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文档简介
护理系邢彩珍,第三章计划职能,【教学目的和要求】,一、掌握计划的概念、种类,计划工作的基本步骤。二、掌握目标管理的含义、特点、有效目标的标准。三、掌握时间管理的概念及常用的时间管理方法。四、掌握目标管理的过程。五、熟悉计划在护理管理中的意义,计划的形式。六、熟悉目标管理在护理管理中的应用。七、了解计划的特征。八、了解目标的性质、作用。九、了解目标管理的优点及局限性。,计划需要回答下面几个问题:即通常所说的“5W1H问题”。计划工作的核心问题是“择优”,做什么?What?,为什么?WhY?,什么时候?When?,什么地方?Where?,谁做?Who?,怎样做?how?,计划的特征目的性纲领性普遍性效率性前瞻性,(一)有利于实现组织目标(二)有利于应对突发事件(三)有利于合理使用资源(四)有利于控制(五)有利于提高护理质量,二、计划在护理管理中的意义,1按作用时间划分:长期计划和短期计划2按计划的规模划分:战略性计划和战术性计划3按计划的覆盖面划分:整体计划和局部计划。4、按计划的约束程度:指令性计划和指导性计划,三、计划的种类,长期计划、中期计划、短期计划长期计划指对未来较长时间所作的计划,一般指5年以上的计划,由高层管理者制订,具有战略性,如医院的上等达标计划。中期计划指2-4年的计划。由中层管理者制订。具有战役性短期计划指对未来较短时间内的工作安排及一些短期内需完成的具体工作部署,短期计划的时间通常为一年左右或更短,具有战术性。如病房护理的年度计划等。,战略性计划、战术性计划战略性计划指制定整个组织的基本目标和方向的计划。战略性计划一般是长期计划,包括目标及达到目标的基本方法、资源的分配等,一旦实施,则不易更改。例如卫生部门修建新的健康保健机构的计划。战术性计划指针对具体工作问题,在较小范围内和较短时间内实施的计划。战术性计划具有灵活性,往往是某些大型战略性计划的一部分。例如病房的派班计划、病房的预算计划、病人的入院计划、设备的维护计划等。,整体计划、局部计划整体计划指一个组织和系统所有一切工作的总体设计,如整个医院的年度发展计划。局部计划又称专项计划,指为完成某个局部领域或某个局部领域或某项具体工作而制定的计划。如医院内护理部的年度发展计划,某病房的年度护理计划。,指令性计划、指导性计划指令性计划:由主管部门制定,以指令的形式下达给执行单位,规定出计划的方法和步骤,要求严格遵照执行的具有强制性的计划。如政策、法规。指导性计划:由上层管理阶层下达各执行单位,需要以宣传教育以及经济调节等手段来引导其执行的计划,指导性计划一般只规定完成任务的方向、目标及指标,对完成任务的方法不做强制性规定。例如医院各科室业务学习计划。,从计划作为管理的基本职能的角度出发,可以把计划的表现形式分为宗旨、目的或任务目标、策略、政策、程序、规则、规划以及预算等等。,四、计划的形式,五、计划的步骤,分析、评估形式对现实的调查对未来的预测对结果的综合分析,确定目标具体、准确、实际逻辑先后顺序预计完成时间,评估资源条件内部预期环境外部预期环境是否有可能变化,确定备选方案考虑多个方案有选择的余地集思广益,比较各种方案论证:科学性合理性可行性,选定方案从论证结果择优选择一种,作为最后的行动方案,制定辅助计划包括人力、物力、财力以及其他必要资源的配备计划,编制预算使计划具体化、数字化包括制定计划及实施计的各种费用划的,计划的步骤,SWOT分析,SWOT分析,S(strength)指组织内部的优势,W(weakness)指组织内部的劣势,O(opportunities)指来源于组织外部可能存在的机遇,T(theats)指来源于组织外部可能的威胁或不利影响。例如,某医院护理部计划开设家庭护理服务项目,经评估:S人力资源可得到保证,有一批有志于此业的经验丰富的护理人员;W建立家庭护理中心的场所难于落实;O可向上级部门申请一定的经费支持;T该医院所处城市开展家庭护理的机构较多。,第二节目标管理一、目标概述,(一)目标的概念目标指在一定的时间范围内,人们有意识的主动行动所要达到的期望标准。目标的选择及确定,是人的主观能动性、积极性及创造性的反映。,(二)目标的分类1、依据目标的针对性不同,可以将目标分为组织目标及个人目标2根据目标的时间不同可以分为长期目标、中期目标及短期目标3根据目标的考核程度不同可以分为定性目标及定量目标4根据目标的内容可以分为不同的目标,(三)目标的作用:主导作用激励作用协调作用推动作用标准作用,(四)有效目标的标准:(1)目标的陈述规范明确(2)要明确规定期限(3)要有一定的约束条件(4)目标值应尽量以量化指标来表示(5)目标值应具有良好的预测(6)目标值必须具有可行性,二、目标管理,(一)目标管理的概念目标管理是在组织内管理人员和工作人员共同参与目标的制定,在工作中实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。,案例分析,A公司刘总经理在一次职业培训中学习到很多目标管理的内容,他对于这种理论逻辑上的简单清晰及其预期的收益印象非常深刻。因此,他决定在公司内部实施这种管理方法,首先他需要为公司的各部门制定工作目标,刘总认为:由于各部门的目标决定了整个公司的业绩,因此应该由他本人为他们确定较高目标。确定了目标之后,他就把目标下发给各个部门的负责人,要求他们如期完成。并口头说明在计划完成后要按照目标的要求进行考核和奖惩。但是他没有想到的是中层经理在收到任务书的第二天,就集体上书表示无法接受这些目标。致使目标管理方案无法顺利实施,刘总感到很困惑。根据目标管理的基本思想和目标管理实施的过程。分析刘总的做法存在哪些问题?他应该如何更好地实施目标管理?,(二)目标管理产生的历史背景,目标管理作为一种先进的管理制度及方法,是在实践中发展起来的,目标管理的思想产生在第二次世界大战后迅速发展美国。当时的组织管理在泰罗的管理思想的指导下,形成了只重视生产效率的监督式、压迫式管理方法,而忽视了人性管理在管理中的巨大作用,造成了管理者与被管理者之间的对立。而梅奥的行为科学研究冲击了泰罗的管理思想,提出了人性管理的概念。在这种情况下,著名的管理学家德鲁克1954年在管理实践一书中首先提出了目标管理的概念,德鲁克认为目标管理包含以下几个概念:必须为各级管理人员制定目标,包括制定总体目标及部门目标,并以书面的方式达成协议及要求,以目标为依据来定期衡量及评价各级管理者及普通员工的工作。目标管理是管理者的管理,是管理者强调自我评价的管理方法。目标管理使对各级管理人员的考核有了客观的标准。目标管理是一种分权式、参与式的管理。目标管理是员工的自我管理及自我控制。,(三)目标管理的特点,1强调管理者与被管理者共同参与2强调自我管理3强调自我评价4强调整体性管理5强调目标特定性,(四)目标管理的基本过程,1、制定目标体系高层领导指定总体目标审议组织结构和职责分工指定下级目标和个人目标形成目标责任2组织实施3检查评价考评成果实施奖惩考核评价,目标管理例题,医院去年一年出现了8件护理差错事故,其中护理一般差错6件,严重差错2件。护理部根据全院提高服务质量的整体目标,提出“今年全体护理人员一般差错比去年减少80,杜绝严重差错”的目标。,答案,第一阶段:制定目标体系第一步:护理部制定总目标,即在一年内全体护理人员一般差错比去年减少80,杜绝严重差错的目标第二步:建立“护理质量控制小组”,由护理部主任亲自负责各病房护士长作为护理质量督查员,授予督查员检查权、考核评分权、奖惩权。第三步:护理部主任、护理质量控制小组成员、以及各有关部门的护理人员层层落实,制定病房目标、个人目标。第四步:护理部、护理质量控制小组、病房护士就本年度各级目标达成后的奖惩事宜写成书面协议,使每名护理人员明确自己的任务,并将目标达到与否与病房质量评比和经济效益、护理人员个人晋升和经济效益联系起来。,第二阶段:组织实施护理部、护理质量控制小组组织学习,提高护理人员对杜绝差错重要性的认识。定期进行操作指导、训练、考核提高护理人员的护理技术操作水平。按照三查七对规章制度执行医嘱和护理技术操作。建立护理差错事故登记报告制度。发生差错事故及时上报,取抢救措施,减少由于差错事故所造成的影响及不良后果。,第三阶段:检查评价护理部、护理质量控制小组通过督促护士的自我检查、相互检查、组织护理技术操作考试、质量控制小组护士长检查、定期考核、年终考核等措施检查目标的达到情况,并及时反馈进展和问题,以促进改革和提高。年终总结该医院仅发生1件一般护理差错。今年全体护理人员一般差错比去年减少875,杜绝严重差错。达到了预期目标。最后,按考核的综合成绩(根据协议)给予病房及护理人员相应的奖惩。,目标管理的优点提高员工积极性提高管理效率有利于提高生产力激发员工自觉性目标管理有利于控制,五、目标管理的优点与局限性,目标管理的局限性目标制定有难度限制管理者管理能力的发挥费时费力缺乏灵活性,(六)护理管理过程中应用目标管理的注意事项,充分注意目标管理的宣传教育应注意目标明确、恰当应有一套指导及咨询管理体系目标管理应用的控制护理管理中应用目标管理所面临的困难,将广泛的组织目标转换为具体详细的管理目标具有一定的困难对护理服务结果难以制定量化的目标考核项目及目标值无法用量化的方式协调长期目标及短期目标难以调整目标使之适合快速变化的环境,第三节时间管理,一、时间管理的含义富兰克林曾说:“时间是构成生命的基本材料”,因此时间是珍贵的财富和资源。时间管理就是指在同样的时间消耗情况下,为提高时间的利用率和有效率而进行的一系列活动.它包括对时间进行的计划和分配,以保证重要工作的顺利完成,并留出足够的余地处理那些突发事件或紧急变化。,时间的本质时间的本质是一种有价值的无形资源。时间赋予每一个人的是固定(一天24小时,一年365天)而有限的。做任何事情都需要花费时间。但对时间而言一个人在单位时间内所付出的劳动所获得的社会价值及个人价值是不同的。,时间的特征客观性时间是无形的但又同物质一样客观存在。方向性时间的流逝具有“一维性”,是以一定的方向一定的规律运动,时间一旦过去,将永远失去。无储存性,时间虽然是一种资源,但这种资源无法储存。,时间管理的意义和作用提高工作效率有效利用时间激励员工的事业心,(一)评估时间使用情况(二)了解个人是否有浪费时间的习惯(三)充分认识个人最佳工作时间,二、评估时间运用情况,表:浪费时间的主要原因,外在因素1意外的电话或来访2会议过多3社交应酬过多4信息不够丰富5无效沟通6缺乏反馈7合作者能力不足8政策程序要求不清晰9事务性、手续性工作过多,内在因素1工作上有拖拉习惯2工作日程计划不周或无计划3未制订明确目标和优先次序4未能恰当授权5不善于拒绝6犹豫不决,缺乏果断性7缺乏决策力8没有时间利用知识,ABC时间管理法时间管理统计法确定优先工作的方法学会授权学会拒绝艺术养成良好的工作习惯,三、时间管理的方法,ABC时间管理法,美国管理家莱金(Lakein,1976)建议为了提高时间的利用率,每个人都需要定下三个阶段的工作目标即今后5年内欲达到的目标,今后半年欲达到的目标,以及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段的目标分为ABC三个等级,A级为最优先(必须完成的)目标,B级为较重要(很想完成的)目标,C级为不重要(可暂时搁置)目标。,ABC时间管理的步骤:,(1)每天工作开始时对全天的工作日程列出清单。(2)对清单上的工作进行归类,(3)根据事件特征、重要性、以及紧急程度,确定ABC顺序。(4)按ABC类别分配工作项目、各项工作预计的时间安排、以及实际完成的时间记录,并划出分类表。(5)实施:首先全力投入A类工作,直到完成,取得效果再转入B类工作,若有人催问C类工作时,可将其纳入B类;大胆减少C类工作,以避免浪费。(6)每日进行自我训练,并不断总结评价。,ABC事件分类特征及管理要点,(二)时间管理统计法,管理人员在时间控制上所遇到的重要因素,是一些活动或任务的范围、深度、广度难以精确掌握。因此,事先拟订活动时间安排进度表,是一个解决办法。时间进度表应力求详细,尽可能地把将来发生的情况的时间安排到计划之中,并留有余地,以防出现意外事件时束手无策。,(三)确定优先工作的方法,将每日的工作列出先后次序,然后根据先后次序安排时间,优先处理最有价值、最紧急的任务,从最重要的工作做起,依次类推。一件事情完成以前,不要开始做另一件事情,以免再回到前一件事情时。同时建立时间管理系统,使用先进的管理方法及各种通信设备、现代化办公设备,如计算机、复印机、电话、传真、电子信箱等。,(四)学会授权,护理管理者可通过适当授权来增加自己的工作时间授权指在不影响个人原来的工作责任的情形下,将自己的某些责任改派给另一个人,并给予执行过程中所需要的职务上的权利。,不愿授权原因:、一般管理者所处理的资料是一些软性的、言语性的、文字性的信息。、对下属的工作能力无信心、害怕因此而失去管制权、疑心下属或上级会认为授权即代表自己工作的无能、害怕有能力的下属会超越自己而接管自己的职位、以及不愿向下属请求协助等等,授权程序:、计划该项工作法定和约行为,、管理者和下属都应该了解和同意授权行为以及附带的条件。、为了执行工作的方便,管理者应赋予下属一些特定的权利,、书面通知的形式向其他相关人员说明该员工已获授权,(五)学会拒绝艺术,为使时间得到有效的利用,护理管理者应该学会拒绝艺术。多数人很难拒绝同事的一个合理的请求,但在下列情况下,管理者必须拒绝承担不属于自己工作范围的责任:,1当请求的事项不符合个人的专业或职务目标时;2当请求的事项非自己能力所及,且花费工作以外的时间时;3当请求的事项是自身感到很无聊时不感兴趣时;当一旦承担该请求后会阻碍了个人做另一件更吸引人且有益于自己的工作时。,为了避免内疚以及预防因拒绝同事的请求而人缘尽失的后果,管理者一定要学会如何巧妙而果断地说“不”,最好不要解释为什么“不要”,因为对方会将这些解释当做是条件性的拒绝,而会想出理由来反驳。,(六)养成良好工作习惯,在办公室以外的走廊或过道中谈话尽量缩短谈话时间鼓励预约谈话对于护理的有关档案资料要进行分档管理减少会议,缩短会议时间。,(七)保持心理健康,保持心理健康可使管理者有高涨的工作热情,提高办事效率。心理健康既有心理因素,又有复杂的社会因素,管理者要学会控制自己的
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