腹痛泻呕便血思考题101101ppt课件VIP

思考题,单选题,某男，59岁，反复反酸上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头迷，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断是：A胆汁返流性胃炎B萎缩性胃炎C胃溃疡D胃癌E十二指肠溃疡,男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心吐腹胀，查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑：APU穿孔B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性胃肠炎E阑尾炎,上消化道出血部位一般是指：A食道B贲门C幽门D十二指肠球部E屈氏韧带以上的消化器官,女、58岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛，发冷，尿黄来诊，此时最应注意的腹部体征是：A季肋点有无压痛B脾脏是否肿大CMurphy征是否阳性D腹部有否移动性浊音E肠鸣音有否改变,女、35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下急腹症，应考虑：A急性胰腺炎B缺血性肠病C肠易激综合症D心肌梗塞E急性细菌性痢疾,关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过：A一个月B二个月C三个月D四个月E五个月,慢性上腹痛最常见的病因是：A消化性溃疡B慢性胰腺炎C胃癌D肠寄生虫病E慢性胆囊炎,45岁，女性，一年来上腹胀痛，无规律性、并有厌食，体重减轻约10公斤，近2天呕暗红色胃内容物，最可能的诊断是：A消化性溃疡B胃癌C胆石症D急性胃粘膜病变E食道静脉曲张破裂,呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）：A400mlB800mlC1000mlD1500mlE2000ml,女性，48岁，突发性恶心，头晕，随之呕吐，鲜红色血液约1000ML。查体：BP8/6KpaP110/分.面色苍白,神志淡漠无巩黄,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断:A服用非甾类药物史B伴腹部剧痛C伴寒战，高烧D呕血中有凝血块E出血早期即出现血红蛋白下降,男患，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断：A腹痛前饮酒B腹痛部位不固定C腹痛伴肝浊音界缩小或消失D腹痛伴黄疸E腹部受外部暴力,老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T39C，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是：A急性胰腺炎B肝癌破裂C胆总管结石D胆道蛔虫症E胃肠穿孔,男患，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐漫延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10/8KPA神志淡漠P110次/分心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是：A胃穿孔B肝癌破裂C急性胆囊炎D急性心肌梗塞E胆道蛔虫,中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受，但可自然缓解。1小时前再次发作，下列哪项最有助于诊断：A尿淀粉酶B急诊超声C粪便查虫卵D纤维内镜E立位腹平片,年轻男性，于饮酒后突发腹痛，腹胀，恶心呕吐，查体急性病容,腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是：A超声B胃镜C血尿淀粉酶测定D血糖测定E血钙测定,老年女性，长年服用消炎痛，昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml，伴上腹痛，为明确诊断下列哪项最有价值：A急诊胃镜BX-RAY钡CH-阻滞剂试验治疗D饮水超声E胃液分析,某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周,查体：急性病容，腹平坦Murphys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛，该患诊断最可能为：A胆总管征结石B化脓性胆管炎C胰头癌D胆道蛔虫E急性胆囊炎,某男，27岁，突发腹痛1小时，伴恶心，呕吐，大汗，病史中有反复发作规律性腹痛，伴反酸，暖气6年，查体：急性痛苦面容，强迫倦屈位，板状腹，腹式呼吸受限，全腹压痛，反跳痛，伴肌紧张，叩诊鼓音，听诊肠鸣音减弱，该患最可能诊断为：A急性肠炎B急性胰腺炎C消化性溃疡穿孔D急性肠扭转E化脓性阑尾炎,女性，42岁，突然上腹痛1天，渐重，恶心，吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患最可能的病因为：A胆道结石B急性胰腺炎C病毒感染D磺胺类药物E遗传或代谢障碍,呕血最常见的原因为A急性胃粘膜病变B食管静脉曲张破裂C消化性溃疡D食管贲门粘膜撕裂E胃癌,女患，42岁，近2个月来上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是：A慢性胃炎B胃扭转C胰体癌D溃疡性结肠炎E肝癌,男患，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是：A急性胰腺炎B幽门梗阻C胰腺癌D慢性胆囊炎E胃粘膜脱垂,女患，45岁，5年前患乙型肝炎，近一个月来腹胀乏力，2小时前突发呕吐新鲜血、量约500ml、查体：巩膜无黄染、心肺听诊正常腹软、无压痛、肝未触及，脾肋下3cm、移动浊音阳性、最可能的诊断是：A消化性溃疡B结核性腹膜炎C食道静脉曲线破裂D胃癌E急性胃粘膜病变,下列叙述哪一项是正确的？A呕血血中混有物呈碱性B上消化道出血不包括胰腺出血C鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血D消化性溃疡呕血后疼痛减轻E呕血后不一定有便血,右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病？A肾结石B肠道感染C溃疡病发作D肝、胆系统感染E肠系膜淋巴结感染,引起急性腹痛的疾病有：A肝炎B肠梗阻C慢性胃炎D反流性食管炎E胃、十二指肠溃疡,常表现为慢性腹痛的疾病为：A胆囊结石B急性胆囊炎C急性胰腺炎D结核性腹膜炎E异位妊娠破裂,引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有：A肝癌B肝脓肿C胆石症D急性胰腺炎E十二指肠球部溃疡,下列哪种疾病常引起空腹疼痛？A胰腺炎B胃溃疡C胆囊炎D慢性胃炎E十二指肠溃疡,伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病？A霍乱B肠结核C血吸虫病D吸收不良综合征E慢性非特异性溃疡性结肠炎,下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现？A肠结核B慢性菌痢C阿米巴痢疾D肠易激综合征E慢性非特异性溃疡性结肠炎,疼痛的性质不包括下列哪项？A刺痛B绞痛C烧灼痛D牵涉痛E刀割样痛,中老年人呕血伴反复发