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流行医学疾病知识库:继发性血小板增多症继发性血小板增多症人类有许多疾病。为了便于理解和掌握,本文收集整理了继发性血小板增多症的相关资料,供大家参考。由于一些内容还没有被人类掌握或由于其他原因无法获得,请理解。继发性血小板增多症继发性血小板增多症简介:简介:继发性血小板增多症主要见于慢性感染、恶性肿瘤、急性失血、溶血性贫血、外科药物反应和结缔组织疾病引起的血小板过度形成。它没有症状。有些患者可能有血栓形成,外周血小板高于正常的400109/L,这是可以诊断的。位置:综合科:科:血液学症状:症状:血小板减少性紫癜高粘滞综合征红细胞增多症-高粘滞性血小板减少性紫癜高粘滞综合征红细胞增多症-高粘滞性血小板增多症相关疾病:相关疾病:儿童巨血小板综合征、儿童血小板释放功能缺陷症、儿童原发性血小板增多症、血小板凝血活性异常醛固酮缺乏症病因:病因:继发性血小板增多症病因:是什么引起继发性血小板增多症(1)病因继发性血小板增多症可在许多疾病或生理状况中发现,可分为以下几类:恶性慢性炎症(结缔组织疾病、结核病、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性肺炎、动脉炎);急性炎症感染;急性失血;缺铁性贫血;溶血性贫血;外科手术(脾切除术和其他外科手术);药物反应(长春新碱、肾上腺素、白细胞介素-1);锻炼反应;血小板减少后的恢复(反弹)(停止骨髓抑制药物、酒精、维生素B2缺乏治疗);其他(早产儿、婴儿VitE缺乏症、骨质疏松症、心脏病、肾移植、尿崩症、妊娠、肾衰竭)。恶性肿瘤、手术、缺铁性贫血和结缔组织疾病是最常见的原因。(2)发病机制继发性血小板增多症中的大多数血小板增多症是由加速血栓形成引起的。各种疾病引起血小板过度生产的机制尚不清楚。由于血小板生成受造血因子调节,血小板增多至少部分与白细胞介素-1、白细胞介素-2、白细胞介素-3、白细胞介素-6和白细胞介素-11等因子的释放有关。肾上腺素从储存部位释放血小板,导致血小板增多。没有脾脏的患者血小板计数没有增加表明血小板主要从脾脏释放。运动还会导致血小板释放和血小板增多。然而,没有脾脏的病人在运动后也会出现血小板增多。血小板寿命正常或减少。血小板功能试验包括各种诱导剂诱导的血小板聚集,血小板因子3释放和出血时间正常。血栓形成是由血小板数量增加引起的,可能与血管中大量血小板的自发聚集有关。出血与大量血小板增多导致的异常血小板凝血活性有关。症状史:症状史:继发性血小板增多症症状_继发性血小板增多症一般无症状是什么症状,血栓形成可发生在少数患者中:老年患者、动脉粥样硬化、血栓性疾病患者、非活动期患者。出血极为罕见。血小板计数高于400109/升,可诊断原发性疾病。继发性血小板增多症患者的血小板计数一般低于1000109/升。诊断:诊断:继发性血小板增多症的鉴别诊断_继发性血小板增多症和原发性血小板增多症的鉴别诊断见表1。有时很难将脾切除术后血小板计数长期显著增加的一些病例与原发性血小板增多症区分开来。并发症:并发症:继发性血小板增多症并发症_继发性血小板增多症的并发症是什么目前没有治疗的相关数据:治疗:继发性血小板增多症的治疗方法_如何治疗继发性血小板增多症(1)治疗应针对原发性疾病。原发性疾病得到有效治疗后,血小板通常会恢复正常。由肾上腺激素和肌肉运动引起的血小板增多是暂时的,在15分钟内达到基础水平的150%,并在大约30分钟内恢复到原始基础水平。血小板减少症患者术前血小板计数可在术后2 6天内达到正常,然后可增加至正常的2.5倍,并在10 16天后缓慢恢复正常。脾切除术后1周内血小板计数可升至1000109/L或更高,并在2个月内恢复正常。鲍克瑟报道,脾切除术后52%的患者血小板计数(500 1000)为109/L,高于1000 109/L的患者为22%。在少数情况下,脾切除术后血小板计数可继续升高,尤其是长期贫血的患者。停药(酒精提取物、骨髓抑制剂)和维生素B12缺乏治疗引起的反弹性血小板增多症通常在10 17天后达到高峰。对有血栓形成症状的病人应给予积极治疗。血细胞分离器可以用来分离多余的血小板,从而可以快速减少血小板的数量。阿司匹林和双嘧达莫(双嘧达莫)可用于预防血小板计数超过1000109/L且血栓形成风险高的患者的血栓形成并发症。肝素用于治疗血栓形成,但很少用于预防血栓形成。(2)预后主要取决于原发疾病。继发性血小板增多通常对预后没有显著影响。预防:预防
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