肺癌胃癌和食道癌等62种恶性肿瘤.ppt

2020/5/25,认识癌症,2020/5/25,认识癌症,癌症是什么预防癌症的重要性肿瘤的致病因子癌症的预防,2020/5/25,据世界卫生组织统计，癌症是人类仅次于心脑血管病的第二大死亡原因，占总死亡人数的22%，并逐年增加。,乔布斯死于胰腺癌,2020/5/25,癌症是什么,一般人常把癌症和肿瘤交互使用，只是把癌症界定为恶性肿瘤而已。所谓肿瘤则是一群或许多群不正常细胞所组成，,癌症,2020/5/25,肿瘤细胞通常具有下述特性自律性(autonomy)同源丛生性(clonality)转移性(metastasis)退变性(anaplasia),2020/5/25,1.自律性(autonomy),肿瘤细胞的生长不会适切地接受其周围正常的化学与物理学影响所规范，可以无限制的生长。,2020/5/25,2.同源丛生性(clonality),肿瘤细胞大多起源于一种细胞再增生成一丛特別的细胞。,2020/5/25,3.转移性(metastasis),肿瘤细胞发展出不连续生长与能夠散布到身体各部位的能力。,2020/5/25,4.退变性(anaplasia),肿瘤细胞缺乏正常而且有协调性的细胞分化，可以看到各种不同分化的细胞。,2020/5/25,癌症的重要性,据世界卫生组织统计，全球范围内癌症是人类仅次于心脑血管病的第二大死亡原因，占总死亡人数的22%，并逐年增加。45岁以上人群为肿瘤的高危人群，并随着环境污染等诸多因素的影响，肿瘤高危人群已日趋年轻化。,而我国恶性肿瘤的死亡率与20年前相比，增长了29.4%。同时，世界卫生组织指出：“癌症患者如果能早期发现，治愈率可达80%”现在的医学技术证明，肝癌、肺癌、胃癌和食道癌等62种恶性肿瘤，要对其基本治愈几乎全靠及早发现、及早诊断和及早手术治疗。,2020/5/25,2020/5/25,肿瘤的致病因子,饮食与癌症吸烟与癌症酒精与癌症病毒感染与癌症辐射与癌症化学品与癌症,2020/5/25,1.飲食与癌症,2020/5/25,表二,2020/5/25,2.吸烟与癌症,研究指出，吸烟者发生肺癌的危险性是不吸烟者10倍以上，85的肺癌是吸烟所造成的。吸烟除了会发生肺癌以外，也有很高的危险发生口腔癌、咽喉癌、食道癌、胰脏癌、肾脏癌与膀胱癌，所以，防治癌症第一步就是要戒烟。,2020/5/25,3.酒精与癌症,过量饮酒除了容易造成肝脏与肠胃道等之伤害以外，更会增加口腔癌、咽喉癌、食道癌与肝癌发生的危险性。酒精本身可能并不是直接具有致癌性，而是因加速外來致癌性化学品与目标细胞的內容物接触才产生致癌性的。,2020/5/25,4.病毒感染与癌症,2020/5/25,表四,2020/5/25,表五,2020/5/25,5.辐射与癌症,游离辐射暴露会增加肺癌、乳癌、甲状腺癌、肠胃道癌、肝癌、骨癌与白血病发生的危险性，但是，游离辐射是致病因子中被列为较不重要的一个，而且，有些辐射原本就是自然界所生。非游离辐射像紫外线与皮肤癌的发生有关，因为它可使形成pyrimidinedimers，如果沒有修补好，以后就有很高的机会致癌。此外，辐射性能量也可以使人的染色体产生断裂(breakage)、移位(translo-cation)、点突变(pointmutation)；可以改变蛋白质与使一些酵素不具活性。,2020/5/25,4.癌症的预防,早发现、早诊断、争取时间施行手术等治疗，是拯救癌症患者生命的根本措施。,2020/5/25,一.初段预防,（1）癌症的初段预防就是避免暴露于各种致癌因子。例如：不吸烟不暴露于二手烟不过量喝少长久暴露于紫外线(例如阳光)不接触含黃麴毒素之食品不暴露于可引发肺癌的致癌原像砷,2020/5/25,(2)均衡的饮食:包括适量的维生素摄取(3)适量的休息,不要过度紧张、有压力或常常失眠(4)适量且持之有恒的轻、中度运动:有氧运动，如慢跑、快走或游泳等,增强抵抗力，减少病毒入侵,2020/5/25,二.次段预防,宫颈癌的筛查定期子宫颈抹片检查可以早期侦测子宫颈的病变肿瘤的筛查：TM15配合切片等检查可以找到原位癌或第一期的子宫颈癌50岁以上的妇女每年做一次乳房摄影检查也可減少乳癌的死亡率,早期筛查早期侦测早期治疗,次段预防,2020/5/25,三.肝癌,肝癌是台湾地区男性癌症死因之首位，也是中国人特別多的癌症之一。肝癌通常和肝硬化同时并存，因此，常常被认为有肝硬化再有肝炎，事实上并不完全如此。肝癌可以分为原发性肝癌和转移性肝癌两种，原发性肝癌又可分成：肝细胞癌胆管细胞癌少数其他种癌,肝癌,目前有不少证据相信，型肝炎病毒、型肝炎病毒和肝癌形成具有极密切的关系。至于化学性致癌原方面，一般较怀疑黃麴毒素(aflatoxinB1)与肝癌具有密切的关系，其他被怀疑的肝癌致癌原尚包括：砷、酒精,2020/5/25,肝细胞癌,2020/5/25,治疗肝癌的最佳办法,早发现早筛查早治疗找出高危人群,肝癌早期：没有明显的症状肝癌晚期：才会出现腹部痛、疲倦、食欲不振、黄疸等,2020/5/25,四.肺癌,由于肺癌在初次诊断时已有81%左右发生癌细胞转移，病人的三年存活率也只有2-18%，所以，防治肺癌的最有效方法还是在防止肺癌的发生，也就是找出发生肺癌的危险因子，以避免这些危险因子的暴露,随着环境的变化，现在原来越多人患有肺癌。肺癌是一个值得重视的常见癌症。,2020/5/25,吸烟是引起肺癌的重要因素,2020/5/25,肺癌和肝癌一样都是没有很好的治愈方法，最好的治疗办法就是预防,2020/5/25,结语,癌