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医学科普临床症状知识文库： 进食后出现弥漫性腹进食后出现弥漫性腹 部绞痛部绞痛 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便于大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 进食后出现弥漫性腹部绞痛的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 进食后出现弥漫性腹部进食后出现弥漫性腹部 绞痛绞痛 简介：简介：进食后出现弥漫性腹部绞痛是慢性肠系膜血管供血不足 的症状之一。 部位：部位：腹部 科室：科室：消化内科 检查：检查： 腹腔镜 腹部血管超声检查 诊断： 1.主要根据临床症状起病急，腹绞痛多在餐后 发生，发作程度和持续时间与进食量有关的突出表现。 2.结合血管造影，可确诊。 实验室检查：外周血可见白细胞计数升高。 其他辅助检查： 1.腹部X线平片和钡餐造影、内镜检 查、腹部超声检查与CT检查等对本病有特殊的诊断意义。 2.动脉造影是诊断本病的一项重要的检查，先进行腹主动 脉造影，并应强调照侧位像以便观察位置向前的腹腔和肠系膜 上动脉的出口处，后再分别进行腹腔动脉，肠系膜上动脉与肠 系膜下动脉选择性动脉造影，以观察腹内3根主要动脉的硬化 与侧支循环的情况，一般有两支动脉受累而侧支循环建立不多 则将产生症状，但应注意的是动脉造影有诱发急性闭塞的可 能，造影前后应加以预防，纠正血浓缩，给予血管扩张药及1 2次常用剂量的抗凝剂等。 病因：病因： 病因以动脉粥样硬化和糖尿病引起的肠系膜动脉硬化多 见。此外有结节性动脉周围炎、系统性红斑狼疮、纤维肌肉分 化不良，血栓闭塞性脉管炎，应变性肉芽肿性脉管炎Wegner肉 芽肿等。 病理生理 主要是由于腹腔内脏有3条供应动脉，即腹 腔、肠系膜上及肠系膜下动脉，互相之间有侧支循环形成。但 如动脉硬化累及的范围较广，23支均有病变时，将有血供应 量不足，影响了胃肠道的消化功能而出现症状。内脏动脉有纤 维肌层增生，腹部创伤或腹主动脉瘤累及腹腔、肠系膜动脉也 可产生慢性“肠绞痛”，但甚为罕见。 流行病学 本病多发生在中、老年人，并常伴有冠状动 脉硬化，脑血管硬化，周围动脉闭塞疾病，主动脉瘤等。 诊断：诊断： 1.消化性溃疡穿孔胃、十二指肠溃疡穿孔后，表现为上腹 部剧痛并迅速遍及全腹、伴腹肌板样强直，全腹有压痛及反跳 痛。肝浊音界缩小或消失。X线显示膈下、腹腔内有游离气 体。患者既往多有溃疡病史。 2.急性胰腺炎常有暴饮暴食史，突发性上腹部疼痛，重者 呈刀割样疼痛。伴持续性腹胀和呕吐。血、尿淀粉酶在早期增 高。重症病人腹水中淀粉酶浓度明显增高。CT、B超等影像学 检查可发现胰腺呈弥漫性或局限性肿大有利于诊断。 3.胆绞痛常有胆石症或胆囊炎史，疼痛多于右上腹，常伴 有畏寒，发热与黄疸。B超、CT检查可确立诊断。 相关检查：相关检查： 腹腔镜 腹部血管 相关疾病：相关疾病： 腹痛 相关症
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