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文档简介
.,1,肺隔离症,病例讨论,.,2,简要病史,.,3,患者,女,18岁,江苏徐州人。因“体检发现肺血管畸形一年余”于08-07-11入住我科。患者07年07月查胸部CT及MRI提示“右肺动静脉血管畸形,动脉来自腹腔干,静脉汇入下肺静脉”。近年来感冒时易合并肺部感染,剧烈运动时易疲劳并有轻度口唇紫绀。,.,4,既往无传染性疾病史,无先天性心脏病,无手术外伤史,药物青霉素过敏。无家族性遗传性疾病史。,.,5,入院查体,.,6,T36.2、P78次/分、R18次/分、BP126/77mmHg。神清、精神可,无颈静脉怒张;双肺呼吸音清,右下肺呼吸音减低,未闻及干湿啰音;心律78次/分,律齐,无杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;神经系统无异常。,.,7,主要治疗,.,8,完善检查,查MRI(08-07-11)示:肺隔离症(右下肺),.,9,.,10,排除手术禁忌症于08-07-15连硬麻下行右下肺叶切除术:,.,11,1.异常动脉穿出膈肌自右肺下叶膈面入肺,.,12,2.切断并缝扎异常动脉血管,.,13,3.切除右肺下叶,.,14,4.缝合切口,.,15,5.标本造影效果,.,16,术后病理示:符合肺隔离症(右下肺叶内型),.,17,术后常规抗感染、化痰、止痛
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