红十字应急救护知识培训.ppt

2020/5/25,1,红十字应急救护知识,2020/5/25,2,第一部分红十字基础知识,2020/5/25,3,红十字运动的起源,五个一：一场战争一个人一本书一个组织一部公约,2020/5/25,4,1859年6月24日，意大利北部，法奥索尔弗利诺战役,2020/5/25,5,亨利杜南（瑞士18281910）,2020/5/25,6,索尔弗利诺回忆录（1862年）,和平时期，建立救济委员会，训练志愿者团队以备战时救治伤兵。,2020/5/25,7,1863年五人委员会1875年红十字国际委员会,2020/5/25,8,日内瓦公约,改善陆地武装部队伤者、病者境遇之日内瓦公约改善海上武装部队伤者、病者及遇船难者境遇之日内瓦公约关于战俘待遇之日内瓦公约关于战时保护平民之日内瓦公约,2020/5/25,9,红十字宗旨和七项原则,红十字宗旨保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业七项原则人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一、普遍,2020/5/25,10,三救三献,会法及国务院文件明确中国红十字会的主要职责为三救三献：救灾、救助、救护、推动无偿献血、捐献造血干细胞、捐献遗体器官。,2020/5/25,11,第二部分救护新概念,2020/5/25,12,现代救护的特点,现代社会高速发展、高科技日新月异，危重急症、意外伤害事故频发自然灾害、突发事件随时袭击脆弱的生命向广大民众普及现代救护技能、紧急逃生、应急处理方法尤为重要,2020/5/25,13,急救目标“挽救生命，减轻伤残”，为安全生产、健康生活提供必要的保障。紧急医疗服务体系（emergencymedicalservicesystem,EMSS）:具有受理应答呼救的专业通讯指挥并能够承担院外救护的机构。,生产、生活环境下发生的急危重症、意外伤害、心跳骤停,病情加重、死亡有所缓解死亡缓解减轻、康复,第一目击者firstwitness,第一反应者firstresponder,急救中心救护,医院内急救,紧急医疗服务体系,初级救护,快速及时急救,不救或不及时急救,2020/5/25,14,各国急救呼叫电话号码,美国“911”法国“15”日本“119”香港“999”我国急救电话“120”红十字会系统“999”96599（青岛救援）,2020/5/25,15,心跳骤停是最紧急事件急救刻不容缓！心跳停止后出现下列变化：10Sec.-意识丧失30Sec.-呼吸停止60Sec.-瞳孔散大固定4Min.-糖无氧代谢停止5Min.-脑内ATP枯竭6Min.-脑神经不可逆病理变化10Min-不可逆脑死亡一旦发现患者出现心跳呼吸骤停，应在4Min内迅速给予心肺复苏术。,4分钟脑组织损伤开始,10分钟不可逆性脑死亡发生,心跳停止后，急救时间每延迟1分钟，死亡率增加10%。,时间上的紧迫性,2020/5/25,16,现场救护“生命链”（chainofsurvival）,早期启动急救系统早期进行心肺复苏早期进行电除颤早期进行高级生命支持早期复苏后综合处理,2020/5/25,17,现场评估和病情判断,现场评估：看-听-闻-思考。现场环境是否安全？引起疾病和损伤的原因？伤亡人数？自身、伤员与旁观者处境如何？现场救护资源状况？何种救护需求？安全防护：首先确保自身安全；将患者转移到安全环境；个人防护。,2020/5/25,18,病情判断：,轻轻拍打伤者的双肩。高声呼叫：“喂！你怎么啦？”如无任何反应，可认为意识丧失。,2020/5/25,19,紧急呼救：快来人啊，有人晕倒了！我是救护员。有会救护的请协助我一起救护！这位先生（女士）请拨打120呼救，回来告诉我！这里有AED（自动体外除颤器）吗？赶快拿过来！,呼救：call120呼叫：请别人帮助。呼救：拨“120”，讲清楚现场地址、病情、电话号码。,2020/5/25,20,初级救护原则,镇定、大胆、细心、理智、科学地判断；评估现场，确保救护者与伤病员安全；分轻重缓急，先救命、后治伤，果断实施救护措施；尽可能减轻伤病员的痛苦；充分利用现场可支配人力、物力协助救护。,2020/5/25,21,第三部分心肺复苏术,2020/5/25,22,心跳呼吸骤停,心脏病触电溺水中毒创伤其他原因,猝死,2020/5/25,23,心跳呼吸骤停猝死,心跳呼吸骤停后迅速出现下列征象：1、突然意识丧失；2、大动脉搏动消失；3、呼吸停止；4、瞳孔散大；5、皮肤死灰色或紫绀。,2020/5/25,24,心肺复苏术（CardiopulmonaryResuscitation,CPR）胸外按压（C,Circulation/compressions）开放气道（A,Airway）人工呼吸（B,Breathing）,心跳呼吸骤停的病人如何急救？,2020/5/25,25,心肺复苏相关的人体基本知识,心脏血管系统,2020/5/25,26,2020/5/25,27,2020/5/25,28,2020/5/25,29,呼吸道,2020/5/25,30,判断心跳（大动脉搏动情况）,2020/5/25,31,心肺复苏体位,双侧上臂伸直保护颈部翻身仰卧于硬质面上,2020/5/25,32,救护员双腿跪于伤病员一侧，最好跪于右侧，双膝与肩同宽,2020/5/25,33,按压定位：胸部正中乳头连线水平,C-Circulation（胸外按压）,2020/5/25,34,（老年女性）一手中指沿一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指与中指并拢，另一手掌根紧靠食指放好,2020/5/25,35,按压手法,手掌根部双掌根重叠十指相扣掌心翘起手指离开胸壁身体前倾，三点一线双臂伸直，垂直向下用力、有节奏地、连续按压30次,2020/5/25,36,按压幅度：婴儿（1岁以内）及儿童（1-8岁）至少为胸廓前后径的1/3，成人至少为5cm。心脏按压频率至少100次/min，无论单人或双人按压。2min连续按压5个周期，压胸看脸。可进行只有胸外按压的心肺复苏（hands-onlyCPR）。,2020/5/25,37,胸外心脏按压口诀,定位要准看仔细，手掌根部压紧密。两手掌根叠整齐，十指相扣掌心立。身体前倾髋支点，三点一线巧用力。用力快速规律压，掌根不可离胸壁。十七秒钟三十下，压胸看脸要牢记。,2020/5/25,38,A-Airway（开放气道）,检查口内有无异物两拇指使伤病员张口；观察口内有无异物；使病人头偏向一侧；用手指清除口内异物；将头恢复上仰位置。,2020/5/25,39,仰头-举颏法：帮助无意识的患者开放气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面90度。在头颈部有损害时，考虑使用托颌法（抬拉颌法）。,举颏,仰头,2020/5/25,40,B-Breathing（人工呼吸）,拇指、食指（指腹）紧捏伤病员的鼻翼自然吸一口气，张大嘴巴，双唇包严伤病员口唇周围缓慢均匀吹入气体（1秒钟），胸廓隆起为宜连续吹气2次吹气频率为1012次/min吹气看胸,2020/5/25,41,口对口人工呼吸口诀,打开气道，捏紧鼻翼。吸气一口，包唇严密。缓慢均匀，一秒吹气，眼睛余光，观胸隆起。松开鼻翼，转头换气，连续两次，六秒完毕。,2020/5/25,42,2020/5/25,43,判断心肺复苏的有效性,口唇和面部由紫绀变红润；大动脉搏动恢复；呼吸恢复；瞳孔由散大恢复正常；外周末梢循环良好；意识开始恢复。,2020/5/25,44,复原体位,右手臂上举,2020/5/25,45,左手臂上举,2020/5/25,46,翻转病人,2020/5/25,47,左手置于面颊下方,2020/5/25,48,复原体位,2020/5/25,49,心肺复苏步骤,判断环境-环境安全，已做好个人防护判断患者意识-无反应呼救翻身至仰卧位胸外按压30次检查口内异物-清除异物开放气道口对口人工呼吸2次再进行胸外按压30次连续做5组30:2的CPR或持续进行只有胸外按压的CPR判断复苏效果：病人心跳呼吸恢复，复苏成功复原体位，等待救援,2020/5/25,50,心脏除颤,2020/5/25,51,AED语音提示,连接电极板请不要接触病人，正在分析心电图（心律）建议除颤/未建议除颤远离病人充电中按下“电击”键放电完毕检查病人，如没有脉搏，进行CPR,2020/5/25,52,胸外叩击法,定位同胸外心脏按压部位,2020/5/25,53,救护员一手掌平放于心脏按压处一手握拳，离手背3040厘米高度，垂直较为有力地向下叩击一次,2020/5/25,54,气道梗阻急救法,中老年人进食时说话体内酒精浓度过高，进食时咳嗽反射动作迟缓吃大块硬质食物如鸡块、排骨时速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，实物卡在喉部婴幼儿童尤其以三岁以下小儿，因其会厌软骨发育不成熟,功能不健全，当口中唅物说话、哭笑、打闹剧烈活动时，容易将口中唅物吸入气管引起气管阻塞，导致窒息,2020/5/25,55,2020/5/25,56,海式手法（HeimlichManeuver),立位腹部冲击法,1、自救腹部冲击法,2、互救腹部冲击法,2020/5/25,57,仰卧位腹部冲击法,2020/5/25,58,互救胸部冲击法,2020/5/25,59,谢谢！,1、不是井里没有水，而是你挖的不够深。不是成功来得慢，而是你努力的不够多。2、孤单一人的时间使自己变得优秀，给来的人一个惊喜，也给自己一个好的交代。3、命运给你一个比别人低的起点是想告诉你，让你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事，所以有什么理由不努力!4、心中没有过分的贪求，自然苦就少。口里不说多余的话，自然祸就少。腹内的食物能减少，自然病就少。思绪中没有过分欲，自然忧就少。大悲是无泪的，同样大悟无言。缘来尽量要惜，缘尽就放。人生本来就空，对人家笑笑，对自己笑笑，笑着看天下，看日出日落，花谢花开，岂不自在，哪里来的尘埃!5、心情就像衣服，脏了就拿去洗洗，晒晒，阳光自然就会蔓延开来。阳光那么好，何必自寻烦恼，过好每一个当下，一万个美丽的未来抵不过一个温暖的现在。6、无论你正遭遇着什么，你都要从落魄中站起来重振旗鼓，要继续保持热忱，要继续保持微笑，就像从未受伤过一样。7、生命的美丽，永远展现在她的进取之中;就像大树的美丽，是展现在它负势向上高耸入云的蓬勃生机中;像雄鹰的美丽，是展现在它搏风击雨如苍天之魂的翱翔中;像江河的美丽，是展现在它波涛汹涌一泻千里的奔流中。8、有些事，不可避免地发生，阴晴圆缺皆有规律，我们只能坦然地接受;有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改变它的轨迹。9、与其埋怨世界，不如改变自己。管好自己的心，做好自己的事，比什么都强。人生无完美，曲折亦风景。别把失去看得过重，放弃是另一种拥有;不要经常艳羡他人，人做到了，心悟到了，相信属于你的风景就在下一个拐弯处。10、有些事想开了，你就会明白，在世上，你就是你，你痛痛你自己，你累累你自己，就算有人同情你，那又怎样，最后收拾残局的还是要靠你自己。11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。15、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋!16、人生在世：可以缺钱，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盗名;可以低落，但不能堕落;可以放松，但不能放纵;可以虚荣，但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以生气，但不能生事。17、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的东西。18、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。19、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会中看到了某种忧患。莫找借口失败，只找理由成功。20、每一个成就和长进，都蕴含着曾经受过的寂寞、洒过的汗水、流过的眼泪。许多时候不是看到希望才去坚持，而是坚持了才能看到希望。1、这世上，没有谁活得比谁容易，只是有人在呼天抢地，有人在默默努力。2、当热诚变成习惯，恐惧和忧虑即无处容身。缺乏热诚的人也没有明确的目标。热诚使想象的轮子转动。一个人缺乏热诚就象汽车没有汽油。善于安排玩乐和工作，两者保持热诚，就是最快乐的人。热诚使平凡的话题变得生动。3、起点低怕什么，大不了加倍努力。人生就像一场马拉松比赛，拼的不是起点，而是坚持的耐力和成长的速度。只要努力不止，进步也会不止。4、如果你不相信努力和时光，那么时光第一个就会辜负你。不要去否定你的过去，也不要用你的过去牵扯你的未来。不是因为有希望才去努力，而是努力了，才能看到希望。5、人生每天都要笑，生活的下一秒发生什么，我们谁也不知道。所以，放下心里的纠结，放下脑中的烦恼，放下生活的不愉快，活在当下。人生喜怒哀乐，百般形态，不如在心里全部淡然处之，轻轻一笑，让心更自在，生命更恒久。积极者相信只有推动自己才能推动世界，只要推动自己就能推动世界。6、人性本善，纯如清溪流水凝露莹烁。欲望与情绪如风沙袭扰，把原本如天空旷蔚蓝的心蒙蔽。但我知道，每个人的心灵深处，不管乌云密布还是阴淤苍茫，但依然有一道彩虹，亮丽于心中某处。7、每个人的心里，都藏着一个了不起的自己，只要你不颓废，不消极，一直悄悄酝酿着乐观，培养着豁达，坚持着善良，只要在路上，就没有到达不了的远方！8、不要活在别人眼中，更不要活在别人嘴中。世界不会因为你的抱怨不满而为你改变，你能做到的只有改变你自己！9、欲戴王冠，必承其重。哪有什么好命天赐，不都是一路披荆斩棘才换来的。10、放手如拔牙。牙被拔掉的那一刻，你会觉得解脱。但舌头总会不由自主地往那个空空的牙洞里舔，一天数次。不痛了不代表你能完全无视，留下的那个空缺永远都在，偶尔甚至会异常挂念。适应是需要时间的，但牙总是要拔，因为太痛，所以终归还是要放手，随它去。11、这个世界其实很公平，你想要比别人强，你就必须去做别人不想做的事，你想要过更好的生活，你就必须去承受更多的困难，承受别人不能承受的压力。12、逆境给人宝贵的磨炼机会。只有经得起环境考验的人，才能算是真正的强者。自古以来的伟人，大多是抱着不屈不挠的精神，从逆境中挣扎奋斗过来的。13、不同的人生，有不同的幸福。去发现你所拥有幸运，少抱怨上苍的不公，把握属于自己的幸福。你，我，我们大家都可以经历幸福的人生。14、给自己一份坚强，擦干眼泪；给自己一份自信，不卑不亢；给自己一份洒脱，悠然前行。轻轻品，静静藏。为了看阳光，我来到这世上；为了与阳光同行，我笑对忧伤。15、总不能流血就喊痛，怕黑就开灯，想念就联系，疲惫就放空，被孤立就讨好，脆弱就想家，不要被现在而蒙蔽双眼，终究是要长大，最漆黑的那段路终要自己走完。16、在路上，我们生命得到了肯定，一路上，我们有失败也有成功，有泪水也有感动，有曲折也有坦途，有机遇也有梦想。一路走来，我们熟悉了陌生的世界，我们熟悉了陌生的面孔，遇人无数，匆匆又匆匆，有些成了我们忘不掉的背影，有些成了我们一生的风景。我笑，便面如春花，定是能感动人的，任他是谁。17、努力是一种生活态度，与年龄无关。所以，无论什么时候，千万不可放纵自己，给自己找懒散和拖延的借口，对自己严格一点儿，时间长了，努力便成为一种心理习惯，一种生活方式！18、自己想要的东西，要么奋力直追，要么干脆放弃。别总是逢人就喋喋不休的表决心或者哀怨不断，做别人茶余饭后的笑点。19、即使不能像依米花那样画上完美的感叹号，但我们可以歌咏最感人的诗篇；即使不能阻挡暴风雨的肆虐，但我们可以左右自己的心情；即使无法预料失败的打击，但我们可以把它当作成功的一个个驿站。20、能力配不上野心，是所有烦扰的根源。这个世界是公平的，你要想得到，就得学会付出和坚持。每个人都是通过自己的努力，去决定生活的样子。1、只要有坚强的意志力，就自然而然地会有能耐、机灵和知识。2、你们应该培养对自己，对自己的力量的信心，百这种信心是靠克服障碍，培养意志和锻炼意志而获得的。3、坚强的信念能赢得强者的心，并使他们变得更坚强。4、天行健，君子以自强不息。5、有百折不挠的信念的所支持的人的意志，比那些似乎是无敌的物质力量有更强大的威力。6、永远没有人力可以击退一个坚决强毅的希望。7、意大利有一句谚语：对一个歌手的要求，首先是嗓子、嗓子和嗓子我现在按照这一公式拙劣地摹仿为：对一个要成为不负于高尔基所声称的那种“人”的要求，首先是意志、意志和