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文档简介
小儿神经系统解剖生理特点,1,第一节小儿神经系统解剖生理特点,2,脑脊髓脑脊液神经反射,目录,3,1.大脑形态发育,大脑皮质沟回的形成,脑,newborn,4,脑重的发育,脑,5,大脑皮层兴奋性低对外界刺激容易疲劳抑制睡眠状态为主,2.大脑功能发育,脑,6,皮层下中枢兴奋性高蠕动动作肌张力高,脑,7,大脑功能发育3岁时接近成人8岁时达成人水平,脑,8,3.神经纤维髓鞘发育,出生时神经纤维少、轴突与树突少,神经细胞的连接少神经纤维髓鞘化不完善,脑,9,脑,10,4.脑干发育,出生时已发育良好,呼吸、循环、吞咽等维持生命之中枢已发育成熟,5.小脑发育,15个月小脑大小接近正常,脑,11,胎儿:脊髓下端位于第2腰椎下缘新生儿:脊髓下端位于第34腰椎水平4岁以后:脊髓下端上移至第12腰椎水平,脊髓,12,婴幼儿腰穿进针应在第4、5腰椎间隙,脊髓,13,新生儿脑脊液量少(约50ml),压力低正常脑脊液外观透明细胞数不超过l0106/L(新生儿可达20106/L)蛋白不超过0.20.4g/L(新生儿0.21.2g/L)糖含量2.84.5mmol/L氯化物117127mmo1/L,脑脊液,14,1.出生时已存在、终身不消失的反射角膜反射瞳孔反射结膜反射吞咽反射咽反射,神经反射,15,2.出生时存在、以后逐渐消失的反射,觅食反射拥抱反射握持反射吸吮反射颈肢反射,神经反射,16,觅食反射,吸吮反射,握持反射,拥抱反射,先天性非条件反射,神经反射,17,3.出生时不存在、以后逐渐出现并保持终身的反射腹壁反射提睾反射腱反射,神经反射,18,4.病理反射Gordon征Oppenheim征Babinski征5.脑膜刺激征颈强直Kernig征Brudzninski征,在估计小儿神经反射有无临床意义时,
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