口腔科消毒与隔离

,口腔科消毒隔离,一、门诊消毒隔离门诊科室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,1.医务人员工作时应穿戴整洁的工作衣帽。为病人做治疗、检查前应戴口罩，洗手。连续治疗、检查、护理病人时，每接触一个病人后均应洗手。作侵袭性治疗或接触传染病病人时，应进行手消毒。2一般情况下，每日对诊室物体表面进行湿式打扫，清洁卫生即可，定期使用消毒剂擦拭物体表面消毒。当受到血液、体液、分泌物和排泄物污染时，立即采用500l000mg/L。含氯消毒剂进行喷洒消毒，保持30分钟后清除。3.诊室应保持通风换气。用紫外线灯照射消毒空气，每日一次，每次至少30分钟。,门诊科室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,4.血压计袖带、听诊器等接触未破损皮肤的器具一般情况下保持清洁即可。如血压计袖带受到血液、体液等污染时，应及时清洁，并使500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，漂洗晾干后使用。如听诊器受污染后，应及时清洁，用75酒精擦拭消毒。5.压舌板、扩阴器、开口器等器具使用后彻底清洁去污后，使用压力蒸汽灭菌，包装材料为全棉布。开包后有效期24小时，未开包有效期7天。,门诊科室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,6.口表、肛表使用后在彻底清洁的基础上可采用75酒精或500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，用75酒精棉球擦拭干燥后保存备用，有效期一天。消毒剂应每天更换。盛装口表、肛表的容器每三天消毒1次，消毒方法可采用压力蒸汽灭菌、煮沸或500mg/L的含氯消毒剂浸泡。,门诊科室的消毒隔离工作应达到以下基本,7.氧气湿化瓶、氧气面罩、吸引器、引流瓶等通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具。在彻底清洁去污的基础上耐高温的管道和引流瓶采用压力蒸汽灭菌；不耐高温的部分清洁后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，清水冲净，晾干后密闭保存备用，每周消毒一次。临时使用时应一人一换一消毒。（持续使用时，应一周一换一消毒）。,二、治疗室消毒隔离治疗室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,1.工作人员进入治疗室必须衣帽整洁，工作前应用抗菌洗手液(肥皂)和流动水洗手，戴口罩后方可进行各种治疗、操作。2.严格执行无菌操作，消毒时应取棉棒蘸取碘酒、碘伏、酒精等消毒液进行消毒。禁止以事先将消毒剂棉球贮存在容器内的形式备用。3.无菌物品必须一人一用一灭菌。静脉输液、抽血时必须做到一人一巾(小垫或消毒纸巾)一止血带。小垫、止血带用后用500l000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟消毒，冲洗干净，晾干备用。,治疗室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,4.无菌持物钳(镊)可采用2戊二醛浸泡消毒，消毒剂必须浸没持物钳(镊)的2/3，并做好标识。更换消毒剂时必须对持物钳(镊)和泡镊筒进行压力蒸汽灭菌处理。每只泡镊筒只能存放一件器械。5.碘酒、酒精应用磨口瓶密闭保存，容器每周压力蒸汽灭菌二次。6.无菌物品未开包保存时间为7天，超过有效期应重新灭菌。置于无菌贮槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)和其他无菌包一经打开，应标明开包时间，开包后有效期为24小时。提倡使用小包装。,治疗室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,7.消毒和未消毒物品必须分开固定位置放置，使用后的消毒物品放置在指定地点，以免重复使用。8.治疗室应保持整洁，每天用清水擦拭桌、椅、门、窗，治疗柜内物品定期擦拭，应做到无尘。地面湿式打扫。环境物表受血液、体液、分泌物和排泄物污染时，立即进行消毒，可用含l0002000mg/L有效氯的消毒剂或0.20.5过氧乙酸消毒剂对表面进行喷洒消毒，保持3060分钟后去污清洁处理。良好通风，至少每日两次紫外线消毒空气，每次30分钟。有条件的可安装循环空气消毒器进行空气消毒。,三、换药室消毒隔离换药室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,1.工作人员进入换药室穿戴工作衣、帽，进行各种治疗、操作时必须戴口罩。2.每次换药工作前，应用抗菌洗手液(肥皂)和流动水洗手，换药时严格执行无菌操作。3.换药时，应先换清洁创口，后换感染创口。隔离创口的换药应在病人的床边进行，用过的所有物品不得放回换药室。4.换药器具使用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再清洁去污后，用压力蒸汽灭菌。,换药室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,5.无菌持物钳(镊)可采用2戊二醛浸泡消毒，必须浸没持物镊的23，并做好标识。更换消毒剂时必须对持物钳(镊)和泡镊筒进行压力蒸汽灭菌处理。每只泡镊筒只能存放一件器械。6.无菌纱布尽量采用小包装，压力蒸汽灭菌。开包后注明开包时间，使用有效期不得超过24小时。换药用盐水棉球、消毒剂棉球等应现用现备。7.各种灭菌的检查包、治疗包、换药包等未开包保存期限为7天。应尽量使用一次性医疗用品。,换药室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,8.消毒和未消毒物品必须分开固定放置，使用后的消毒物品放置在指定地点，以免重复使用。9.每天用清水擦拭换药室桌、椅、门、窗，治疗柜内物品应保持清洁整齐，定期擦拭做到无尘。地面湿式打扫，环境物表受血、分泌物和排泄物污染时，立即进行消毒，可用10002000mg含氯消毒剂或0.20.5过氧乙酸消毒剂对表面进行喷洒消毒，保持3060分钟后去污清洁处理。10.换药室应保持良好通风，至少每日两次紫外线消毒空气，每次30分钟。有条件的可安装循环空气消毒器进行空气消毒。,四、注射室消毒隔离注射室消毒隔离工作应达到以下基本要求：,1.工作人员进入注射室必须衣帽整洁，工作前应用抗菌洗手液(肥皂)和流动水洗手，戴口罩后方可进行各种治疗、操作。2.严格执行无菌操作，消毒时应取棉棒蘸取碘酒、碘伏、酒精等消毒液进行消毒。禁止以事先将消毒剂棉球贮存在容器内的形式备用。3.注射时必须一人一针一筒一灭菌。静脉输液、抽血时必须做到一人一巾(小垫或消毒纸巾)一止血带。小垫、止血带用后用500-1000mg/L。含氯消毒剂浸泡30分钟消毒，冲洗干净，晾干备用。,注射室消毒隔离工作应达到以下基本要求：,4.无菌持物钳(镊)可采用2戊二醛浸泡消毒，消毒剂必须浸没持物钳(镊)的23，并做好标识。更换消毒剂时必须对持物钳(镊)和泡镊筒进行压力蒸汽灭菌处理。每只泡镊筒只能存放一件器械。有条件者可采用干燥保存法，每4小时更换一次。5.碘酒、酒精应采用磨口瓶密闭保存，容器每周压力蒸汽灭菌2次。酒精、碘酒每周至少更换1次。,注射室消毒隔离工作应达到以下基本要求：,6.注射室每天用清水擦拭桌、椅、门、窗，治疗柜内物品应保持清洁整齐，定期擦拭，应做到无尘。地面湿式打扫，环境物表受血液、体液、分泌物和排泄物污染时，立即进行消毒，可用1000-2000mgL含氯消毒剂或0.20.5过氧乙酸消毒剂对表面进行喷洒消毒，保持30-60分钟后去污清洁处理。7.注射室应保持良好通风，至少每日两次紫外线消毒空气，每次30分钟。有条件的可安装循环空气消毒器进行空气消毒。,五、手术室消毒隔离,手术室的消毒隔离工作应达到以下基本要求：,手术室消毒隔离,1.手术室天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水糸统，便于清洗和消毒。2.手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。3.手术室应安装空气消毒器，便于手术过程中的空气消毒。空气消毒器必须是经卫生部批准的产品，其每小时循环风量必须为房间体积的8倍以上。手术时须严格限制手术室内人员数量及进出。,手术室消毒隔离,4.布局应合理，符合功能流程和洁污分开的要求。设有三通道，即工作人员通道、手术病人通道、物品供应通道。严格划分三个区域：非限制区、半限制区、限制区，区域间标志明确。非限制区包括接收病人处、病人家属等候处、更衣室内有厕所、浴室)、办公室、值班室、休息室和杂用间、换鞋处、出入手术推车交换处。半限制区包括敷料准备室、洗涤室、器械室、灭菌消毒室、麻醉准备室、麻醉苏醒室、内窥镜室。限制区应设在最内侧，包括手术间、刷手间及无菌物品存放间。,手术室消毒隔离,5.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。6.洗手刷应一用一灭菌，应用塑料手刷，严禁采用木质手刷。严格按要求进行外科洗手消毒。7.采取湿式清洁，手术前后对手术室空气、地面、物表进行彻底清洁消毒，消毒可采用500-