第三章第三节 铜缺乏症

第三节、铜缺乏症Section3CopperDeficiency,一、概念Definition,铜缺乏症是由于饲料和饮水中铜缺乏或铜虽充足但由于其拮抗因子(钼、硫过多)导致铜的吸收利用障碍所引起的疾病。Primaryduetoinadequatelevelsindietandwater.Secondaryduetoconditioningfactors:Excessmolybdenum(钼)andsulfurindiet.,一、概念Definition,临床上以贫血、拉稀、被毛褪色、皮肤角化不全、共济失调、骨和关节肿大、生长受阻和繁殖障碍为特征。多发生于牛、羊。Anemia(贫血)Diarrhea(腹泻)Lossofhaircolor(被毛褪色)Skinparakeratosis(角化不全)Enzooticataxia(地方性共济失调)Enlargedendsoflongbonesandjoint(骨和关节肿大)RetartedgrowthDecreasereproductiveperformance且多以地方性铜缺乏症形式出现。原发性铜缺乏症的发病率达40%以上。Endemic(地方的)worldwide,二、病因Etiology1.原发性缺铜：低铜土壤。饲料中铜含量少，干物质含量3mg/kg，铜摄入不足，又称单纯性缺铜。Primarycopperdeficiencywhentheforageisgrownondeficientsoilsoronsoilsinwhichthecopperisunavailable.theintakeinthedietisinadequate3mg/kgofdrymatter,二、病因Etiology,2.继发性缺铜：因饲料中可干扰铜吸收利用的物质如钼（Cu:Mo5:1）、硫（0.1%-0.4%）、锌、镉、铁、铅等即使铜含量正常，仍可造成铜摄入不足、铜排泄过多，引起铜缺乏症。临床上以拉稀、神经脱髓鞘为主。又称条件性缺铜。SecondarycopperdeficiencyTheamountofcopperinthedietisadequateTheutilizationofthecopperbytissuesisimpededDietscontainingexcessivemolybdenum(钼)、sulfate、Zn、Cr、Fe、Lead.Characterifedby:Diarrhea(腹泻)Demyelination(脱髓鞘)inenzooticataxia,二、病因Etiology,3.混合性缺铜：铜为最低满足量和钼含量过多CombinationcopperdeficiencyCombinationofmarginalCulevelsandexcessiveMolevels4.危险因素沙性土壤海和河流淤泥中钼含量高RiskFactorsSandycoastalsoilsMarine&riversiltshighinMo,1.原发性缺铜症羔羊晃腰病（swayback）、牛的舔(盐)病（saltsick）、摔倒病(fallingdisease)，骆驼摇摆病；2.条件性或继发性缺铜症泥炭样拉稀(peatscouring)、英国牛羊“晦气”病(teart)、犊牛消瘦病(emaciation)、牛的消耗病(wastingdisease)及羔羊地方性运动失调(enzooticataxia)等。3.缺铜又缺钴海岸病和盐病(saltdisease)。宁夏、吉林等省区对本病有相继报道。,三、流行病学Epidemiology,主要发生在春季和夏季放牧的幼龄反刍动物，Primarilyinyoungpasturedruminantsinspringandsummer沙滩地和严重风化的地区Occersinpeat(泥炭块)、sandysoilandheavilyweathered(风化的)areasinormucksoilareas日粮和饮水中含有钼、硫和铁,干扰铜的代谢Feedandwatersuppliesmaycontainmolybdenum、sulfateandironsalts,Whichinterferewithcoppermetabolism,三、流行病学Epidemiology,缺铜母羊所生羔羊，产后不久发生“先天性摇背症”。Ifewesdeficientordelayedinnursinglambs(enzooticataxia)Maybecongenitalinnewbornlambs(swayback)一些肥育绵羊尤为敏感。Somebreedsofsheephighlysusceptible,四、发病机理Mechanism,铜是体内许多酶的组成成分或活性中心。1.铜蓝蛋白酶：与铁的利用有关；2.酪氨酸酶：与色素代谢有关；3.单胺氧化酶：与结缔组织有关；4.赖氨酰氧化酶：与软骨生成有关；5.超氧化物歧化酶：与过氧化作用有关；6.细胞色素氧化酶：与磷脂代谢有关。,1.贫血,铜参与造血过程，主要是影响铁的吸收、转运和利用。铜是红细胞形成所必需的辅助因子，长期营养性缺铜使造血机能减弱而引起贫血。,2.运动障碍,缺铜导致含铜的细胞色素氧化酶合成减少，酶的活性降低，从而抑制需氧代谢及磷脂合成，引起脊髓运动神经纤维和脑干神经细胞变性，结果引起运动障碍。,3.骨和关节变形,铜参与骨基质胶原结构的形成，缺铜使含铜的赖氨酰氧化酶和单胺氧化酶合成减少，导致骨胶原的稳定性和强度降低出现骨骼变形和关节畸形。,4.被毛褪色,缺铜使含铜的多酚氧化酶合成降低，因而催化酪氨酸转化成黑色素的催化酶减少，致黑毛褪色变为灰白色，使毛质下降。由于体内二硫（SS）键合成障碍，造成毛内巯基键（SH）过多，使毛推动弹性，形成钢丝毛。,5.繁殖障碍,实验证明，缺铜可使鼠胚胎被吸收，胎儿坏死；山羊的实验也有相似的变化，当日粮缺铜时，虽发情正常，但受孕后在胚胎发育的不同阶段会发生死亡和流产。,五、临床症状Clinicalsigns,消瘦；unthriftinessorpoorweightgain被毛褪色；changesinhaircolor腹泻；chronicdiarrheainmolybdenosis跛行；chroniclamenessphysitisenlargedendsoflongbonesfragilebonespathologicalfractures共济失调；neonatalataxia贫血；anemiaorpalemucousmembranes繁殖机能障碍；Decreasereproductiveperformance,五、临床症状Clinicalsigns,原发性缺铜症:患畜表现精神不振,产奶量下降和贫血.被毛无光泽,粗乱,红毛变为淡锈红色,以至黄色,黑色变成淡灰色,犊牛生长缓慢,腹泻,易骨折,特别是骨盆骨与四肢骨易骨折.驱赶运动时行动不稳,甚至呈犬坐姿势.继发性缺铜症:其主要症状与原发性缺铜症类似,但贫血少见，腹泻明显，腹泻严重程度与钼摄入量成正比.,牛：营养不良，被毛粗糙蓬乱，毛色改变，多数病牛很快死亡，少数病牛可持续一天以上，呈间歇性发作，并以前肢为轴作圆圈运动，多于发作中突然死亡。犊牛：生长发育缓慢，消瘦，步态僵硬，关节肿胀，易发生骨折，消化不良呈持续性腹泻，排黄绿色乃至黑色的水样粪便。,羊：绵羊除运动障碍外，有羊毛弯曲度下降，外观呈线状称为钢毛。羔羊营养不良，消瘦，腹泻，贫血，后躯摇摆。猪：仔猪发生贫血，四肢发育不良，关节不能固定，呈犬坐姿势。鸡：生长缓慢，腿虚弱，骨变形且脆，羽毛失色，贫血，母鸡产蛋减少，孵化率显著降低,六、病理变化Clinicalpatholgy,贫血和消瘦是铜缺乏的特征性病变，Anemia(贫血)Emaciation(瘦弱)肝、肾、脾呈广泛性血黄素沉着。DepositofHemosiderosis(血黄素)inliver、kidneyandspleen血液稀薄，量少，血凝缓慢；Pallor,thinwateryblood心肌色淡，呈土黄色，心包积液；Myocardiopathy(心肌病)骨骼肌色淡。肝铜含量降低，平均值为10.2ppm，仅为正常值的1/11。Pallormusle,hepaticcopper10.2ppm,七、诊断Diagnosticconfirmation,根据临床上出现的贫血、拉稀、消瘦、关节肿大、关节滑液囊增厚、肝脾肾内血铁蛋白沉着等特征,补饲铜以后疗效显著,可做出初步诊断；同时进行饲料、土壤、血液、肝脏含铜量的测定。Anemia(贫血)Diarrhea(腹泻)Emaciation(瘦弱)Enlargedjoint(骨和关节肿大)Analysisofcopperinfeed、soil、bloodandliverResponsetotreatment当血铜水平低于0.4mg/L，肝铜水平低于20ppm（干物质）可以诊断为铜缺乏症。Lowbloodcopper0.4mg/L,hepaticcopper20ppm某些铜酶(血浆铜蓝蛋白酶)活性下降,正常值为45100mg/L,低于30mg/L就是缺乏。Lowceruloplasmin(血浆铜蓝蛋白)activity,anditscontent30mg/L,鉴别诊断DifferentialDiagnostic寄生虫性拉稀:肝片吸虫,肠道吸虫,球虫等。病毒性拉稀:病毒性腹泻.细菌性拉稀:沙门氏菌.霉菌性拉稀:镰刀菌毒素.羔羊摇背症和地方性运动失调常与山黧豆属牧草中毒,羔羊白肌病,VE缺乏所致脑软化症等混淆.,八、治疗Treatment,内服硫酸铜0.51.0g，1次/2日。将硫酸铜按0.5%的比例混于食盐内供舔食，与钴合用效果更好。,九、预防Preventment,土壤缺铜地带，使用含铜的表肥。饲料含铜量应保持一定水平，一般最低基本需要量为牛10mg/kg，绵羊5mg/kg，猪4.6mg/kg（干物质）缺铜地区的母畜可在妊娠第23个月至分娩后一个月期间饮用1%硫酸铜液3050ml，1次/1015d。出生的羔羊给予1020ml硫酸铜液。,二、铜中毒/钼缺乏CopperPoisoning/MolybdenumDeficiency,1.病因/发病机理Cause&Pathogenesis牛少见，绵羊多见Notcommonincattlebutmorecommoninsheep日粮中Cu/Mo超过10:1Cu:Morationisinexcessof10:1绵羊用微量元素添加，平均值喂牛Supplementsheepwithtracemineralsmeantforcattle,2.危险因素RiskFactors含铜的抗蠕虫药Anthelminticscontainingcopper饲料被铜污染Feedcontaminationwithexcessivecopper某种绵羊易发病Certainbreedsofsheeparemoresusceptible,3.临床症状ClinicalFindings急性Acute溶血（肝中释放大量的铜）Hemolyticcrisis(massivereleaseofCufromliver)贫血Anemia血红蛋白尿Hemoglobinuria黄疸Icterus严重腹泻Severediarrhea慢性Chronic长时间摄入大量的铜，无急性临床表现IntakeofCuoveralongperiodoftimebutacutesymptoms,4.诊断Diagnosis临床症状、肝和血液中铜含量ClinicalsignsandCulevelsinbloodandliver鉴别诊断DifferentialDiagnosis细菌性血红蛋白尿Bacillaryhemoglobinuria产后血红蛋白尿Post-parturienthemoglobinuria急性钩端螺旋体Acuteleptospirosis,5.实验室和病理学诊断LaboratoryandPathology急性中毒铜含量不一定会高Maynotbeelevatedbloodlevelsifacutepoisoning慢性中毒，铜含量超过2ppmWithchronicpoisoning,Culevelsover2ppm死后剖解肝大面积坏死和