针灸治疗学胃痛ppt课件

1、胃痛，2、胃痛，是指上腹部的上腹部疼痛，也称上腹部疼痛。急慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠神经官能症、胃粘膜脱垂等西医常见疾病。慢性胃炎是世界卫生组织(世卫组织)推荐的首批43种针灸适应症之一。3、因其疼痛靠近心窝，也称“心痛”、“胃痛”等。这种疾病本质上不同于“真正的心痛”，应该在临床上加以区别。4.胃和脾是表里，肝具有疏泄脾胃的功能，所以胃病与肝和脾密切相关。肝气侵犯胃者，多因烦燥易怒所致，气滞损肝，肝气失调，胃横纵侵犯，气机受阻。脾胃虚寒，则可能因禀赋不足、中阳不足、精气不足、内寒滋生而发生胃病。任何不小心的饮食，担心和过度劳累，或者接触感冒病原体都可能导致胃病。病因：寒邪侵胃，饮食伤胃，肝气侵胃实证；脾胃虚弱虚证。2.病机：实证气滞，不通则痛；虚证胃腑失温或失养，失养引起疼痛。1.病因：寒邪侵胃，饮食伤胃，肝气侵胃实证；脾胃虚弱虚证。2病机：实证气滞，无阻滞则痛；虚证胃腑失温或失养，失养引起疼痛。(1)辨虚与辨实(2)辨寒与辨热(3)辨气血(8)辨虚与辨实：病程长，触之痛悦，饥之痛痛，受之痛多为虚证。病程短，饥饿时疼痛轻微，接受治疗后疼痛加重，大多为阳性。寒热辨证：寒痛、喜温、吐清水多为寒证，灼痛、喜寒、吐酸水多为热证。气血辨证：疼痛为胀痛、窜痛，多为气滞所致。血瘀发生于病程长、持续疼痛和固定刺痛的患者。实证的主要症状：上腹上腹部突然疼痛，疼痛更重，拒绝按痛点，饥饿时疼痛减轻，接受后疼痛加重。分为寒邪侵胃、饮食伤胃、肝气侵胃、瘀血阻胃。2.虚证候：上腹部和上腹部疼痛微弱，痛点轻压，虚腹痛甚重，接受治疗后疼痛减轻。分为脾胃虚寒和胃阴不足。区分胃痛和真正的心痛，11疗法，1。基本治疗和胃痛缓解。胃的主穴是穆和夏河。要点：中脘足三里内关公孙穴，12，13，方一：腑会中脘，足三里远近配穴法，能调和胃气，理气止痛；心包经内关穴可以缓解胸闷、行气止痛。操作，14分：寒邪侵胃舒威；食积下湾和凉门；肝气侵胃冲盛；胃阴不足三阴交合，内室；气滞血瘀舒歌；脾胃虚寒气海、关元、脾俞、舒威。15、临床治疗参考，(1)寒邪客胃治疗原则：温胃散寒，行气止痛。药方：中脘、足三里、内关、公孙、舒威。方一：配穴证：剧烈疼痛加梁丘。操作：泻针加灸。(2)食积治疗原则：消食化积、和胃止痛。处方：舒天、足三里、内关、内庭、下湾。16岁，方毅，辨证分型：胃脘痛，苔厚腻，加阴陵泉。操作：针头清洗。(3)该如果呕吐严重，加公孙。对于那些剧烈疼痛的人，加上梁丘。对于感冒腹泻和胃侵犯，加入神阙。食物积累，增加下腹和内院。21，方法：对有剧烈疼痛和呕吐的患者，先针刺内关、足三里、公孙，然后捻转提插强刺激，每隔几分钟间歇针刺一次。疼痛稍微缓解后，应再次将针插入上腹部，刺激不应太强。针头应该保留30分钟。感冒者，可在神阙、中脘各施温和灸10-15分钟。一天治疗一到两次。治疗慢性胃炎常用的方法有选胸9-12和腰1华佗夹脊穴。虚寒型，足三里、脾俞(舒威)、公孙、内关；虚热型与舒威(脾俞)、足三里、内关、内庭相匹配。23，方法：针刺华佗夹脊穴：针深40毫米，优选患者感到局部酸、麻木、肿胀、沉重或针感辐射到胃和腹部。对于虚寒型，应采用捻、提、插、补的方法选择穴位，并轻轻留针。艾条灸应加在针后腹部。灸条在盒内燃烧后，针应保留约30分钟。虚热型采用捻转、提插、补中泻法选穴，重疾则不施灸。每隔一天，20天是一个疗程。24，3。消化性溃疡常用方案：1。人体穴位是主要的穴位选择：第一组：足三里、内关、公孙；第二组：中卫、皮舒和舒威。胃痛伴有梁丘，胃寒伴有中腹灸，腹胀伴有舒天，反酸伴有潮红，便秘伴有经络，失眠伴有神门，疲劳伴有气海灸和足三里灸。方法：上述两组穴位每天交替使用一次，手法为宁、补、平、泻。针头保留30分钟。5天为一个疗程，在每个疗程和9个连续疗程(即2个月)之间休息2天。26，计划2:以身体穴位为主要穴位：皮书，舒威，中脘，足三里和内关。比赛分：杆，杨陵泉，台中，内庭，关元，齐海，张门和梁门。方法：每次选取2 3个要点。肝郁气滞者可加用肝舒、阳陵泉、台中、内庭。脾胃虚寒可加冠元、杞海、张门、凉门。对于实证者，应用强刺激；对于虚证者，操作应轻。可加温针拔罐，隔药饼灸背部和上腹部穴位，使上腹部更好地发热。针保留30分钟，一天一次或每隔一天一次，30次为一个疗程。一、28、40年针灸治疗消化性溃疡的文献综述结论：针灸治疗消化性溃疡常用的穴位按使用频率顺序为：中脘、舒威、足三里、脾俞、上脘、内关、凉门、章门、下脘、三阴交、公孙、合谷。选取的腧穴主要是局部病变的腧穴，如俞、沐穴。认为消化性溃疡属脏病范畴，舒、穆对脏病的治疗作用远远超过四肢配穴法。也有人通过实验证明，中脘穴和舒威穴与溃疡病确实有密切的相关性。治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的穴位基本相同，无明显差异。(3)治疗消化性溃疡的选穴原则以辨病为主，但对辨证重视不够。胃痛的症状有时与肝胆疾病和胰腺炎相似，应加以区别。针灸治疗采取寒凝、消化不良、肝郁血瘀。它可以和莫西沙星结合，35岁，病例分析，36岁，病例分析：患者张，男，43岁，商人。他有十多年的胃脘痛史，每次因精神紧张而复发，纤维胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”。最近几天，由于紧张的工作和连续熬夜，上腹疼痛，疼痛和胁肋，打嗝，便秘，连续2-3天，自觉不安和嘈杂，口苦，舌淡红色，黄色油腻的涂层，和弦的脉搏。(试分析中医诊断、辨证分型、治疗原则和方法、穴位选择、方剂及其他治疗方法)。37.中医诊断：胃痛辨证分型：实证(肝气侵胃型)治疗原则和方法：和胃痛缓解，以足阳明和手厥阴经为主要穴位，足三里、内关、中脘和台中方毅：足三里-调节胃付琪活动和胃痛缓解；中脘-云剑中州，理气；内关-扩胸、解郁、行气、止痛；台中-疏肝和胃。其他治疗方法：可结合穴位注射或王不留行贴压耳穴。古代治疗经验，(1)选穴特点1。沿经络选择多个任脉点。任脉沿胸腹正中贯穿胃腔。胃脘痛也常与气虚、气虚有关，因此常选用小腹任脉穴来补虚理气。常见的穴位有中脘、气海、关元穴、下脘和巨阙穴。38，多个脾胃经穴。胃脘痛与脾胃关系最为密切，故古人常取脾胃经穴进行治疗。在灵枢经脉中，脾经的特点是“晕动病”和“病”，即分别为“胃脘痛”和“心下急性痛”。常见的穴位有公孙、商丘、大都、太白、足三里、如根等。39、多选择膀胱经背俞穴。胸腹部脏器与背俞穴的关系非常密切。现代医学还认为，控制胃和食管的交感神经主要从脊髓背侧5-10胸发出，因此通常选择相应的背俞穴来治疗该综合征。共同点是舒歌、舒威、皮书和申书。40，选择肾和肝的经络穴位。肾经和肝经沿胸腹运行，与上腹部密切相关，肝木和肾阳也影响脾胃功能。常见的穴位有水泉、银谷、幽门、天门、祁门等。古人通常选择胸腹穴，这是一种局部选穴的方法。特殊的穴位，如足上有三阴的五俞穴，尤其是脾经穴，与胃腔关系更为密切。取相应的背部俞穴于上背部。足三里是胃康之穴，内关是古代治疗此证的重要穴。42，3。选择适合疾病的寒痛点，选择胃脘痛和腹部痛点。舒天，艾灸章门，气海，中脘。热痛选自脾胃经穴和背腧穴。脾胃经穴为虚痛之选。商丘，足三里，43岁，气滞疼痛，症状为气滞、气逆、气上涌、气袭疼痛。应注意选择胸腹部的穴位和背部的相应穴位，如脾俞。张门、祁海、祁门、关元、中集、中富、司满、阴角、石门、中湾、祁空。对于消化不良，不止一个点位于上腹部。公孙培杰、Xi、太仓(中脘)和李三。多选择与脾胃相关的穴位可导致湿水和痰痛。针灸方法1。针灸和止痛2。艾灸方法温阳因艾灸具有温经通络的功效，故可用于治疗寒痛、虚痛、气痛及消化不良疼痛等症。3.刺血祛瘀：对于邪实血瘀者，刺血疗法，45，46，针灸治疗慢性胃炎的临床方法，1。针灸疗法1.1毫针疗法T7 T12华佗夹脊穴，足三里肝俞，胆俞，P，49，50，实验研究状态1。针刺对胃运动的影响。针刺对提高免疫功能的作用。针刺对胃粘膜的