传染病知识讲座

传染病知识讲座第一章传染病的基本知识一、什么是传染病什么是传染病；传染病是在人群中或人与动物之间引起流行的感染性疾病。 这种疾病病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)侵入体内，病原体在体内繁殖或产生毒素，破坏正常细胞及其功能，严重时可能致感染者死亡。 这些病原体以各种方式从一个传染源(如患者或家畜)传染给另一个人，在人与人或动物之间相互传染，其他人也能感染同样的疾病。传染病的特点；传染病一般具有以下特点病原体大多数传染病有细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、寄生虫等特异病原体，少数传染病的病原体至今不太清楚。传染性病原体从宿主排出体外，以一定的方式到达新感染者体内，呈一定的传染性，其感染强度与病原体种类、数量、毒性、感染者免疫状态等因素有关。流行性、地方性和季节性流行性。 根据传染病流行过程的强度和广度来区分分发：指传染病分散在人群中发生流行：指某地区或某单位，某时间内某传染病的发病率超过往年同期的发病水平大流行：指某种传染病在短时间内迅速传播、蔓延，超过一般流行的强度突然发生：在某一局部地区或集体，短时间内突然出现许多患同样传染病的人。地方性。 地方性是指某些传染病和寄生虫病的中间宿主，受地理条件和气温条件变化的影响，常发生在一定的地区范围内。 疟疾等虫媒传染病，鼠疫等自然疫源性疾病。季节性。 季节性是指传染病的发病率在年度内季节性上升，比如流行性b型脑炎多在夏季秋季流行。免疫性传染病痊愈后，人体对同样的传染病原体有抵抗力，暂时再次遭遇该病原体的侵入而不再感染，称为免疫。根据感染症的不同，病后的免疫状态也不同，感染症一旦生病，有一辈子都能免疫的，也有感染的。二、传染病传播的基本条件传染病的传播需要三个基本条件：感染来源；指病原体在体内生长、繁殖、能排出病原体的人和动物，包括患者、病原体载体和感染动物、昆虫。 病原体通常依赖于感染源，感染其他敏感者。客户传播途径传播途径是病原体离开感染源后感染其他感受性者的途径。 传染病可以用一种或多种方法传播。 常见传染病的传播途径和过程如下敏感人群；对某种传染病没有特异免疫力的人，是这种传染病感受性很高的人。 整个群体容易感染传染病的程度称为群体感染性，群体感受性的高低取决于整体在感受性人体中所占的比例。 与此相对应的是集体免疫力，即对集体传染病的侵入和传播的抵抗力。 儿童和青少年由于身体抵抗力和免疫力功能发展不完善，良好的个人卫生习惯尚未发达，自我保护能力低，易患感染症。 在儿童中实施有计划的疫苗接种是提高儿童的集体免疫水平。三、控制传染病的基本原则传染病的传播需要传染源、传播途径和易感染人群(宿主)，即所谓的传染链，为了抑制传染病的蔓延，必须采取适应这些条件的预防措施。感染源的管理和控制；由于传染源是引起传染病的根源，控制和消灭传染源是控制和消灭传染病的根本措施。例如，对非典型肺炎患者和模拟患者进行隔离治疗、严格的诊治和管理，对患者家属进行严格的监测和检疫，是控制非典型肺炎流行的传染源流行性出血热的传染源是老鼠，灭鼠是流行性出血热的传染源狂犬病的传染源是狗，对国家养犬的管理是柯氏病切断传播途径；由于传播途径是传染病的传播途径，阻断传播途径是控制和消灭疾病的重要措施。病原体打开较高的感染源后，经咳嗽飞沫、蚊虫叮咬、水源污染、输血等途径感染正常人。 驱蚊能预防疟疾，改善饮食卫生能减少痢疾、伤寒的发生，打开窗户通风，避免与患者近距离接触，戴口罩等措施，能预防通过空气传播的呼吸道感染症。保护敏感人保护敏感人群是控制和消灭传染病的重要措施。 某些传染病发生在某些人中，能否流行(包括流行的强度)与那些人对那些疾病的敏感性有关。 人群感受性高，表明该人群很可能发生该病的流行，进入感染源，有适当的传播途径，可以形成突发或流行。在新传染病中，没有感染过这种疾病的人都是感受者。 注射疫苗是保护敏感人群的最佳方法，目前许多传染病都可以通过注射疫苗来控制。传染病流行受到自然环境和社会环境的影响，自然环境和社会环境在传染病流行三个条件的存在中起着重要作用。四、为什么学校容易发生传染病流行学校是人群聚集的特殊场所；学校是封闭的地方，人群聚集，接触面很广。 传染病易相互传播，尤其易引起呼吸道感染和肠道感染的流行。 传染源可以是生病学校的教职员或学生。 食堂的炊事员染上痢疾的话，他会污染接触的食品容器和加工食品，有可能将病原体传染给餐饮员的学生如果患上流感继续上课，就有可能会用飞沫将病原体传播给周围的同学和老师。中小学生处于成长发育阶段，个体免疫力低，自我保护意识差，易感染；流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等多种传染病，容易感染的人是儿童和青少年，处于成长阶段的儿童和青少年，由于身体免疫力低下，缺乏传染病预防知识，没有良好的卫生习惯，个人防护意识和能力差，特别是传染病的早期症状不清楚， 由于无法清楚地表现身体的不适感，无法及时识别老师和医生进行诊断治疗，传染病容易在学校流行。 有学生患麻疹，感冒一般，不能及时治疗，咳嗽打喷嚏时病原体通过飞沫广泛感染其他学生。五、学校常见传染病和国家重点预防的疾病呼吸道感染流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，传染性极高。传染源是流感患者。 流感主要是在人群拥挤的密闭环境中传播空气和飞沫，通过直接接触患者分泌物也可以传播。人群普遍感受性很高。 潜伏期短，通常为13天。流感流行有一定的季节性，我国北方地区的流行一般发生在冬春季节，南方四季也发生病例，发病高峰为夏冬。主要临床表现为：发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，胃肠不适。麻疹麻诊是麻疹病毒引起的急性呼吸道感染症。传染源是麻诊患者。 麻诊主要通过飞沫或直接患者鼻咽分泌物传播。人群普遍感受性很高。 在没有麻诊疫苗之前，麻诊是普遍发生的儿童传染病相关疫苗被发明后，麻诊的发病率大幅度降低。 麻疹潜伏期为7至18天，通常为14天。 病愈后免疫力持续下去。麻疹的发病季节以冬季春天为多，全年都会发生。其主要临床表现为：感染初期咳嗽、流鼻涕、发热、眼红及口腔内出现白点(何氏白斑) 3至7天后皮肤出现斑丘疹，通常由面部扩散至全身，维持4至7天，可能长达3周的重症患者呼吸系统、消化系统、脑受到影响，导致严重后果、死亡。水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒(疱疹病毒的一种)引起的急性呼吸道感染。传染源是水痘患者。 水痘也可通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽分泌物传播，人与人直接接触传播，或与水痘受污染物接触间接传播。人群普遍敏感，但发病主要是儿童。 潜伏期为10-24天，通常为14-16天。 病后可获得终身免疫。主要临床表现：患者自出皮疹前2 d至出疹后6 d均有传染性。 病初出现轻度发热、疲劳、乏力斑疹数小时后丘疹、疱疹。 皮疹分布呈向心性，躯干、头部多，四肢少。 一般典型水疱皮疹约1至6天，皮疹前后、分批出现，出疹2至3天内，患者可见同一部位各阶段皮疹(出疹、丘疹、疱疹和痂)。 大多数情况下，患者症状轻微，无法治愈。流行性腮腺炎流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道感染。传染源是性腮腺炎患者和携带病毒者。 流行性腮腺炎可直接接触患者的唾液和飞沫。 患者腮腺炎明显肿胀6、7天至肿胀9天有传染性。敏感的人是一岁以上的儿童和青少年。 潜伏期为12-25天，通常为18天。 感染后，一般可获得持续的免疫力。流行性腮腺炎全年发病，以冬春为主。主要临床表现：前驱症状为发热、头痛、乏力、食欲不振等，发病1天至2天后出现颧弓及耳痛，唾液腺肿大，通常可见单侧及双侧耳下腺肿大。 除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。结核结核是由结核菌通过呼吸道传播的传染病。 病灶多见于肺部(肺结核)，也发生于淋巴结、肾、骨、关节等部位。感染源是结核病患者和感染者。 结核菌是由空气传播的。 肺结核患者咳嗽打喷嚏时将细菌散布在空气中，痰干燥后结核菌随尘埃漂浮在空气中，抵抗力弱的人吸入后会生病。全年均可发病。主要临床表现：低热、盗汗、疲劳、体重下降、长期咳嗽、痰中带血。 有些患者无明显症状。顾客消化系统感染细菌性痢疾指痢疾杆菌引起的肠道感染症，简称菌痢。传染源是痢疾患者和带菌者。 细菌性痢疾主要通过消化道传播。 病菌由患者粪便排出，污染食物、水、生活用品和手，经口感染人。人群普遍敏感性高，儿童发病率最高，其次是中青年。 潜伏期为数小时至7天，平均12天。本病全年发生，但多发生在夏秋季。主要临床表现为腹痛、腹泻、急性后重和黏液脓血便伴发热和全身毒性血症，严重者出现感染性休克和中毒性脑病。伤寒和副伤寒伤寒和副伤寒分别是伤寒沙门氏菌甲、乙、丙引起的急性消化道感染。传染源是伤寒或副伤寒患者和带菌者。 主要通过消化道传播。 伤寒菌和副伤寒菌通过患者和感染者的粪便排出，污染水和食物，经口感染人的日常生活的接触，苍蝇和蟑螂等携带病原菌也在扩大。 伤寒菌不仅能在水中生存保持毒性，还能繁殖，因此水污染后容易成为伤寒和副伤寒的洼核。人们普遍感受性高，儿童和青少年发病率最高。 病后免疫力持续。 该病潜伏期为10-14天。这种病一年四季发生，但多发生在夏秋季。主要临床表现：持续发热，相对缓慢脉搏，有腹胀、便秘、腹泻等消化症状，也出现精神模糊、表情淡漠等社会系统症状，部分患者全身出现玫瑰色皮疹。六、加强健康教育培养师生良好的卫生习惯通过健康教育宣传卫生预防知识，提高师生公共卫生意识，培养师生良好的卫生行为，提高自我防御能力，将学校传染病预防转化为全校教师的自觉行为。 这对传染病预防控制有重大意义。学校将传染病预防教育纳入教育计划，开设各种形式如健康教育科和研讨会，通过宣传栏、班会、小组会、讲座、板报、广播等对学生进行传染病预防知识教育。 特别要根据传染病的流行特点，切实开展宣传教育，切实提高学生的卫生预防意识。七、注意维护个人卫生积极预防传染病师生要注意个人卫生，提高健康意识，采取必要的个人保护措施，预防传染病的发生和传播。(1)维持正常合理的生活规律，积极锻炼身体，不吸烟，不醉酒，保证充分休息，提高身体抵抗力。(二)经常洗澡、理发、割手指快，早晚即刻。(3)及时更换洗好的衣服、床单、枕巾和被子。(4)平时保持双手清洁，用水和肥皂洗手。(5)饭前和饭后必须用肥皂和流水洗手。(6)不随地吐痰，不乱扔垃圾。(7)养成均衡的饮食习惯，多吃水果和蔬菜等绿色食品。(8)不与他人共享手巾、手帕、牙刷、餐具和其他个人用品。(九)维持室内空气流通；(10 )请避免挖鼻孔或用手或脏手巾等擦眼睛。(11 )痰必须用纸巾扔进垃圾箱，或在厕所的厕所冲走。(12 )保持头发清洁，预防木虱。(13 )如有发烧、咳嗽、打喷嚏等呼吸道症状，应戴口罩及早就诊。(14 )不要吃生的或半生的肉类、水产品等，要彻底洗净生的水果。注意选择新鲜食品和水产品吃，不选外形、气味、味道异常或发霉的食物，不吃。(16 )剩下的食物必须冷藏。 隔食的食物经过完全加热后才可信。(17 )不吃可能被鼠类等动物污染的生鲜食品、水、饮料等。八、学校不同场所预防传染病的措施教室；教室干净，地面无痰迹、纸屑、污垢，每天清扫地面，擦桌椅。教室必须有良好的通风和空气新鲜。 根据中小学校教室换气卫生标准 (GB/T17226/1998 )，需要每小时更换空气。 学校要根据季节和天气的不同来决定通风方式和次数。 例如，温暖的天气(或季节)应该整天打开窗户通风，寒冷的天气(或季节)应该在上课前和休息中打开教室和走廊的窗户通风。保证教室的适当温度和湿度。 按照中小学校教室采暖温度标准 (GB/T17225/1998 )的规定，在学习(上课和自习)时间，教室中央部(距地板1米)的温度为16-18 ，不得超过20 ，相对湿度应为30%-80%。宿舍经常卫生的要求宿舍内和周围环境清洁美观，地面无果皮、痰迹和垃圾。需要健全的宿舍卫生制度。宿舍通风必须符合卫生标准。 宿舍管理者应该每天起床后，打开宿舍的窗户换气，促使宿舍的空气保持新鲜。厕所和厕所每天清洁，没有积水，没有粪便，没有蚊蝇，没有异味。宿舍需要蚊子、苍蝇、蟑螂和防鼠设施。 必须仔细检查设施的使用情况，在发现问题时加以改善，使其成为室内外不产生蚊蝇的场所。食堂餐厅必须持有有效的卫生许可证，员工经过体检、培训，取得健康证明和卫生知识培训合格证后，可以从事工作。