模块一 车险产品知识汽车保险与理赔教学课件简约版项目1 交强险_第1页
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文档简介

,目,录,教学重难点,01,车险险种组成,02,什么是交强险,03,交强险保什么,04,交强险不保什么,05,交强险如何保,06,交强险怎么赔,07,交强险应该注意什么,08,交强险有何新政策,09,练习题,教学重难点,机动车辆保险,交强险,商业保险,基本险,附加险,车险产品组成,1.什么是交强险?2.交强险保什么?3.交强险不保什么?4.交强险如何保?5.交强险怎么赔?6.交强险应该注意什么?7.交强险有何新政策?,机动车交通事故强制责任保险,1.什么是交强险?交强险的全称是:机动车交通事故责任强制保险。它是我国第一个通过立法形式要求上路行驶的机动车辆的所有人或者管理人必须投保的险种。,机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。,机动车交通事故责任强制保险的确切定义,我国机动车交通事故责任强制保险适用的对象,机动车交通事故责任强制保险条款明确要求,在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人应当投保机动车交通事故责任强制保险。这一规定明确了我国机动车交通事故责任强制保险的适用对象是在中国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人。,机动车所有人、管理人未按照规定投保机动车交通事故责任强制保险的,由公安机关交通管理部门扣留机动车,通知机动车所有人、管理人依照规定投保,处依照规定投保最低责任限额应缴纳的保险费的2倍罚款。,未粘交强险的处罚,上道路行驶的机动车未放置保险标志的,公安机关交通管理部门应当扣留机动车,通知当事人提供保险标志或者补办相应手续,可以处警告或者20元以上200元以下罚款。,1.建立社会保险基金,由政府专门管理和使用。,4.强制性。,5.对第三者的利益具有基本保障性。,交强险的特征,6.具有不可选择性。,2.以无过失责任为基础。,3.具有公益性。,机动车交通事故责任强制保险条例的主要特点,主要特点,(1)突出“以人为本”,(2)体现“奖优罚劣”,(3)坚持社会效益原则,(4)实行商业化运作,1.什么是交强险?2.交强险保什么?3.交强险不保什么?4.交强险如何保?5.交强险怎么赔?6.交强险应该注意什么?7.交强险有何新政策?,机动车交通事故强制责任保险,交强险赔什么?第三方的人车物受到损坏或损伤,在责任限额内给与赔偿。,交强险的赔付对象(赔给谁)“交强险合同中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。”,交强险的保障范围保障范围基本涵盖了所有道路交通责任风险。,交强险赔偿限额(最高能赔多少),死亡伤残赔偿项目,医药费,医疗费用赔偿限额,诊疗费,住院费,住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费,整容费,营养费,医疗费用项目,1.什么是交强险?2.交强险保什么?3.交强险不保什么?4.交强险如何保?5.交强险怎么赔?6.交强险应该注意什么?7.交强险有何新政策?,机动车交通事故强制责任保险,案例,在某运输公司工作的小李,平时表现不错,驾驶技术很好,从没有发生过事故。但是,在一次跑长途的过程中,由于疲劳驾驶,将正常行驶的行人撞伤,小李做了一件令他终生后悔的决定,驾车逃离了现场。跑回家的小李,整日不安,经过激烈的思想斗争,终于鼓足勇气向公安交通管理部门投案自首了。等待小李的不仅是法律处罚,而且,他还要承担受害人的医疗费等费用。小李所在单位投保了交强险,单位向保险公司申请索赔。保险公司是否赔付?,3.交强险不保什么,(三)交强险不保什么?4种情况,全不保。4种情况先垫付抢救费用,再追偿。,哪4种情况全不保?1.受害人的故意行为“碰瓷”的人;2.被保险人财产和被保险车上的财产;3.“6停、2中断、1丢失、1变化以及财产贬值、减值的损失”;4.诉讼费用、仲裁费用。,“6停”-停业、停驶、停电、停水、停气、停产;“2中断”-通讯或者网络中断“1丢失”-数据丢失“1变化”-电压变化“财产贬值、减值的损失”-财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失。,3.交强险不保什么,1.无证驾驶;2.醉酒驾驶;3.车辆丢失期间;4.被保险人故意造成的。,哪4种情况先垫付抢救费用,再追偿?,人员受伤,公安机关交通管理部门的书面通知,医疗机构出具的抢救费用清单,保险公司,国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南,国家基本医疗保险标准,垫付,交强险受伤医疗垫付,最高人民法院【2009】民立他字第42号复函,对条例第二十二条中的“受害人的财产损失”应作广义的理解,即这里的“财产损失”应包括因人身伤亡而造成的损失,如伤残赔偿金、死亡赔偿金等。,有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。,交强险条例第22条,3.交强险不保什么,案例解析,根据规定,肇事逃逸后自首或被公安机关破获,因此应该由肇事者承担的赔偿金额,可以在交强险项下给予赔偿。,2010年7月1日正式实施的侵权责任法相关规定:第五十三条机动车驾驶人发生交通事故后逃逸,该机动车参加强制保险的,由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿;机动车不明或者该机动车未参加强制保险,需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的,由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后,其管理机构有权向交通事故责任人追偿。,3.交强险不保什么,1.什么是交强险?2.交强险保什么?3.交强险不保什么?4.交强险如何保?5.交强险怎么赔?6.交强险应该注意什么?7.交强险有何新政策?,机动车交通事故强制责任保险,4.交强险如何保?强制保,但是没有规定强制向谁保;必须投保,但是选择哪家公司投保是您的自由,但要选择具有经营资格的保险公司投保;,机动车交通事故责任强制保险实行统一的保险条款和基础保险费率。保监会按照总体上不盈利不亏损的原则审批保险费率。机动车交通事故责任强制保险实行费率与出险次数挂钩。,机动车交通事故责任强制保险的费率,交强险最终保险费计算方法是:交强险最终保险费交强险基础保险费(1与道路交通事故相联系的浮动比率A)。,费率浮动,上一个年度发生一次有责任不涉及死亡的道路交通事故的,费率不实行浮动。仅发生无责任道路交通事故的,无论次数多少,费率仍可享受向下浮动。摩托车和拖拉机暂不浮动等。,交强险保费计算,基础费率,上年未发生有责任道路交通事故,上两年未发生有责任道路交通事故,上三年未发生有责任道路交通事故,举例:家庭自用车的交强险费率情况,4.交强险如何保,1.什么是交强险?2.交强险保什么?3.交强险不保什么?4.交强险如何保?5.交强险怎么赔?6.交强险应该注意什么?7.交强险有何新政策?,机动车交通事故强制责任保险,5.交强险怎么赔?(1)根据事故中有责、无责进行赔偿;(2)在分项的责任限额内分别计算赔偿;(3)在无责的情况下,不仅要赔人,而且对于对方的车的损失,也要在100元限额内赔偿(采用无责代赔,在全责方交强险项下代赔)。,按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准,一般案件赔偿,交强险合同的约定,交通事故人员创伤临床诊疗指南,国家基本医疗保险标准,最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释,赔偿,交强险怎么赔一般案件,人员受伤,公安机关交通管理部门的书面通知,医疗机构出具的抢救费用清单,保险公司,国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南,国家基本医疗保险标准,支付抢救费用,交强险怎么赔人员受伤,1.什么是交强险?2.交强险保什么?3.交强险不保什么?4.交强险如何保?5.交强险怎么赔?6.交强险应该注意什么?7.交强险有何新政策?,机动车交通事故强制责任保险,6.交强险应该注意什么?(1)投保人应该履行如实告知义务,并提供身份证、行驶证等证件。,投保人未如实告知重要事项,对保险费计算有影响的,保险人按照保单年度重新核定保险费计收。,(2)承保时一次性收费“第三条交强险费率实行与被保险机动车道路交通安全违法行为、交通事故记录相联系的浮动机制。签订交强险合同时,投保人应当一次支付全部保险费。保险费按照中国保险监督管理委员会(以下简称保监会)批准的交强险费率计算。”,6.交强险应该注意什么,(3)给投保人4份东西:保单正本;保单副本(公安交管留存联)强制保险标志保险费发票(单独开具),6.交强险应该注意什么,(4)只有3种情况可以退保交强险:被保险机动车被依法注销登记的;被保险机动车办理停驶的;被保险机动车经公安机关证实丢失的。,6.交强险应该注意什么,(5)以下情况提醒客户要做合同批改?车辆过户;“因改装、加装、使用性质改变等导致危险程度增加的,被保险人应当及时通知保险人,并办理批改手续。”“否则,保险人按照保单年度重新核定保险费计收。”,6.交强险应该注意什么,1.什么是交强险?2.交强险保什么?3.交强险不保什么?4.交强险如何保?5.交强险怎么赔?6.交强险应该注意什么?7.交强险有何新政策?,机动车交通事故强制责任保险,7.交强险有何新政策?满限额提前赔付无责代赔互碰自赔限时赔付保险法65条规定,满限额提前赔付,对于涉及人员伤亡的事故,损失金额明显超过保险车辆适用的交强险医疗费用赔偿限额或死亡伤残赔偿限额的,保险公司可以根据被保险人的申请及相关证明材料,在交强险限额内先予赔偿结案,待事故处理完毕、损失金额确定后,再对剩余部分在商业险项下赔偿。,基本原则,适用条件,同时满足以下条件,属于交强险赔偿责任的事故:涉及人员伤亡,医疗费用支出已超过交强险医疗费用赔偿限额或估计死亡伤残费用明显超过交强险死亡伤残赔偿限额;被保险人申请并提供必要的单据。,案例,周女士最近又气愤又无奈,自己好好停在车位上的车,被别人倒车时撞坏,完全是对方责任,但是对方司机告诉周女士,还要付给他100块钱。真是想不明白。,案例解析,交强险规定,无责情况下,财产损失赔偿限额100元,也就是说,在双方车辆发生事故后,如果一方无责,一方全责,全责方要承担无责方车辆的损失,而无责方应该在自身投保的交强险无责财产损失赔偿限额内赔偿给对方100元以内的损失。这是依据道交法第76条的规定制定的。,有无简单方法?,无责代赔,为了方便客户索赔,避免无责方客户为了100元,还要到自己的保险公司索赔。保险行业推出了“交强险财产损失无责赔付简化处理机制”,按照这一机制,投保交强险的双方车辆发生交通事故,都有损失,一方全责,一方无责,无责方不用向自身的保险公司报案、索赔,直接由全责方通过自己的保险公司在自身的交强险项下赔偿无责方应该赔给自己的100元以内的损失。,案例,张先生驾车通过没有信号灯的路口,正遇李先生驾车经过,结果两车来了一次亲密接触。好在损失不大,双方车辆只是蹭掉点漆,估计也就千把块钱。按照事故情况,双方都有责任,并按照规定填写了简易处理书,将车挪开现场。两人商量,如何向保险公司索赔。张先生说咱俩先到我的保险公司去拍照定损,然后再去李先生的保险公司定损。李先生说,还是先给保险公司打个电话吧,看看该如何处理。保险公司工作人员听了李先生的报案经过,告知双方可以分别到各自的保险公司索赔,就不用再来回跑对方的保险公司索赔了。,案例解析,投保了交强险的两车发生轻微互碰交通事故,如果满足一定条件,各方车主可以采用“互碰自赔”的方式进行快速索赔。,“互碰免赔”的条件是什么?,多车互碰,两车或多车互碰,有交强险,只有车损,不超2000,都有责任,各方同意,事故各方都同意采用“互碰自赔”,交警裁定或事故各方自行协商确定为各方都有责任(同等或主次责任),各方车损都不超过2000元,事故只导致各方车辆损失,没有发生人员伤亡和车外的财产损失,事故各方都有交强险(还未到期),互碰自赔,限时赔付,保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日,保险责任核定时限,涉及财产损失,涉及人身伤亡,1日内,3日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。,限时赔付,对不属于保险责任的,保险公司应当自作出核定之日起,拒赔通知时限,3日内,向被保险人或者受益人发出拒绝或拒绝给付保险金通知书,并书面说明理由,限时赔付,被保险人索赔单证齐全的,赔偿保险金时限,在2000元以下的仅涉及财产损失赔偿案件,在10000元以下的人身伤亡赔偿案件,当日内,3日内,给付保险金,在50000元以下的人身伤亡赔偿案件,对属于保险责任的交强险赔偿案件,5日内,7日内,限时赔付,保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起,先予支付保险金承诺,20日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付,保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额,保险法65条规定,保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。,直接向第三者赔偿,被保险人请求,责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。,被保险人怠于请求,被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。,被保险人未付款的,责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。,被保险人未书面请求保险人向第三者(受害人)赔偿保险金,且接保险人通知后,无故不履行赔偿义务超过15日的,保险人有权就第三者(受害人)应获赔偿部分直接向第三者(受害人)赔偿保险金。,(1)投保的强制性不同。(2)赔偿原则不同(3)保障范围不同(4)赔偿限额不同(5)保险费率不同(6)运营管理机制不同,交强险与第三者责任险的区别,交强险与第三者责任险的区别视频,单选题,A、950,B、760,C、1235,D、1045,您选的是B,答错了!,您选的是A,答错了!,您选的是D,答对了!,您选的是C,答错了!,标准答案:D,1.一辆6座以下家用轿车,在一个保险年度出了5次有责任但未涉及死亡的交通事故,下一年度应交纳的保费为元。(),练习题,2.6座以下家用轿车交强险的基础保费是()元,A.950,B.850,C.1050,D.120,您选的是B,答错了!,您选的是A,答对了!,您选的是D,答错了!,您选的是C,答错了!,标准答案:A,3.交强险中规定,每次事故依法由被保险人承担的损害赔偿责任的,死亡伤残赔偿限额为()元,A、

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