《大营养素》PPT课件.ppt

人体的第八种营养元素，使儒艮唤醒了国家高级营养讲师老营养顾问TEL目前人们对宏观生态平衡的重要性有着深刻的认识，但微观生态平衡不太受到重视。 认识到人体微观生态平衡的重要性，保持微观生态平衡，可以使人类适应大环境，使内部适应微观环境，保持生命与环境的统一。 人体微生态系统主要包括口腔、呼吸器官、胃肠、泌尿器官和皮肤5个生态区域。 其中胃肠微生态系统是人体微生态学最重要的组成部分，也是最复杂的微生态系统。 胃肠道生态空间由食管、胃、小肠和大肠组成。 其中细菌总量达到1014个菌落形成单位(CFU )，约10倍达人体细胞数。 70多年前，日本京都大学的代田焕博士发表了“健肠长寿”一词。 肠道微生态环境变化导致菌群失调，有害菌增加。 肠道老化，“肠道年龄”远高于实际年龄。 人体老化的原因之一与肠道老化直接相关：大肠内的有害细菌分解代谢食物残渣，产生有害毒素，使机体中毒，引起老化。 为了人类的健康和长寿，必须在肠道停止衰老。 益生菌是人体肠道的清道夫。 益生菌的保健作用，调节整肠作用、微生态失调，预防腹泻的益生菌活跃进入人体肠道，通过其生长和各种代谢作用促进肠道菌群的正常化，抑制肠道腐败物质的发生，保持肠道功能的正常性。 对病毒、细菌性急性肠炎、痢疾、便秘等有治疗和预防作用。 益生菌与许多慢性胃炎、消化道溃疡等消化道疾病有密切的关系。 有些益生菌耐胃酸，附着在胃壁上皮细胞表面，通过其代谢活动抑制幽门螺杆菌的生长，预防胃溃疡的发生。 缓解乳糖不耐症状、促进机体营养吸收的益生菌有助于营养物质在肠道内消化。 把乳糖分解成乳酸，减轻乳糖不耐症。 双歧杆菌和乳酸杆菌不仅产生维生素B1、B2、B6、B12、烟酸和叶酸等维生素供给机体，而且通过抑制维生素分解菌可以保证维生素的供给。 双歧杆菌还能降低血氨改善肝脏功能。 预防阴道感染的多种益生菌具有氧化泌尿生殖道的作用。 降低pH可以抑制有害细菌的生长。 也可以通过竞争有害细菌和空间和资源来抑制。 益生菌产生有机酸、游离脂肪酸、过氧化氢、细菌素，通过抑制其他有害菌生长的“生物夺氧”，需氧病原菌大幅减少，益生菌可以定居在粘膜、皮肤等表面和细胞之间形成生物屏障，这些屏障可以阻止病原微生物定居、占据、营养缓解过敏的作用过敏是免疫疾病，是人体内免疫功能失调失衡的情况。 过敏体质的人由于外来物质和机体刺激免疫系统，免疫球蛋白(IgE )的数量过多，使组胺这种物质释放出来，引起过敏症状。 益生菌疗法是目前国内外流行过敏治疗的有效方法之一。 可以利用益生菌调节体内免疫球蛋白(IgE )抗体，达到缓解过敏的免疫疗法。 调节利用降低血清胆固醇的内源性代谢产物，可能与加速短链脂肪酸代谢有关。 双歧杆菌、乳杆菌的微生态制剂在服用后使胆固醇转化为不被人体吸收的物质，降低胆固醇水平。 预防癌症和抑制肿瘤生长等乳酸杆菌可以提高巨噬细胞的活性，防止肿瘤生长。 益生菌可以抑制肠内某些酶的活性，例如-葡萄糖醋酸酶、-葡萄糖醛酸酶、尿素、酶、硝基还原酶、偶氮还原酶等。 这些酶可能参与肠道内致癌物质的形成。胆盐通过肠道接触有害菌可能解离，产生致癌物质，容易引起大肠癌。 但益生菌能抑制有害菌，即使有胆盐的存在，致癌率也会大大降低。 对高血压的效果乳酸菌产生的-氨基丁酸(GABA )等物质有降低血压的效果。 一些益生菌特异性分解乳蛋白(酪蛋白)，产生抑制引起血压上升的酶(血管紧张素转化酶，ACE )活性的肽(VPP和LPP等)。 益生菌和免疫，肠道是免疫的坚固长城。 薄的肠粘膜是最初的物理屏障，它与肠腔内的各种细菌和有毒物质保持着距离，保护着我们的肠。 肠壁上密集着整齐的免疫细胞，益生菌刺激、激活和作用于我们的免疫细胞全身。 肠道是我们免疫力的主要训练基地，益生菌是训练教师，免疫细胞是学生。 益生菌与癌症、益生菌的癌症预防机制：对此问题主要有三种看法。 一种观点认为益生菌可以刺激免疫系统攻击癌细胞，另一种观点认为益生菌可以阻止致癌化学物质的作用，另一种观点认为益生菌可以凋亡癌细胞。 癌症，即恶性肿瘤，已成为最普遍的致死性疾病之一。 世界上每年发生癌症的新病例约为1100万人，其中在中国每年癌症的新病例占20.3%。 这一直是危害健康的大敌。 癌症的发生与基因、环境污染、不良嗜好、饮食营养、病毒感染和放射线等因素有着密切的关系。 最常见的癌症男性为肺癌、胃癌、肝癌、食道癌，女性为乳腺癌、食道癌、胃癌、肺癌、肝癌、宫颈癌。 全球性癌症发病总体呈上升趋势，上升的癌症为肺癌、乳腺癌、直肠癌，明显下降的癌症为胃癌、宫颈癌。 癌症是由于正常细胞的原癌基因被诱变剂激活，变成了不受控制的异常细胞而引起的。 这些细胞异常增殖引起的新生组织没有正常的组织功能，其最主要的活动是消耗生物资源，占领空间，迅速分裂增殖。 增殖组织又称“肿瘤”。 癌症一般指恶性肿瘤。 癌细胞脱离恶性肿瘤，通过血液和淋巴系统转移到其他器官，形成新的肿瘤。 控制癌症的原则是“以预防为主，防治相结合，早期发现，早期诊断和早期治疗”。 因为三分之一的癌症可以预防。 我们从癌症形成过程中可以看到两个重点：一是诱变剂，或者称为致癌物质，二是异常细胞监测。 益生菌在癌症防治两个方面起什么作用？ 首先，让我们看看致癌物质的形成和起源。 肠内10兆细菌构成一个小化工厂，其中有害细菌将消化的食物和体内其他物质分解成许多致癌物质，最常见的是亚硝胺、吲哚、酚类、次生胆汁酸。 我们也摄取一些含有致癌物质和前致癌物质的食物(主要是腌、熏、烤、炸)。 益生菌是如何处理的呢？ 第一，从简单的角度看，益生菌可以吸附致癌物质，加工或转移致癌物质，减弱毒性。 益生菌能够使身体远离有害细菌和有害酶，从而减少了加工致癌物质的机会。 最典型的例子是益生菌可以降低粪便酶的活力，有效地预防大肠癌。 其次，益生菌氧化肠道，调节肠道菌群，减少有害菌的数量，改变胆汁溶解性。 第三，益生菌能促进肠道蠕动，加快粪便中有害致癌物质的排放。 益生菌对异常细胞也有一定的作用：第一，益生菌能激活免疫系统，提高免疫应答。 当人体出现异常细胞时，免疫系统立即被监测，发生免疫反应。 免疫细胞产生的肿瘤坏死因子、白细胞介素及干扰素是对抗肿瘤的武器。 其次，益生菌能产生抑制癌细胞生长的化合物。第三，益生菌能阻止抗突变物质和有害细胞的攻击，抑制异常细胞的转化，起到预防癌症的作用。 益生菌和胃健康，1982年，澳大利亚学者巴里马歇尔和罗宾沃伦发现幽门螺杆菌，获得诺贝尔生理学医学奖。 幽门螺杆菌(H.pylori )与慢性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤和胃癌有密切的关系。 特别是慢性胃炎、消化性溃疡的发病，在慢性胃炎的几乎100%、十二指肠溃疡的90%以上和胃溃疡的70%以上检测出幽门螺杆菌(HP )阳性。 多种抗生素联合治疗幽门螺杆菌感染具有积极的临床意义，但细菌耐药的出现会降低幽门螺杆菌的根绝率，长期不合理使用抗生素可引起胃肠功能紊乱和胃肠道菌群失调等副作用。 益生菌对引起慢性胃炎、胃癌的幽门螺杆菌有抑制作用，能抑制幽门螺杆菌的定植及其活性。 益生菌不仅能对抗幽门螺杆菌感染，还具有调节机体免疫功能，改善胃肠道微生态环境，提高幽门螺杆菌根除治疗依从性等多种作用。 便秘、腹泻、便秘和腹泻是肠道功能障碍引起排泄的两个极端症状。 前者肠道内废物排泄困难，粪便非常干硬。 后者粪便水分增加到85%以上，呈泥状或水状，排泄不止。 疾病正好相反，但两者的烦恼并没有上下颠倒。 据说“便秘的难度很难上升到青天”，腹泻据说是“飞流正下方三千尺”。 显得夸张，但侧面反映了患者的痛苦和痛苦。 便秘：便秘可根据症状分为急性和慢性便秘。 按病因分类可分为器质性和功能性便秘。 器质性便秘是肠道结构的异常变化引起的。 功能性便秘，即所谓的暂时性便秘，与生活规律的变化、情绪、饮食等环境因素有关。 中医认为便秘主要起因于干燥热内结、压缩机抑郁、津液不足和脾肾虚寒。 便秘的初期症状一般是疼痛少，但是这种便秘成为习惯性便秘的话，头痛，肩膀的疼痛，食欲不振，气短，屁，痤疮，皮肤的干燥等各种各样的症状相继出现。 严重时，肠内高压使憩室膨胀，强行排出硬便，痔疮、血压上升，甚至昏迷。 便秘可引起肠管毒物的蓄积，如果不能长期排出，毒物可与血液一起进入各种器官，造成损害，进入脑后影响脑的功能。 长期以来，致癌物质的作用会引起致癌。 便秘的大部分原因是食物纤维不足或钙不足。 处理便秘的最好办法是增加食物纤维和钙的摄入量。 另外，液体不足、机体失水等也会造成便秘。 请注意。 应该从原因中解决。 补充液体(多喝水)有助于减轻和消除便秘。 也有人为了对抗便秘而使用泻药，但是自己的病情加重，便秘变得越来越频繁。 吃药，特别是止疼处方药也会引起便秘。 有时我们找不到便秘的原因。 对一些人来说，充分摄取食物纤维和液体对便秘没有帮助。 那个时候，益生菌登场了。 益生菌是一种活细菌。 这些是可以自然生活在人体胃肠道的细菌。 这些细菌为人体做了很多事。 有助于整理消化道，对便秘也有效果。 益生菌可以保持肠道菌群的平衡。 这样肠胃可以使消化任务更加优越。 食物被更有效地消化后，便秘当然不存在。 腹泻：腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。 急性腹泻有很强的季节性，好发于夏秋两季。 慢性腹泻是指反复发作或持续两个月以上的腹泻。 中医将腹泻分为风寒泻、湿热泻、脾虚泻和脾肾阳虚。感染性腹泻(包括旅行者腹泻)和抗生素相关性腹泻(AAD )是最常见的腹泻。 最常见的腹泻是由于吃脏的食物、饮食变化和不适、食物过敏、小腹凉爽、精神过度紧张、焦虑抑郁等引起的。 急性腹泻可大量损失体内水分和电解质，引起人体电解质平衡和酸碱代谢紊乱，出现低血钾、低血钠、代谢性酸中毒等，严重病例因血容量减少而休克、急性肾衰竭甚至昏迷。 什么原因引起的腹泻会给人体带来坏的结果，慢性食物中毒会损害器官功能，细菌和病毒感染会引起发热等全身中毒症状，腹泻会引起身体脱水和电解质不平衡。 有心血管疾病的中老年人由于腹泻血液粘度增高，也会诱发心肌梗塞和脑卒中等疾病。 一些益生菌可以治疗轮状病毒引起的腹泻。 益生菌可以调节肠道微生态的平衡，创造不利于有害病毒和细菌存在的环境，防治感染性腹泻。 益生菌产生乙酸、乳酸等有机酸，产生可降低肠道pH值和氧化还原电位的过氧化氢、细菌素、生物表面活性物质等抗菌物质，具有抑制病原微生物粘附生长作用的益生菌与肠粘膜上皮细胞紧密结合形成微生物膜，防止病原菌粘附生长。 肠易激综合征，许多人相信，经历了长期的精神紧张和巨大的精神压力后，回家随便吃冷食物，很快就会出现间歇性腹痛、腹胀和腹泻等肠道不适症状。 很多人通常擅自使用止痛药。 很少有人马上去看医生。 即使做了检查也没有发现感染和炎症。 但是，这种病经过多次精神紧张和压力后症状更加严重。 他们长期以来都被腹部的不适所困扰。 患肠易激综合征的可能性很高。 肠易激综合征(IrritableBowelSyndrome，IBS )是一种生物心理社会病，是一种胃肠功能障碍性疾病。 有腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便形态异常、黏液便等临床综合征。 这是最常见的胃肠道症状，受精神紧张和压力等心理因素的影响表现为综合征。 通常是慢性的。 患肠易激综合征的患者平均年龄为16年。 有的表现为长期便秘，有的表现为长期腹泻和腹泻的症状。 益生菌对肠易激综合征这种长期困扰患者的慢性病有较好的疗效。 我们首先分析肠易激综合征的原因：发病机制重点是肠道动力障碍，结肠肌肉运动不稳定，肠蠕动发生异常。 脑与肠的相互作用和自主神经功能异常以及患者对结肠肌肉各种环境刺激的敏感性增强。 益生菌能很好地调节肠道蠕动。 通过加快便秘型动作，消除促进粪便排出的腹泻型异常刺激，肠的蠕动变得平稳。 证实肠易激综合征患者肠道菌群存在异常。 肠道有害菌攻击肠道，受刺激的概率增加，肠蠕动不稳定。 益生菌能产生抗生素和占位作用，排除有害菌的攻击，维持肠道的正常菌群。 矫正有害菌对刺激的敏感性。 肠易激综合征判断标准：中国成都标准1 .腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，伴全身神经官能症状。 2 .一般情况良好，无消瘦发热，系统体检仅见腹部压痛。 3 .粪常规和培养多次(至少3次)为阴性，粪潜血试验为阴性。 4.X线钡剂灌肠无阳性表现或结肠有刺激表现。 5 .纤维结肠镜检查部分患者运动亢进，无明显黏膜异常，组织学检查基本正常。 6 .血、尿正常，血沉正常。 7 .无痢疾、血吸虫病史，试验性治疗无效。、乳糖不耐症、乳糖消化不良症状在世界各地普遍存在，其中以生奶为食物的黄种人和黑种人严重。 有资料显示，73%的亚洲人有不同程度的乳糖不耐症，美国人有3000万至5000万人有乳糖不耐症。 欧洲的乳糖不耐症患者相当少。 乳糖不耐受症与年龄有关，因年龄大而低，乳糖不耐受症有明显减少的倾向。 这主要是由于生奶这种营养食品的普及带来的效果。 乳糖不耐受症由于消化时乳糖酶不足、活力低下，乳中乳糖部分由于肠内有害菌而利用产生气体和小分子有机酸等刺激物质，多馀的乳糖会使肠道渗透压不均衡，引起人体反胃、腹痛、腹鸣、腹胀和腹泻等不适现象。 许多人认为不吃牛奶就能避免乳糖不耐症。 但牛奶中富含的蛋白质、脂肪酸、钙等营养