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文档简介

是寄生在人体的软体多细胞无脊椎动物,借着肌肉伸缩而蠕动。,第二篇医学蠕虫,1,1、土源性蠕虫2、生物源性蠕虫,生活史中是否需要中间宿主?,医学蠕虫:,2,线虫纲,总结比较6种虫(蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、丝虫、旋毛虫)的异同点。,3,1、成虫形态,蛔虫寄生人体肠道的最大的线虫。,4,丝虫,1、丝虫因虫体细长,形如丝线而得名;2、乳白色;3、体表光滑。,5,虫体细小,白色,呈线状,长约2-3mm,前尖细后钝圆。虫卵在子宫内即孵化出幼虫,排除即为新生蚴。,旋毛虫,6,鞭虫,1、似马鞭,前细,约3/5;后端明显粗大。2、雄:3-4cm,尾端卷曲雌:3-5cm,尾端钝圆,7,钩虫,8,蛲虫,白色的线头状,长约1cm,雌虫为针形,雄虫为“6”字形。,9,2、虫卵形态,10,杆状幼,丝状幼,3、幼虫形态,钩虫,11,丝状幼,微丝幼,丝虫,12,4、生活史,蛔虫,13,鞭虫,14,成虫,卵,感染期卵,幼虫,肝门外,6h,口,蛲虫,15,成虫,卵,第二期杆状蚴,丝状蚴,第一期杆状蚴,1d孵出,1周第二次脱皮,第一次脱皮,2d,移行至小肠,第三、四次脱皮,钩虫,16,丝虫,17,旋毛虫,18,蛔虫性肺炎,19,肠梗阻,20,蛔虫性肝脓肿,蛔虫性脑脓肿,肠穿孔,21,鞭虫感染造成的直肠脱肛,22,蛲虫特殊的产卵方式肛门外产卵,引起肛周奇痒,23,钩蚴性皮炎(“粪毒”、着土痒),钩虫咬附吸血,渗血,贫血临床症状,24,淋巴管炎发作时可见皮下一条红线离心性的发展,俗称“流火”或“红线”,下肢象皮肿,25,线虫类比较,26,吸虫纲,27,概述,扁行动物门:(1)吸虫纲(2)绦虫纲,28,吸虫成虫,29,肝吸虫,1、典型的吸虫形态特征;2、背腹扁平,似葵花籽;3、口吸盘略大于腹吸盘;4、雌雄同体,卵巢分叶,睾丸分支。,30,肝吸虫,31,姜片吸虫,1、长椭圆形,扁平肥厚,形似姜片;2、腹吸盘大于口吸盘;3、雌雄同体,两个睾丸高度分支,前后排列于虫体后半部分。,32,肉眼所见姜片吸虫,从感染猪的小肠内取出的活动虫体,33,(一)成虫1、圆柱形,雌雄异体,呈合抱状态。2、雄虫:乳白色;前端有发达的口吸盘和腹吸盘;抱雌沟。3、雌虫:前细后粗;黑褐色。,日本血吸虫,34,1、椭圆形,虫体肥厚,腹面扁平,背部隆起,形似半粒黄豆;2、口吸盘腹吸盘3、肠支成3-4个弯曲向后延伸;4、生殖器官并列:睾丸两个并列于虫体后1/3处;卵巢与子宫并列于腹吸盘之后。,口吸盘,肠支,腹吸盘,子宫,睾丸,卵巢,卫氏并殖吸虫,35,卫氏并殖吸虫,斯氏狸殖吸虫,36,吸虫虫卵,37,肝吸虫虫卵,大小:蠕虫中最小的;形状:似芝麻;颜色:黄褐色;卵壳特征:有卵盖,肩峰,另一端有疣状突起;内含物:毛蚴。,38,1、椭圆形;2、淡黄色;3、卵壳厚薄均匀,没有卵盖;4、卵壳一侧有侧棘5、内含:毛蚴,侧棘,毛蚴,卵壳,日本血吸虫虫卵,39,姜片吸虫虫卵,1、姜片虫卵是人体蠕虫卵中最大的;2、长椭圆形,淡黄色,卵壳很薄,一端有一卵盖,但不明显;3、内含一个卵细胞和20-40个卵黄细胞。,40,卫氏并殖吸虫虫卵,41,1、椭圆形;2、金黄色;3、卵盖大而明显(也有缺),常倾斜;4、卵壳厚薄不均;5、内含物:1个卵细胞+多个卵黄细胞。,卫氏并殖吸虫虫卵,42,侧棘,毛蚴,卵壳,43,吸虫形态,成虫:1、形态舌状或叶状2、均具有口、腹吸盘3、消化道不完整,肠支末端为盲管,无肛门。4、雌雄同体虫卵:1、均有卵盖2、最大虫卵:最小虫卵:,(除血吸虫外),(除血吸虫外),姜片吸虫卵,肝吸虫卵,44,吸虫生活史,45,肝吸虫,46,肝吸虫生活史小结,1、成虫寄生在:;人是其宿主;猫、犬等哺乳动物为重要的宿主。2、第一中间宿主:3、第二中间宿主:4、感染阶段:5、感染途径:6、感染方式:,肝胆管,终,保虫,淡水螺(豆螺、纹沼螺等),淡水鱼、虾,囊蚴,口,经口食入含囊蚴的淡水鱼和虾,47,姜片吸虫,48,姜片虫生活史小结,1、寄生部位:2、感染期:3、感染方式:4、中间宿主:5、保虫宿主:6、水生媒介:7、生活史类型:,小肠上段,囊蚴,经口吃了含有囊蚴的水生植物,扁卷螺,猪,荸荠、菱角、茭白、水浮莲等,属世代交替型,49,卫氏并殖吸虫生活史,母雷蚴,虫卵,毛蚴,胞蚴,尾蚴,囊蚴,童虫,成虫,子雷蚴,水,第二中间宿主,第一中间宿主(川卷螺),终宿主或保虫宿主,溪蟹、石蟹、蝲蛄,50,肺吸虫生活史小结,1、寄生部位:2、感染期:3、感染方式:4、第一中间宿主:5、第二中间宿主:,肺,异位寄生:脑、肝、皮下、眼等,囊蚴,(1)生食半生食含有囊蚴的蟹、蝲蛄而感染,(2)饮生水,淡水螺类,如川卷螺,溪蟹、石蟹、蝲蛄,51,肺,异位寄生:脑、肝、皮下、眼等,囊蚴,(1)生食半生食含有囊蚴的蟹、蝲蛄而感染,(2)饮生水,淡水螺类,如川卷螺,溪蟹、石蟹、蝲蛄,卫氏并殖吸虫生活史小结,1、寄生部位:2、感染期:3、感染方式:4、第一中间宿主:5、第二中间宿主:,日本血吸虫,52,日本血吸虫生活史小结,1、寄生部位:2、感染期:3、感染方式:4、中间宿主:,肠系膜静脉,尾蚴,接触疫水,经皮肤感染,钉螺,53,吸虫生活史,1、复杂,世代交替2、生活史过程中必须至少有1种或以上的淡水螺类,并且幼虫在螺体内进行增殖,一般为:3、保虫宿主和转续宿主繁多4、必须有水环境(淡水),54,吸虫的致病作用,55,肝吸虫,2、胆石症,3、胆管炎、胆囊炎,危害:肝受损,1、阻塞性黄疸,56,4、肝硬化腹水,5、侏儒症,57,致病性,主要是成虫致病1、机械损伤:肌肉和吸盘发达,吸附力强2、变态反应3、消化道症状4、肠梗阻,姜片虫,58,59,虫卵主要沉着肝及结肠肠壁,虫卵肉芽肿,日本血吸虫,60,61,晚期血吸虫病,62,日本血吸虫的实验诊断,1、病原学诊断粪检虫卵(1)直接涂片(2)自然沉淀(3)改良加藤厚涂片(4)毛蚴孵化组织活检虫卵(直肠镜检),2、免疫学诊断环卵沉淀试验,63,日本血吸虫的流行环节1、传染源病人和病牛2、传播途径三个重要环节:(1)虫卵污染水源(2)钉螺的存在(3)接触疫水3、普遍易感,64,日本血吸虫病防治原则,1、控制传染源普治患者,首选药物吡喹酮。2、切断传染途径加强粪便管理,消灭钉螺。3、保护易感人群加强个人防护意识。,65,1、梨形或长椭圆形,左右对称2、有纤毛活动器官3、1个顶腺&一对头腺分泌溶组织物质4、后部为胚囊,含有许多胚细胞,纤毛,顶腺,日本血吸虫毛蚴,头腺,66,日本血吸虫尾蚴,1、尾叉1/2尾干(长度)2、腹吸盘:发达的肌肉构成,吸附能力强3、顶端是头器,内含头腺4、中部有5对钻腺分泌溶组织酶,钻腺,尾干,体部,尾叉,腹吸盘,头器,67,第3章绦虫纲,68,头节,成节,69,孕节,每侧子宫分支不整齐,713支,每侧子宫分支整齐1530支,70,牛带绦虫妊娠节,牛带绦虫成节,71,(二)虫卵,呈球形,直径为3134m;胚膜较厚,棕黄色,上有放射状条纹;内含球形六钩蚴,有3对小钩。,72,细粒绦虫棘球蚴,囊尾蚴,(三)幼虫中绦期,73,二、生活史,猪带绦虫,74,猪带绦虫生活史小结,终宿主:中间宿主:感染期:感染方式:寄生部位:,人,猪或人,1、囊尾蚴(绦虫病),2、虫卵(囊虫病),经口感染,1、成虫寄生于人体的小肠,2、囊尾蚴寄生于人体的组织,75,牛带绦虫生活史小结,1、成虫寄生:2、感染期:3、感染方式:4、中间宿主:5、终末宿主:,小肠,囊尾蚴,经口,牛、羊、长颈鹿等,人,76,成虫孕节六钩蚴棘球蚴,污染牧草,侵入血管,人吞入,六钩蚴,棘球蚴,牛羊吞入,狼犬吞入,细粒棘球绦虫生活史,77,细粒棘球绦虫生活史小结,1、成虫寄生:2、感染期:3、感染方式:4、中间宿主:5、终末宿主:,食肉动物小肠,虫卵,经口,人和食草类动物(羊、牛),以犬为主的食肉类动物,78,囊尾蚴致病囊尾蚴病,(1)皮下及肌肉囊尾蚴病,79,(2)脑囊虫

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