断学学习方法

诊断学是我们接触到的第一门临床医学课程。临床医学课程与生理学、生物化学等基础医学课程有着明显的区别，即临床课程的内容写得非常详细，容易理解，基本上没有人们不懂的地方，所以与基础课程相比，临床课程即使通过自学也能理解大部分理论知识。然而，临床课程实践部分的重要性将相应增加。当练习时，需要应用临床课程的知识。另一点是，随着内容项目可理解性的增加，单词量和记忆量也会增加，所以临床课程的书会比较厚，记忆是学习这些课程的主要难点。诊断学不是学习如何诊断特定的疾病，而是特定临床课程的任务，如内科和外科。诊断是学习如何从病人那里获得你需要的信息，并根据这些信息画出诊断方向，从而扩展进一步的信息收集的过程。通过整合收集到的信息，可以得出诊断结论。简而言之，这是临床思维。诊断大致分为四个部分，将在下面分别讨论。我的命令是教学命令，不是临床工作的命令：一.体检在大二的第二学期，中山医学院的临床五年制将开始学习诊断学的体检部分。口腔等其他专业直到大三第一学期才开始直接学习整本书，临床五年制也将完成其他部分。对护理专业来说，诊断学会适应该专业的属性称为健康评估。但是，我还没有接触过健康评估的任何内容，所以我只能根据临床口腔公共卫生等要求进行阐述。让我们言归正传。体检是最基本的检查方法，通过体检可以获得诊断所需的第二批信息。体检只需要一个人自己的感觉和简单的工具来对病人做出初步的临床判断，即体检。感官检查是这一部分的核心内容。这并不意味着工具考试不重要，而是工具考试一般要学两三次，而且没有难度。体检有五种检查方法：视觉叩诊、听觉和嗅觉。然而，由于嗅觉不是在每个领域都使用，所以重点是视觉敲击和听觉。我们需要在实习中反复练习，因为这是最基本的技能。不要低估这次考试。通过检查，我们不仅需要对病人进行检查，还需要同时进行诊断(语言接触)。通过交流，我们可以获得病人的信任，从而更好地收集信息。此外，体检的质量直接影响诊断结果。在检查过程中，我们应该以病人为中心，并给予必要的照顾，如尽量减少身体的转动，检查后整理衣服和盖上被子。我们面对的是人，而不是实践的模型。我不会详细讨论考试方法，因为如前所述，这本书非常详细，理解起来没有困难，所以我在这里强调学习的方法。首先是仔细研究书籍的理论知识，了解各种检查包括哪种方法，如何描述病人的异常状态，这些异常状态和正常状态的属性是什么(它们看起来如何，感觉如何，听起来如何)，并建议可能导致它们的疾病，等等。二是重点学习实习课。只有理论知识才能简化为纯粹的理论。一个人最多可以参加研究生入学考试。如果一个人想成为医生，他需要不断的实践。诊断学的教学方法是由不同的附属医院教授不同的课程。同一所附属医院将负责一个班的理论课和实践课，体检也将是一样的。在医院的教室里，每个人都将被分成几个小组，每个小组都将由一名老师授课。老师将复习理论知识，然后进行演示和检查，让学生互相练习。既然有示范，自然会有模型。当然，这个模特绝对是个男模特。我认为男学生应该热情地作为模范进行示范，因为教师是在前线战斗了很长时间的临床医生，考试方法已经到位。当模特最大的好处之一是，他们可以通过对老师和自己身体的检查来了解考试的力量和感觉。许多人在体检中有困难，不是因为他们不知道技术或找不到位置，而是因为他们不知道检查的结果是什么，他们是否正确。当你是一个模特，你会知道这种感觉。第三是持续练习。由于充足的临床时间，学生们通常在实践中松懈，但说实话，大二第二学期的压力真的不是很大.和口腔等等，都是大三才学的，通常都是一样的.不幸的是，我自己也陷入了这种懒惰的循环，这不是一个好例子。所以让我们尽力而为吧！每周体检前，都有女生冲进男生宿舍对男生动手动脚的现象.哦，不，这是体检。临床上，现在是仲夏，所以不会很好，但是口腔等在晚秋。请抓紧女孩的手和脚，不要冷冻同性恋者第四，在体检阶段有一些小测试。是的，在实习课的每一部分考试开始之前，最后一部分将被测试。内容可参考诊断支持手册检体诊断学实习手册。顺便说一句，除了教科书，还有许多辅助诊断的实习书籍。这些测试的主题是英语翻译和简短回答，可能会出现在理论测试中。诊断学有四种检查，第一种是体格检查。考试前一两周，老师会在实习课上给每个人一个体检申请流程。一般检查、头颈检查、胸肺检查、心脏检查、腹部检查和神经反射检查的检查项目将在上面详细列出，并对每个步骤的检查要求进行审核和说明。然而，老师会说得很快，如果自己记不住，可能需要分工合作，这样才能尽可能安全。然后可以按照程序练习，注意一些小细节，如考试时站在考生的右侧，测量血压后关闭血压计的水银阀，腹部考试时弯曲考生的腿等。这很容易扣分。关于体检的具体程序，有一本由南方医学系编写的书全身体格检查操作图谱。这是一个可以随时携带和阅读的掌上珍宝。它配有图片和文字说明，更容易理解。二。提问和症状学提问是获得第一手信息的方式。我不会重复审问的内容。讯问考试一般不是一种测试，但并不意味着它不重要。只是这次考试不是一次好的考试。这种询问可以获得病人的一些基本信息，对疾病的诊断也有一定的意义。例如，如果一个年轻人有严重的胸骨疼痛，你不应该考虑冠心病和心绞痛在任何情况下。有些疾病是遗传病，家族史很重要，有些疾病恶化后会变得复杂。因此，过去的历史是这些疾病的重要线索。由于询问需要与病人进行语言接触，我们应该掌握语言的艺术，语气要亲切亲切、亲切，要认真、得体症状学是一些常见症状的集合。当然，有许多临床症状，诊断文档选择最常见的症状。症状将介绍其定义和分类，以及相应的疾病诊断提示。起初，学习可能感觉不是很好，因为当学习病理学时，你会初步接触到诊断思维的内容，但病理学通过疾病列出症状，而诊断通过症状列出疾病，这不是很好的记忆。然而，在临床工作中，疾病是通过症状和体征来诊断的。具体形式请参考电视剧House，由豪斯将症状和体征写在小白板上，然后讨论案例。这是最基本的病例诊断方法。三、病历书写病历书写是诊断学的重要组成部分，是临床工作中最基本的工作。病历书写可以反映医生的思维是否严谨。此外，病历是重要的法律文件。写病历不仅有助于诊断疾病，也是医生保护自己的证明。病历的格式本上有。我们需要注意的是，我们需要蓝黑墨水笔来写病历。最近，有蓝色和黑色的墨水笔，但我还没用过。我不知道效果如何。就我个人而言，我仍然认为钢笔是好的。病历要求非常严格。如果格式错误或有三个以上的错别字/改动，必须再次复制。中山医学院附属医院没有电子病历录入系统，因此中山医学院的实习生可以连续练习书写病历。四、实验检验和仪器辅助检验实验检查是通过临床检查获得的信息进行辅助诊断。之所以称之为辅助检查，是因为检查结果必须与体检和病史相结合。实验班的学生应该熟悉这一点。他们在这方面有更高的要求，因为这是他们的工作，我们学习通过解释测试结果的信息做出进一步的诊断。最基本的实验诊断包括血液学检查、凝血/抗凝功能检查、排泄物分泌和体液检查、肾功能、肝功能、生化检查、免疫学检查、病原体检查和其他检查。每项检查结果可分为高/正常/低或阳性/阴性结果，每项结果可有正常以外的疾病指征。仪器辅助检查是通过一些较为复杂的医学检查仪器进行检查，并根据检查结果进行诊断。在诊断学中，只学习心电图部分，但心电图比较难，图形的形状判断比较复杂，不容易记忆。理解图形的含义是非常困难和不必要的，所以只需要理解图形的含义。五，同学们如前所述，不同的班级由不同的医院授课。我们的口腔一直由第二医院教授。我们来谈谈这里的第二家医院。第二附属医院是中国最早的西部医院。它的前身是由一名传教士建立的眼科。然而，它更有名的是姬伯医院。现在增城市人民医院已成为增城区第二医院，并重新采用了姬伯医院的名称。第二医院有175年的历史。第二医院实力较强的科室包括普通外科、耳鼻喉科、内分泌科、血液科、口腔科等。对此我不太确定，我想请我的哥哥姐姐们毫不犹豫地发表评论。不过，我很肯定第二医院的口腔是坚固的。我们口腔的黄洪章教授曾经带领第二医院的口腔做大做强。这也可能是我们的口腔与第二医院紧密相连的原因(或者说它是纠缠在一起的？).据说中山医学院附属第二医院的教学是最好的。诊断学老师通常由内科老师兼任，所以当他们去内科时，他们会发现一些熟悉的面孔。在负责第二学院的理论课中，我认为讲得比较好的是平主任(他也是内科主任)和张伟在呼吸，黄开红在消化，戴烈在在医院实习将开始看起来像个医生。不要在病房里跑来跑去，不要制造太多噪音，要有礼貌，剪短指甲，在询问病人之前要做好准备。不知道看什么会很尴尬。令人尴尬的是，有些病人被要求进行三四轮检查，他们也感到尴尬。临床实践相当于接触社会的过程，对每个人来说都是一种很好的锻炼。V.检查正如我以前说过的，有四种诊断检查。第一个是体检，已经详细解释过了。第二个是病历检查。每个人都被分成小组。老师将事先与病人沟通以获得同意。然后每个人都会询问医疗建议，并根据他们获得的信息写一份病历。毕竟，这是一场考试。当然，在检查病历之前会有练习病历书写。老师会修改实习病历，并详细纠正每个人的错误。我们必须努力学习。我们不会再联系病历，直到病历检查完成和内部手术实践或其他什么。练习的机会不多。第三种是实验诊断检查，检查内容是血细胞、骨髓细胞和尿液显微镜检查，检查形式是玻片观察和写视野内容的名称。在实习期间，老师会仔细解释识别不同细胞的要点。实验诊断测试的难点是骨髓图像。另外两个并不难。请注意，我说的是难点。第四，在她开始我们的理论考试之前，我们打了一千次电话，催了一千次。在第二医院，四次检查的分数比例为体检20%，病历9%，实验诊断11%，理论检查60%。其中，体检得分直接增加20分，所以诊断得分能否高取决于体检，诊断不容易挂掉，因为得分分享更多。虽然书比较厚，但仍然有一个理论考试的重点。在考试内容中，体格检查占大多数。不要以为考试结束后就没事了。这一理论将受到检验。在第二所大学的理论考试中，英语翻译、简答题和案例分析都有选择题，其中第一个问题是名词解释。英语翻译的范围是症状学和体格检查中的单词，因此建议带一个小笔记本，它刚好大到可以放在白大褂的胸袋里，并在里面写下单词。平时看看就够了。如前所述，身体检查会重现小测试的问题。此外，它将检查一些实验诊断关键测试结果的分类和临床意义。案例分析完全是小题大做。如何处理它将在后面讨论。诊断的重点如下：体检非常重要，而且没有测试方法。这很无聊。检测部位是一些身体体征及其分类，如甲状腺功能亢进的眼部体征和甲状腺/扁桃体/脾肿大的分类。如果有神经学检查或产生疼痛的检查，将检查阳性体征。症状学侧重于热型、水肿、呕血和咯血、呼吸困难、黄疸、意识障碍和营养状况。其中，呕血和咯血的鉴别及黄疸3型的检查较为常见。实验诊断的重点是血常规、尿常规、常见的肝肾功能检查和血清生化(尤其是电解质)。常见疾病是通过胸部和肺部检查、心脏检查、腹部检查和其他可检查的附录中的疾病来检查的。在练习的时候，我们讨论了几个关键的画面，包括心室肥大、过早收缩、心房和心室的颤动、心肌梗塞和传导阻滞。但是，应该注意的是，这一部分的身体检查可以是相当精细的，如瘀点和瘀斑的区别，名称蜘蛛痣或什么的。此外，书中的形式非常重要。如果以上关键内容出现在表格中，您必须诊断不需要参考书，你也没有时间去做。依靠信息和书籍就足够了。诊断其实很容易得到高分。然而，由于在初级考试中很容易忽视诊断，所以做好心理准备对每个人都有好处。40岁以上的人，已经不糊涂了。我们听过别人的歌，也唱过我们自己的歌，但没有人能逃脱岁月的审视和现实的残酷。如果你抛开你的想法和想法，你的生活会很有诗意。花些时间找一个安静的地方，听听花开的声音，看着花落，翻开你喜欢读的书，体会一个哲学家的信息。事实证明，当太阳升起，月亮落下时，一切仍然是那么美丽。不能洗的起伏留给雨天。一切无法理解的东西都是时间赋予的。大多数时候，生活的遗憾不是因为它没有实现，而是因为它沉浸在悲伤中，错过了敞开心扉的机会。有些人说工作很忙，有很多社交聚会。为什么有这么多空闲时间？我记得鲁迅说过：“时间就像海绵里的水。你总是有时间去挤。”我不懂花的语言，但它是在花季。一路走来，命运会在逝去的时光里一次又一次地洗牌，但总是你在玩牌。坦率地说，当我们遇到困难时，我们经常夸大我们的痛苦，虐待自己，然后遍体鳞伤。我们悲伤地向世界宣告，我们是无望的！但是，那又怎样？因为大多数人关心自己。一个人成年后最快乐的事情就是重新认识自己，并在努力后改变自己。学会了孤独、沉默和不易分辨。因为，更多时候，讲述是没有意义的。悲伤或快乐，过去，过去。每个人都必须寻找生活的理由，带着一颗善良的心和美好的期望。世界没那么糟糕。也许，你也会有这样的情节，两个人坐在一起，漫不经