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文档简介
现代医院管理与医疗质量管理医院面临新的医疗改革思路,孙维佳,中南大学湘雅医学院,1,整体连续性实践性,大医学观,2,学科建设人才培养质量安全技术服务非医疗,新医疗改革医院发展建设要点, 3资源98354集成品牌98354文化经营的98354人性(信用/诚实)矛盾的98354误解,4、临床质量管理医院质量管理(全程、全面)质量保障和持续改善,5、医院规模变化医院基本设施条件变化医师专业-本-研医院医疗技术构成变化护士专业-大专医疗技术专业-大专人民群众健康需求变化6、现在医生、护士知道病人是什么,美国着名医生知道投诉-知道烦恼-知道生活不便-知道社会问题医师宣言全球行为准则、职业道德准则、7、医院现存问题、 医师人才短缺护士医疗技术直接影响质量技术资源短缺医院建设发展资金短缺-间接影响质量,8、医院现有问题医院服务水平不均衡:医院管理服务水平医院医疗服务水平医院物流服务水平入院前、入院后服务水平医疗、保健、康复、 预防四个功能不全、水平不同、9、医院管理落后的医院管理团队医院管理框架;医院管理手段;信息化是患者责任、员工责任、国家责任、供应商责任、医院当前问题、10家医院当前存在的问题; 医疗质量和医疗安全重视不充分的医疗服务行为不规范(合理用药、合理检验、合理收费)已不适应医疗市场/医疗改革的需求/变化11、医院建设发展战略定位:医院重点、课有特色,人才专业化、专业化、全科化大专科小综合、大综合小专科、综合专科、 医院目前存在的问题12、医院目前存在的问题医疗高新技术、设备引进不明/盲目医疗技术的发展阻碍了医疗质量的提高13、医疗准入系统医疗质量管理系统医疗评估系统医疗监控/预警系统医疗风险系统、医疗质量保障和持续改善系统、 14医疗机构加入医疗技术人员加入医师(专业)医疗技术护士医疗技术项目加入医疗器械、设备、消耗品、药品加入医疗特殊加入(特殊消耗品、植入材料等)、医疗加入系统、15医疗护理的核心制度(科主任/护士长责任制)医院科的业绩评价(科主任/护士长业绩评价) 临床路径(合理用药)单病种质量(DRG )优质护理服务专业护理建设临床护理建设,医疗质量管理体系,16, 医疗评价系统评价基准美国JCI08版医院管理年活动评价基准医院第二周期分级管理评价基准评价方法指标体系评价程序评价机构独立性评价者的衰老评价责任的淡化评价效果(权威性)弱化,17, 真实性(可靠性)的稳定性(相似度)和即时性不断改善评价理念:指导/支持全行业评价模型360的非处罚性评价,评价评价体系18,医疗监控系统,审计医疗市场的医疗行为应用于医疗/护理部门以外的第三方:第三方满意度调查院内立足点院外: 19、医院信息化管理医疗技术检验信息化药品不良反应监测门诊/药店信息化设备、消耗品不良反应医院感染信息化医疗错误事故监测事件电子病历重大医疗不良行为监测、医疗监测/报警系统、20家医院法律顾问依法经营医院,依法医疗保险全员的风险防范意识/每人
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