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文档简介
第二章关节学,第一节总论,直接连接间接连接关节,纤维连接软骨连接骨连接,连接形式,一、直接连接,1、纤维连接,韧带ligament缝suture,前臂骨间膜,椎间盘,棘上韧带,棘间韧带,冠状缝,矢状缝,人字缝,2.软骨连接,透明软骨结合纤维软骨联合,肋软骨,椎间盘,棘上韧带,棘间韧带,椎体,前纵韧带,后纵韧带,胸廓(前面观),椎骨间的连结(正中矢状断),3.骨性结合,髂骨,耻骨梳,坐骨,耻骨联合,闭孔,髋臼窝,髂前上棘,髂嵴,岬,骶髂关节,弓状线,坐骨结节,横线,骶骨,女性骨盆,二、间接连接关节,(一)关节的基本构造1.关节面关节软骨2.关节囊3.关节腔:内充有少量滑液、负压,纤维层滑膜层,肩峰,喙肩韧带,锁骨,关节囊,肱二头肌长头,肩关节(前面观),肩胛骨,喙锁韧带,肩关节(冠状切面),肱二头肌长头腱,肩峰,纤维层,滑膜层,关节囊,盂唇,肘关节(前面观),肘关节(矢状切面),韧带关节盘关节唇滑膜囊,(二)关节的辅助装置,股骨头韧带,关节盘,髌上囊,髋臼唇,髋关节,膝关节(矢状切面),胸锁关节,移动屈和伸(足:跖屈、背屈)收和展旋转:旋内、旋外(前臂:旋前、旋后)环转,(三)关节的运动,单轴关节双轴关节多轴关节,(四)关节的分类,滑车关节车轴关节,椭圆关节鞍状关节,球窝关节平面关节,车轴关节,椭圆关节,滑车关节,球窝关节,鞍状关节,滑膜关节的类型,第二节中轴骨连结,一、躯干骨的连结,(一)脊柱椎体之间:椎间盘前纵韧带后纵韧带,髓核纤维环,椎间盘,棘上韧带,棘间韧带,髓核,纤维环,前纵韧带,椎弓,后纵韧带,棘突,椎间孔,椎骨间的连结(正中矢状断),椎间盘(上面观),棘上韧带,棘间韧带,关节突关节,黄韧带,后纵韧带,髓核,纤维环,前纵韧带,椎间盘,椎弓间:黄韧带突起间:棘间韧带棘上韧带横突间韧带,椎间盘,棘上韧带,棘间韧带,髓核,纤维环,前纵韧带,椎弓,后纵韧带,棘突,椎间孔,黄韧带,椎骨间的连结(正中矢状断),椎骨间的连结(前面观),黄韧带,横突,椎弓板,纤维环,髓核,椎间盘,椎体,前纵韧带,关节突关节寰枢关节寰枕关节,椎间盘(上面观),关节突关节,脊柱整体观:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。脊柱的运动:屈、伸、侧屈、旋转、环转动作。,颈曲,胸曲,腰曲,骶曲,脊柱的弯曲,构成:12块胸椎12对肋1块胸骨包括:胸肋关节肋椎关节,(二)胸廓,肋头关节肋横突关节,胸廓上口,第一胸椎,第一肋骨,胸骨柄,胸骨体,剑突,第七肋软骨,肋弓,胸廓下口,胸廓(前面观),肋头关节,肋椎关节(上面观),横突,肋横突关节,髓核,纤维环,椎间盘,关节突,肋骨,棘突,胸廓上口:第1胸椎第1对肋胸骨柄上缘胸廓下口:第12胸椎、第11、12对肋前端、肋弓和剑突围成,由膈封闭。,胸廓上口,胸骨下角,第一胸椎,胸骨柄,肋间隙,胸廓下口,胸廓(前面观),二、颅骨的连结,1、缝2、颞下颌关节构成:下颌窝下颌头特点:关节盘运动:张口、闭口、侧方运动、前进后退。,关节结节,颞下颌关节(矢状切面),翼内肌,翼外肌,关节盘,关节囊,外耳门,乳突,下颌头,颊肌,下颌窝,第三节四肢骨连结,一、上肢骨连结(一)上肢带骨连结,胸锁关节关节盘肩锁关节喙肩韧带与喙突、肩峰共同组成喙肩弓。,关节盘,肩锁关节,喙肩韧带,锁骨,关节囊,肱二头肌长头,肩关节(前面观),肩胛骨,喙锁韧带,胸锁关节,1、肩关节Shoulderjoint构成:肩胛骨的关节盂、肱骨头构成。特点:(1)头大、窝浅,盂唇加深关节窝(2)关节囊薄而松弛(3)肱二头肌长头腱通过(4)关节囊的周围有韧带增强运动:典型球窝关节。屈伸、展收、旋转(旋内,旋外)、环转。,灵活性,稳固性,(二)自由上肢骨连结,肩锁关节,喙肩韧带,锁骨,关节囊,肱二头肌长头,肩关节(前面观),喙锁韧带,肩关节(冠状切面),肱二头肌长头腱,肩峰,纤维层,滑膜层,盂唇,肩胛骨,关节腔,(2)肘关节elbowjoint包括三个关节特点:1、三个关节共包一个关节囊2、两侧有韧带增强3、枕骨环状韧带运动:屈、伸,肱桡关节肱尺关节桡尺近侧关节,桡侧副韧带尺侧副韧带,肘关节(前面观),肘关节(矢状切面),肱骨,桡侧副韧带,桡骨环状韧带,肱二头肌腱,桡骨,关节囊,尺侧副韧带,尺骨,肱骨,肱骨滑车,关节囊,鹰嘴,滑车切迹,尺骨,桡骨,肱二头肌腱,关节腔,桡尺骨上端(前面观),肘关节(内侧面),桡骨头,桡骨颈,肱二头肌腱,鹰嘴,滑车切迹,冠突,桡切迹,桡骨环韧带,桡骨,尺骨,前臂骨间膜,肱骨,内侧髁,关节囊,尺侧副韧带,肱二头肌腱,尺骨,3、前臂骨连结包括:(1)桡尺近侧关节(2)前臂骨间膜(3)桡尺远侧关节运动:旋前、旋后,前臂骨间膜,前臂和手的韧带,桡尺远侧关节,肱骨,桡尺近侧关节,桡骨,尺骨,4、手关节包括:桡腕关节腕骨间关节腕掌关节掌指关节指骨间关节,手关节,桡骨,桡尺远侧关节,桡腔关节,尺骨,关节盘,三角骨,月骨,手舟骨,大多角骨,小多角骨,拇指腔掌关节,钩骨,头状骨,腕掌关节,掌指关节,指间关节,二、下肢骨连结(一)下肢带骨连结,髂骨,耻骨梳,坐骨,耻骨联合,闭孔,髋臼窝,髂前上棘,髂嵴,岬,骶髂关节,弓状线,坐骨结节,横线,骶骨,女性骨盆,耻骨结节,骨盆构成:两侧髋骨和骶尾骨区分:以界线为界分为大骨盆和小骨盆大骨盆是腹腔下部小骨盆界线骶骨岬弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨联合上缘,骨盆上口界线骨盆下口,1.髋关节hipjoint构成:髋臼和股骨头,髋臼唇,股骨头韧带,髋关节,髋臼窝,股骨头,大转子,关节囊,股骨颈,坐骨结节,(二)自由下肢骨连结,髋关节,髂骨,髋关节,关节软骨,股骨头,股骨头韧带,关节囊,坐骨结节,髋臼唇,骺线,大转子,关节囊,髂骨,耻骨,闭孔膜,坐骨结节,髂股韧带,大转子,小转子,特点:1.头大、窝深2.关节囊厚而坚实3.关节囊有许多韧带增强如髂股韧带等4.关节囊内有股骨头韧带运动:球窝关节,又称杵臼关节能产生屈、伸,展、收,旋内、旋外,环转运动。,2、膝关节kneejoint,构成:股骨下端胫骨上端髌骨,膝关节(前面观),股外侧肌,股直肌,股二头肌腱,腓骨头,小腿骨间膜,髌上囊,股内侧肌,髌骨,胫侧副韧带,髌韧带,胫骨,腓侧副韧带,前交叉韧带,膝关节(矢状切面),半月板(上面观),胫骨粗隆,股骨,胫骨,后交叉韧带,股四头肌腱,髌上囊,髌骨,髌韧带,翼状襞,髌下深囊,膝横韧带,内侧半月板,外侧半月板,特点:1.囊外韧带2.囊内韧带3.半月板4.翼状襞、髌上囊运动:屈、伸,髌韧带胫侧副韧带腓侧副韧带,前交叉韧带后交叉韧带,内侧半月板外侧半月板,3、小腿骨连结:,近侧:胫腓关节远侧:胫腓韧带连合干:小腿骨间膜,小腿骨的连结,胫腓关节,腓骨头,腓骨,外踝,胫腓前韧带,内踝,小腿骨间膜,胫骨,4、足关节,足关节(水平切面),腓骨,胫骨,跟腱,胫腓前韧带,距腓前韧带,跟腓韧带,距跟骨间韧带,腓骨长肌腱,腓骨
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