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文档简介
普通内科,2017年1月10日,糖尿病患者饮食管理,1,主要内容,2,中国糖尿病现状1,中国有9830万糖尿病患者,成人糖尿病患病率约为9.7%,糖尿病前期患病率约为15.5%。2.每年,1/3的患者患有各种急性和慢性糖尿病并发症。3.普通医院病房和外科的高血糖患者高达38%,重症监护室的高血糖患者高达29%100%。4.中国城市每年治疗2型糖尿病及其并发症的直接医疗费用为187.5亿元,占卫生总费用的3.94%。我国流行病学资料显示,1型、1型和2型糖尿病分别占糖尿病患者的5%和90%。2型和2型糖尿病及其前期的患病率有上升趋势。医学营养疗法(MNT)是糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程的任何阶段和控制不可缺少的措施。例如,张老师,男,54岁,教师,身高170厘米,体重85公斤,最近被诊断为2型糖尿病。请为他设计一个一日食谱。糖尿病患者饮食治疗的目标饮食治疗的一般原则,评估,制定原则,设定目标,评估营养状况,4个“基本原则”1个平衡,3个平衡,设定合理的质量目标,1个平衡饮食,摄入所有需要的营养素2个,控制血糖,血脂,高血压,体重等3个,防治并发症4个,考虑个人的饮食偏好和习惯,例如,张老师,男,54岁,教师,170厘米高,体重85公斤,最近被诊断为2型糖尿病。请为他设计一个一日食谱。10、1。计算标准重量,标准重量(千克)=高度(厘米)-105标准重量=170(厘米)-105=65(千克)2。根据实际体重估计体重=(实际体重-标准体重)标准体重100%正常:标准体重的10%之间的肥胖:比标准体重消瘦20%以上:比标准体重瘦20%以下3。根据体型和劳动强度,计算每公斤标准体重所需的每日总热量=每公斤标准体重所需的每日总热量,确定每日膳食总热量,11,确定每日膳食总热量,不同体力劳动所需的热量(千卡/公斤),12,确定每日膳食总热量1。张老师的标准体重:170-105=65公斤2,体型=(85-65)65100%=30.7 %*属于肥胖和轻体力劳动者3。张老师每日总热量:65公斤20-25(大卡)=1300-1625大卡,13,中国居民膳食平衡宝塔,25克(0.5)盐的油脂6克,牛奶和奶制品300克(毫升),大豆和豆制品30克-50克,畜禽肉50克-75克(12-1.5盎司),鱼和虾50克-100克(12-2盎司),鸡蛋25克-50克(0 将食物分为四大类(八个小类),每种食物的热量为90千卡,第一类:谷类土豆-25克大米,25克面粉,100克土豆,第二类:蔬菜和水果-蔬菜和水果,它们可以在相似的食物之间互换,但不能在不相似的食物之间互换,15,各种食物提供的营养,16,计算每天的食物交换份额,张老师每天需要18份食物交换:160克9018份。 如果总热量1625千卡下降到正常体重,你可以选择22份,=,=,牛肉50克90千卡,=,牛奶160克90千卡,每份=90千卡,17,计算每日食物交换,并补充维生素和无机盐。人体主要来自谷物、肉类、豆制品、蔬菜、添加油和醋等。只有均衡的饮食才能保证摄入丰富的维生素和无机盐。推荐摄入量:1份蔬菜500克/天,1份水果200克/天,18,营养搭配合理化-60/25/15法则,19,合理分配一日三餐,最常见的一日三餐分配方案是早餐的1/5,午餐的2/5,晚餐的2/5,或一日三餐热量的1/3,张先生每天18份,20,合理分配一日三餐,额外的膳食量可从例如,食谱包括早餐、午餐、晚餐、米饭、清蒸鱼、牛奶、大白菜、薄煎饼、鸡肉丁、黄瓜、卷心菜、心脏,或者,想象一下餐盘由三部分组成,蔬菜、主食和肉,体积比为大约233,360,1333,601,23。糖尿病患者可以喝粥吗?我能吃水果吗?没有足够的食物!你可以喝粥,但是你应该注意:在喝粥的时候吃蔬菜和其他低血糖指数的食物;每次少喝杂粮粥,糖尿病患者饮食中常见的问题,25,糖尿病患者饮食中常见的问题,2,你能吃水果吗?吃水果的最佳时间:两餐之间,误区提醒:饭后不能马上吃水果,否则,血糖水平会更高,糖尿病患者饮食中常见的问题,吃水果的最佳时间:空腹血糖7 mmol/l,2h血糖10 mmol/lhba1c 7.5%,吃水果的量:小于200g/天,吃水果的种类:低糖水果(苹果、橙子、猕猴桃、西瓜、草莓等)。)、27、3,你经常感觉不满意吗?放慢进食速度,注意进食顺序:先喝清汤,然后吃蔬菜主食肉,慢慢吃。受益于终身进食法混合进食法(一小口主食是一大口蔬菜,咀嚼均匀),糖尿病患者饮食中常见的问题,28、糖尿病是饮酒过度、进食、排尿、消瘦或尿糖增加的表现。有些病人没有明显的“多于三个但少于一个”的症状。然而,他们在中年后出现症状,并且他们沉迷于浓稠的奶油味道、肥胖、
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