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文档简介
居民健康档案管理系统更新操作指南,使用更贴心,录入更方便漆桥社区卫生服务中心2015年10月05日,增加儿保、妇保信息的导入,居民健康档案管理中可以查到儿保的小孩档案,但是没有体检信息。居民健康档案管理,建议在“健康档案”“个人档案”“健康档案管理”体检信息增加“体检信息”(儿保体检信息)和体检信息(妇保体检信息)”,便于查询和居民健康档案管理。建议居民健康档案管理标题栏也增加“儿保体检信息”和“妇保体检信息”。,默认部分上次体检信息,健康体检表默认部分上次体检信息,特别是体检信息/默认部分前次录入值。为了防止出现雷同体检信息,本次更新只提供部分体检信息默认,需要及时更新。,更新录入方式,输入更快捷,体检信息生活方式体育锻炼“锻炼频率”为“不锻炼”时,光标直接跳至“饮食习惯”栏。“吸烟状况”为“吸烟”者,光标从“吸烟年龄”跳至“饮酒频率”栏;“吸烟状况”为“不吸烟”者,光标直接跳至“饮酒频率”栏。体检信息“齿列”为“正常”者,光标直接跳至“咽部”栏。,添加录入模板,输入更方便,体检信息下次体检日期自动生成(可以人为修改)。减重目标自动生成(可以人为修改)。用药情况,添加药物模板,模板可以自己录入保存。健康评价可以模板录入,如“高血压”“血压高”“高血糖”“糖尿病”“窦性心率不齐”等,自己可以保存模板。,系统增加健康档案到期提醒,为方便大家及时更新体检信息,更好为居民服务,做好居民健康档案管理,系统增加健康档案到期提醒。,“查询统计”增加“签约医生”和“联系人电话”栏,“健康档案”“个人档案”“健康档案管理”“查询统计”“健康档案信息查询”“个人档案”添加“签约医生”栏和“联系人电话”栏。是为方便查询“签约医生”和电话核实体检信息。加强对居民健康档案管理工作的督导。,增加“餐后血糖”项,居民健康档案管理体检时,鉴于工作量与实际情况,会存在大量“餐后血糖”的测定,为了反映更加真实的情况,增加“餐后血糖”项。,录入注意事项,体检无异常,是指本次体检结果正常,只看本次结果,不管被管理者以前有无体检异常。鉴于眼底检查,在底层开展不起来,眼底数据一律不填。职业暴露情况为“无”者,纸质档案中毒物种类不要填写。视力信息一般填“看得清”或“看不清”。,录入注意事项,注意血糖输入单位一般为“mmol/L”,不用“mg/dL”。1mmol/L18mg/dL。空腹血糖超过6.1mmol/L或餐后血糖超过11.1mmol/L为血糖异常。血压测量,切忌双侧血压雷同。纸质档案要录入“腰臀比”和“体质指数”。体重超标者纸质档案要填写“减体重”目标。纸质档案末要填写“下次体检时间”。日期一般不变,年份加1。,结束语,此番系统更新,来之不易。工作中如把
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