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文档简介

世界卫生组织(WHO )统计显示，2012年胃癌患者增加近百万人，中国胃癌的发病数量占世界患者近一半的胃癌多发地区：东亚、东欧和南美，中国是胃癌多发大国。 胃癌是我国第二高的恶性肿瘤和致死疾病。 我国第二大死亡原因胃癌、胃癌发病率：下降仍居第二位，胃癌发病率在下降，19922010年美国男性胃癌发病率已下降1.7%。 西方国家胃贲门癌的发病率依然稳定，进一步增加。 胃贲门癌与幽门螺杆菌的关联性不高，肥胖与胃食管反流的关联性高，胃癌风险因素、非贲门癌、贲门癌、固定风险：高龄、男性、家族史、人种预防风险：低体力活动、低纤维摄取量、放射性肥胖、胃食管反流吸烟、固定风险：高龄、男性、 家族史人种可以预防风险：低体力活动低纤维摄取量放射幽门螺杆菌感染高盐低果蔬饮食吸烟，老年男性应该关注胃病，美国2005年至2009年间，20岁至34岁的胃癌患者仅占1%，29%的胃癌患者为75岁至84岁。 男性胃癌的患病风险更高，男性贲门癌的发病率是女性的5倍，非贲门癌是女性的2倍。幽门螺杆菌Hp :胃癌的6成犯人，据统计，H.pylori感染可引起65 %80 %的胃癌，约66万人。 H.pylori感染使胃癌的患病风险增加了21倍，但只以非贲门胃癌为对象。 降低H.pylori感染率可能降低胃癌的发病率和死亡率。我国是幽门螺杆菌感染大国，根据中华医学会消化病分会的调查，我国Hp的平均感染率达到60%。 日本早期胃癌筛查(ABC法：抗Hp-IgG抗体和PG联合检测)显着提高胃癌存活率，日本胃癌期和期患者5年存活率达70%，而美国2009年报告仅29%。 早期筛查诊断提高胃癌存活率，胃癌筛查指标是什么？ 胃癌发展期：浅表性胃炎萎缩性小肠上皮化生结肠化生轻度异生中度异生重度异生。 PG在胃病发展过程中的浓度变化如下： PG，胃癌筛查指标是什么？ 胃泌素17 :胃窦g细胞合成的肽激素刺激胃酸合成，反映胃腔功能。 萎缩性胃炎进行中，胃窦未萎缩时，低水平的胃酸使胃泌素17增加，胃窦萎缩后，胃泌素17水平正常或下降。 关于胃泌素17的胃癌筛查作用的流行病学研究较少，筛查价值不明显。 胃泌素17，胃癌筛查指标是什么胃镜：胃癌筛查金标准，检出率高。 胃镜费用昂贵，侵袭性检查，可能引起出血和穿孔。 欧洲胃肠协会建议萎缩性胃炎和肠化生期胃病患者行胃镜检查3年。 x线也是早期胃癌筛查的方法之一，从胃镜、
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