医学科普·临床症状知识文库：乳糜胸

流行医学临床症状知识库：乳糜胸乳糜胸随着医学的发展，当今医疗面临的症状越来越多。为便于理解和掌握，本文收集整理了乳糜胸临床症状的相关资料，以供参考。由于一些内容还没有被人类掌握或由于其他原因无法获得，请理解。乳糜胸简介：乳糜胸是由于不同原因引起的胸导管破裂或阻塞，导致乳糜胸溢入胸腔。胸导管是人体最大的淋巴管，全长约30 40厘米。它分为两部分，一是主要的疾病表现；一个是乳糜胸本身。创伤性胸导管破裂，乳糜液迅速溢出，可产生压迫症状，如气短、呼吸困难、纵隔移位等。疾病描述乳糜胸是由于不同原因引起的胸导管破裂或阻塞，导致乳糜液溢出进入胸腔。胸导管是人体内最大的导管，总长度约30-40厘米。它起源于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，穿过横膈膜，通过主动脉裂孔进入纵隔。然后它沿着椎体的右前部和食道的后部向上，在第五胸椎处向左倾斜地穿过椎体。在椎体和食道的左侧，它向上到达颈部，穿过颈动脉鞘后面的锁骨下动脉，并以左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉相交的地方)注射。胸导管将淋巴液从横膈膜排到横膈膜的左下侧和左上侧。据研究，人体摄入脂肪的60%70%是由粘膜绒毛的淋巴管收集并流入乳糜池。肠淋巴液呈乳白色，因为它富含甘油三酯和乳糜微粒，通过胸导管注入体循环。乳糜流动和胸导管的特征随饮食而变化。通常每小时约60-100毫升，每日总量约为1.5-2.5升。当吃高脂肪食物时，流量增加并变得乳糜，而当饥饿或禁食时，流量更少且更亮。位置：位置：胸科：科：心胸外科检查：检查：胸部磁共振胸部平片胸部CT检查临床表现 1。胸闷和气短，特别是当他们活跃或吃更多脂肪食物时。2.少量乳糜性胸腔积液可能没有阳性体征；患侧的呼吸运动减弱，叩诊迟钝，呼吸声在长时间后减弱或消失。胸闷气短。2.有胸腔积液的迹象。胸片显示胸腔积液。3.胸部穿刺可提取乳白色液体，乳糜定性阳性。病因：病因：乳糜胸是由于胸导管堵塞或破裂引起的胸腔内乳糜液的积聚。原因很多，其中以损伤、结核病、丝虫病和肿瘤最为常见。大致可分为两类：(1)创伤性胸外伤或胸内手术，如食管、主动脉、纵隔或心脏手术，可导致胸导管或其分支损伤，导致乳糜液溢出进入胸膜腔。有时脊柱过度拉伸也会导致胸导管损伤。(2)阻塞性胸内肿瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食道癌压迫胸导管并引起梗塞。梗阻性胸导管的近端或其侧支系统因过度扩张和压力升高而破裂。目前由丝虫病引起的胸导管阻塞非常罕见。由其他原因引起的乳糜胸非常罕见。先天性纵隔或肺淋巴管异常偶尔见于新生儿乳糜胸病例。在少数肝硬化和门静脉高压的病例中，由于血栓形成或其他原因引起的肺淋巴血管瘤引起的身体上部大面积静脉阻塞或胸膜下淋巴外渗可能导致一侧或两侧乳糜胸。乳糜胸含有比血浆更多的脂肪物质、丰富的淋巴细胞和大量的蛋白质、糖、酶和电解质。一旦胸导管破裂，大量乳糜液体会渗入胸膜腔，这将不可避免地导致两种严重后果。首先，一个更大渗入胸膜腔的乳糜液体的量从每天100-200毫升到每天3000-4000毫升不等，这主要由胸导管破裂的大小、胸膜腔中的负压、静脉输注的体积和速度以及食物摄入的性质决定。诊断：诊断：乳糜胸的鉴别诊断没有特殊困难。例如，胸膜引流液或胸膜穿刺液为乳白色混浊液，且数量可观，达到每天500 1000毫升。每日胸腔引流量没有减少。应该考虑乳糜胸的可能性。为了鉴别胸膜液的性质，可将胸膜液送去进行乳糜试验或胸膜液涂片镜检和细菌培养。乳糜通常在放置后分成两层，上层是脂肪层，下层是液体。胸水Sutan染色显示脂肪颗粒，确诊。相关检查：相关检查：胸部磁共振成像、胸部平片、胸部CT检查相关疾病：相关疾病：结核