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文档简介

腹腔镜直肠癌Dixon术的护理配合，建湖县人民医院陈一新，洗手护士管理重点，巡回护士管理重点，什么是HALS，腹腔镜外科(hand-assistedlaparoscopicsurgeryhells ) :技术是20世纪90年代中期发展起来的新型微创手术方式，保持气腹状态腹腔镜微创技术与传统开腹手术的最大限度结合，使患者尽可能小的创作治愈疾病。 HALS技术的优势，术者恢复手的触觉，提高手眼配合的协调性，通过辅助手的牵引最佳的手术视野辅助手与超声波刀等联合使用能够很好地处理血管的腹腔镜技术和传统的开腹技术的结合切除体现的标本可以切开取出，避免切开栽培，手术时间短， 术后恢复快、并发症少，手术辅助式腹腔镜直肠癌根治术为直肠手术：直肠中上段疾病分期：早、中期病灶、直肠中下段肛管肿瘤腹盆过胖、消瘦者、禁忌症、直肠形态和结构、直肠盆部直肠膨大肛管或直肠肛门部仙曲会阴曲、直肠动脉供血、 供血直肠上动脉直肠下动脉骶骨中动脉肠系统下动脉、肠系统、直肠静脉供血、用品准备：内窥镜电视摄像系统、冷关源系统、多功能高频电刀、超声止血刀观察镜：设置采用器具：腹腔镜手术专用器具组、腔镜关节头直线型切开吻合器、穿刺器、Hemo-lok夹等。 HALS-dixon手术顺序，麻醉：气管内插管/静脉全身麻醉体位：头低足高膀胱摘除位置。 处理四个穿刺点、手术探查、手术程序、肠系膜下血管，手术程序、游离直肠后壁、手术程序、游离乙状结肠、游离直肠侧壁、手术程序、游离直肠前壁、直肠系膜，手术程序、切开直肠，切除病变直肠，手术程序、消化道重建、巡回护士管理要点、设备、用品准备遵循体位管理原则，安全保持肢体垫，过度外翻保持手术床单和患者衣物清洁平整。 防止患者皮肤与金属接触。 术中摇动手术床不要太大，以免床掉下来。 双脚角度为70-90度，支架长度为患者大腿长度的2/3。 手术结束后不能同时放置双脚。 需要两分钟左右的间隔。 循环护士管理要点，保温：在室温22-26度的非手术部位盖上被子保温，使用保温毯注入液体和血液，洗净液体加热到37度左右，防止低体温的症状观察，特别是手术中观察患者尿液的颜色。 洗手护士管理要点，手术用品完善无菌原则：严格执行无菌操作原则，及时监督注意。 计算了标准化、小纱条、消毒小纱条、器械小附属品检查。 没有洗手护士的管理要点、肿瘤原则，保持手术过程、镜面清晰。 术
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