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文档简介

提高抢救车内药品、物品完好率,1,PDCA循环在抢救车管理中的运用,科室:护理部报告人:侯彩宁汇报日期:2017年7月28日,提高抢救车内药品、物品完好率,2,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,3,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,4,选题背景,护理部对病区抢救车进行全面检查,发现抢救车内药品、物品的完好率仅为91%。,提高抢救车内药品、物品完好率,5,在临床护理工作中,为确保危重病人的抢救质量,以及根据抢救车管理规定,急救药品、物品必须随时保持良好的备用状态,完好率达100%。,选题理由,提高抢救车内药品、物品完好率,6,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,7,成立CQI小组,小组名称:抢救车管理小组成立日期:2017年4月20日,目的:提高抢救车内药品、物品完好率,达到100%。使抢救车管理处于常态化、规范化管理。,提高抢救车内药品、物品完好率,8,小组介绍,提高抢救车内药品、物品完好率,9,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,10,我们对病区抢救车内的药品、物品进行检查,发现存在问题如下:,调查现状,提高抢救车内药品、物品完好率,11,抢救车封条不规范,药品摆放杂乱,提高抢救车内药品、物品完好率,12,提高抢救车内药品、物品完好率,13,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,14,头脑风暴,提高抢救车内药品、物品完好率,15,提高抢救车内药品、物品完好率,16,帕雷拖图,1、交接班未落实2、抢救车封条不合格3、抢救药品位置放错,提高抢救车内药品、物品完好率,17,原因分析(一),提高抢救车内药品、物品完好率,18,原因分析(二),提高抢救车内药品、物品完好率,19,原因分析(三),提高抢救车内药品、物品完好率,20,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,21,甘特图,提高抢救车内药品、物品完好率,22,5W1H,提高抢救车内药品、物品完好率,23,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,24,1.修改和完善抢救药品及抢救车管理制度:补充近期药品管理要求(红色标记、进行登记、便于尽快使用)。,提高抢救车内药品、物品完好率,25,D:整改措施,提高抢救车内药品、物品完好率,26,2.明确主管部门职责,落实责任到人:由护理部牵头,联合医教科、药剂科,结合临床实际需要,完善抢救车管理质量控制体系,建立抢救车三级质量控制管理模式:,提高抢救车内药品、物品完好率,27,(1)全院实行三级质控管理模式一级质控:由各科室质量控制员负责。二级质控:由各科室护士长负责。三级质控:由护理部、药剂科负责。(2)各科室也成立相应三级质量控制模式。一级质控:由每班护士负责。二级质控:由各科室质量控制员负责。三级质量:控制由护士长负责。,提高抢救车内药品、物品完好率,28,(3)成立抢救车质量管理控制小组。质控小组组长由护理部主任担任,成员由护士长和高年资护士组成。主要职责是:修订抢救车管理制度制定质量评价标准及检查表,提高抢救车内药品、物品完好率,29,提高抢救车内药品、物品完好率,30,3.制定统一管理标准:(1)统一抢救车管理标准:“五定”:定品种数量、定位放置、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修“三无”:无过期、无变质、无失效“二及时”:及时检查、及时补充(2)统一抢救药品管理标准:建立抢救药品管理目录、养护记录及交接登记本等。,提高抢救车内药品、物品完好率,31,急救药品、器材管理质量评价体系与考核标准,提高抢救车内药品、物品完好率,32,急救药品、器材管理质量评价体系与考核标准,提高抢救车内药品、物品完好率,33,4.规范标识:将抢救车进行区域划分,药品及物品分区放置(示意图),重新修订抢救车封条。,提高抢救车内药品、物品完好率,34,抢救车物品放置示意图,提高抢救车内药品、物品完好率,35,5.加强培训:对全院护士及相关人员进行培训,达到人人知晓及熟练掌握抢救药品、抢救车管理相关规定。,提高抢救车内药品、物品完好率,36,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,37,改善后,提高抢救车内药品、物品完好率,38,柱状图,提高抢救车内药品、物品完好率,39,组员的成长,改善前改善后,提高抢救车内药品、物品完好率,40,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,41,通过以上制定计划,落实整改措施及进行检查后,确立成果:修订抢救车及抢救药品的管理标准;明确了主要负责部门是护理部;规范了抢救车标识。,提高抢救车内药品、物品完好率,42,提高抢救车内药品、物品完好率,43,PDCA循环,十大步骤,提高抢救车内药品、物品完好率,44,如护士对药品摆放位置不熟悉,对药品的作用不掌握等,我们将继续加强培训。下一次PDCA循环的题目:提高护士对抢救药品的知晓率。,?,提高抢救车内药品、物品完好率,45,通过本次开展PDC

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