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文档简介

SCI的物理治疗,早期康复“受伤开始.入院开始.术后开始.ICU开始”急性期的物理治疗早期康复阶段的物理治疗康复后期的物理治疗,物理治疗前的评价,ROM肌力感觉皮肤情况呼吸功能,水肿胸部情况肌张力脊髓反射不利于康复因素,急性期的物理治疗1-2m,体位被动运动皮肤护理主动运动胸腔护理,良肢位,目的保持骨折对位防止挛缩防局部受压防远端肢体肿胀防止/控制痉挛帮助胸腔引流,仰卧位侧卧位手放置,被动运动,目的防止挛缩防止/控制水肿改善循环控制痉挛髋、膝关节帼绳肌、胸大肌,踝手,皮肤护理,压疮成因易感因素预防宣教,主动运动,原则方法主要肌肉,胸腔护理,呼吸肌肉肺活量测定治疗目的常规治疗呼吸训练咳嗽体位放置,早期康复阶段的物理治疗2-3m,血管舒缩训练平衡训练肌肉的再训练移动、翻身及转移,减压及胸部护理痉挛及疼痛的控制自我牵伸体育运动,血管收缩训练,床上坐起轮椅坐位倾斜床,平衡训练,主要肌肉端坐位长坐位坐位姿势,肌肉的再训练,Shepherd中心：“从入院开始，所有可用的肌肉肌力都必须增强!”背阔肌肩及肩带肌手臂肌躯干肌,移动,移动的基础移动的要点,翻身及体位转换,C6A-B型SCI的翻身C7-8A-B型SCI的翻身下胸段以下SCI的翻身仰坐转换,转移,自我转移脚离地水平位脚着地水平位脚着地垂直位,帮助下转移二名操作者一名操作者,减压,撑起C5AC6AC7AT5A,翻身皮肤检查,胸部护理,T1以上SCI者胸段SCI者自我咳嗽,痉挛的控制,肌张力腱反射脊髓反射易激发因素痉挛的利弊,痉挛的治疗被动运动牵伸：手法、体位水疗冰疗负重药物外科处理,疼痛的控制,常见原因挛缩痉挛压疮骨折不愈内固定失败节段变性瘢痕狭窄,SCI常见疼痛挛缩痛神经根痛牵涉痛中枢性疼痛,体育运动,种类兵兵球蓝球射箭田径,训练作用肌力肌耐力心肺功能协调,康复后期的物理治疗3m-,强化肌力量及考虑全身情况强化体位转移及轮椅技巧继续有益于身体及心理的体育运动步态训练,步态训练1,是否适合损伤水平及类型身体状况体重力量年龄性别痉挛程度既往史,功能要求无骨科并发症ROM及姿势要求痉挛力量和心肺功能穿衣、转移,步态训练2,T1以上SCI的站立T1
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