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文档简介
现场紧急救护技能培训,重庆市高新区人民医院张义全急救电话686952525252525222222222222220000652伤,病人发病受伤,急救医务人员未到达或未到达医院前,利用现场人力资源对伤员实施有效的急救措施挽救生命,减少残疾和痛苦,保持基本生命体征正常,为进一步救治奠定基础。 现场抢救后,需送往医院进一步检查、治疗。 概念、目的、2、急救电话、110匪警122交通事故警报119火灾警报120医疗急救世界各国地区有自己的急救电话,例如美国911、日本119、法国15、意大利911、英国999等,120是中国统一使用的医疗急救电话,在中国大陆的任何城市、地区都通用。 中国香港地区通报电话999中澳地区通报电话000、高新区人民医院急救电话686952525252525252525322222222222222222222三个条件,确保氧被输送到身体各部分。 Airwa/气道保证氧气进入肺部。 Breathing呼吸通过正常呼吸,氧气可以进入肺部,通过肺部进入血液。 Circulation血液循环只有通过正常的血液循环才能把氧输送到身体的各个部位。 ABC的三个基本条件受到影响或阻碍会对生命造成威胁。 脑细胞缺氧4分钟以上,就开始死亡。 评估和抢救的第一步是打开呼吸器,维持正常呼吸,维持正常血液循环,停止大量出血。 4、抢救现场处理的主要任务是抢救现场处理的生产任务是救命,减少伤员的痛苦,减少伤情和并发症,准确快速地将伤员送往医院。 1、沉着秩序的指挥者2、迅速排除致命和伤害性因素3、检查伤者生命体征4、止血5、腹腔内脏器官脱出和脑组织膨胀时,用清洁毛巾、柔软的布料和搪瓷碗等保护6、骨折者用板等暂时固定7、昏迷者、病因明显前,心率、呼吸8、快速准确运输。 总之,当地应急措施在维持伤病人生命的前提下,不得把握主要矛盾,明确主要问题,扰乱秩序。 不要匆忙混乱,以免工作拖延失去有利时机。 5、在实施现场急救注意事项、急救时,无论是患者还是救援人员都必须做出适当的防护。 特别是从严重污染的地方救出患者时,救助者必须预防成为新的受害者。 伤员必须慎重地从危险环境转移到安全的地方。 至少23人应采取集体行动,协助相互监护,使用的救援器材必须是防爆。 急救处理程序可以先清除伤病人的污染衣物,然后清洗,共同处理,个性化处理,送往医院。 处理污染物。 应注意伤员污染衣物的处理,以免发生次生损害。 6、常见急症现场抢救、7、火灾现场抢救、8、火灾现场烧伤抢救原则,基本原则:解除呼吸道阻塞、防止休克、保护创面免受污染和损伤。 烧伤一般包括热水、热水、蒸汽、火焰和热固体、辐射烧伤,还包括化学物质、雷电烧伤等特殊烧伤。 烧伤后急救原则是迅速清除致伤源,中止烧伤,离开现场,及时给予适当处理。 现场抢救的重要性是有效地减轻损伤程度,减少患者的痛苦,降低并发症和死亡率。 烧伤患者的现场急救是烧伤治疗的开始和基础,对今后的治疗和患者的生命安全有着非常重要的影响。 九、一、烧伤,及时消除伤口原因,降温。 如果离开火场,热水烫伤的时候,应该马上脱掉浸泡的衣服,用冷水冲洗创面。 冷却后半小时内进行。 不这样做的话,就会失效。创面可立即浸泡于自来水或冷水中,约15C20C。 用纱布垫或毛巾浸泡冷水后,从局部的一半延长至1小时,直至受凉后创面不再感到疼痛。 创面保护无菌敷料,使用无条件的清洁布片或服装片,尽量不与外界直接接触。 送往专科医院10、常识、火焰烧伤时禁止奔跑、叫喊禁止乱涂水泡、不可剥皮、吸引脸部、手部烧伤呼吸器不利于清创和烧伤深度的诊断,同时可能加重创面污染影响损伤愈合、11、2、 吸入性损伤吸入性损伤是指热空气、蒸汽、烟雾、有害气体、挥发性化学物质等伤害因素,以及其中某些物质的化学成分被人体吸入引起的呼吸道和肺部实质性损伤和毒性气体和物质吸入引起的全身性化学中毒。 包括三个方面:热损伤吸入的干热或湿热空气直接导致呼吸道黏膜、肺实质损伤的窒息是吸入缺氧或窒息剂导致的火灾常见死亡原因,在燃烧过程中,尤其是密闭环境下大量氧气被急剧消耗,产生高浓度的二氧化碳,使伤者窒息。 另一方面,含碳物质不完全燃烧会产生一氧化碳,含氮物质不完全燃烧会产生氰化氢,两者都是强力的窒息剂,吸入人体后会引起氧代谢障碍,引起窒息的化学损伤火灾烟雾中含有大量粉尘粒子和各种化学物质,这些有害物质由于局部刺激和吸收而直接损伤呼吸道粘膜12、火灾现场避免对火焰大声喊叫,用湿毛巾捂住口鼻使伤员迅速离开火灾现场,放在通风良好的地方清除口鼻分泌物和碳粒,确保呼吸道畅通,条件人员给予导管氧气判断是否有窒息剂、一氧化碳、氰化氢中毒的可能性,立即处理到医疗中心二、吸入性损伤、咽痛呼吸困难严重的喉水肿、窒息、死亡、十三三、电烧伤、断电找不到开关的,用干棒等绝缘物或橡胶手套断开电源,立即抢救,维持患者的呼吸和循环。 出现呼吸和心跳停止的人,应及时合口进行人工呼吸和胸外心脏压迫,不可轻易放弃。 14、4、化学物质烫伤、皮肤污染的情况下,脱去被污染的衣服,用流动清水冲洗的脸部烫伤的时候,请注意眼睛、耳朵、鼻子、嘴的清洗。 如果眼睛脏了,立刻抬起眼睛的脸,用大量流动的清水至少冲洗15分钟。 口服者需要能够根据材料的性质进行对症疗法的洗胃(口服催吐)。 将昏迷患者置于侧位,防止气道阻塞,呼吸困难时给予氧气吸入,呼吸停止时立即进行人工呼吸的心脏停止者立即压迫胸外心脏。 转院。 15、5、烧伤合并伤、火灾现场损伤常伴有其他损伤。 煤气、燃料爆炸、爆炸,可能伴有敲击伤的房屋倒塌,在交通事故中可能伴有压迫损伤,还可能引起脑损伤、骨折、内脏损伤、大出血等。 急救中,应迅速处理危急患者生命并发伤。 活动性出血等,要压迫和绷带止血。 开放性损伤为灭菌包扎及保护,合并脑、脊柱损伤者应注意不动。 合并骨折者,给予简单的固定等。 16、6、烧伤转移前事项,轻度烧伤,一般可及时转移。 严重受伤者受伤后容易早期发生休克,因此这类受伤者应首先立即建立静脉补液通道,给予有效的液体复苏,有效预防休克的发生,及时纠正休克,减轻创面损伤程度,降低烧伤并发症的发生率。成人烧伤面积15%以上,儿童10%以上,其中度以上(含度)面积占1/2以上者,即可发生低血容量性休克,静脉补液治疗较多。 可以喝淡淡的盐水。 吸入性烧伤者注意确保呼吸道畅通,防止窒息。 中途注意观察意识、呼吸、脉搏、血压的变化。 17、冻伤现场处理,当人冻伤时,必须迅速恢复。 复温的方法是用4042的恒温热水浸泡,1530分钟内升温至接近正常的温度。 温柔按摩冻伤部位时,要注意不要损伤受伤的皮肤,以防感染。 18、气体中毒急救、刺激性气体中毒如二氧化硫、氯化氢、光气等,主要对眼睛和呼吸道黏膜有刺激作用,严重时可引起肺水肿。 防护用品专业口罩、工作服、手套、眼镜、胶鞋急救、呼吸困难、肺水肿吸氧皮肤烫伤快速清洗呼吸停止、19、气体中毒急救、窒息性气体中毒:预防一氧化碳、硫化氢等。 头晕、头痛、耳鸣、呕吐、无力、困倦、意识不清的预防加强通气急救,脱离中毒现场,通气按钮、皮带等,呼吸需要顺畅时停止吸氧呼吸,人工呼吸、脑水肿、20、溺水现场急救,21、气道异物阻塞急救,22、 气道闭塞的原因食用过猛头面部,口腔损伤凝血块闭塞气道呕吐时胃内容物倒流到食道假牙脱落,喝酒等,诊断为23、气道异物闭塞,多发生于饮食和外伤后,可突然捏住脸色发绀、颈部说话突然昏迷无其他诱因,24、急救原则:清除堵塞物,保持气道畅通,降低1头醒来者急救方法,鼓励患者用力敲打两肩胛骨之间的背部,醒来者急救方法2、膈上腹部压迫法(海
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