护理人员理论考试试卷答案

护理人员理论考试试卷答案（内科）一、选择题（每题2分，共40分）1.慢性阻塞性肺气肿的体征( C )A.桶状胸、呼吸音 B.扁平胸、呼吸音 C. 桶状胸、呼吸音D.扁平胸、呼吸音 E.双肺底混合性呼吸音2.结核菌素实验成弱阳性(+),皮肤红肿硬结直径应为( B )A.5mm B.59mm C.109mm D.20mm E.出现水泡或组织坏死3.为病人行体位引流时，下列哪项是错误的( B )A.引流最好放在餐后进行 B.病变支气管开口向下 C.每次30以上D.有咯血时，时间延长 E.肺脓肿病人禁用4.支气管哮喘的呼吸困难是（ A ）A. 呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.夜间性呼吸困难 D. 运动性呼吸困难 E.呼气性、吸气性均呼吸困难5.典型肺炎球菌性肺炎的痰色（ A ）A.铁锈色痰 B.粘液痰 C.脓性痰 D.粉红色泡沫痰 E.血色泡沫样痰6.肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是( C ) A.煮沸 B.深埋 C.焚烧 D.酒精消毒 E.消毒液浸泡7.二尖瓣狭窄最严重和紧急的并发症是( D )A.充血性心力衰竭 B.心律失常 C.栓塞 D.急性肺水肿 E.SIE8.当护士发现病人发生室颤时,须首先采取的行动是( C )A.吸氧 B.开放静脉 C.电除颤 D.气管插管 E.颈动脉按摩9. 中度贫血是指（ B ）AHb 12090g/l BHb 9060g/l CHb 6030g/l DHb 120g/L以上 EHb 30g/l以下10.洋地黄中毒的严重表现是( E )A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.眩晕 D.色视 E.心律失常11.急性心肌梗塞24内主要死亡原因是( B ) A.心脏破裂 B.心律失常 C.心源性休克 D.心力衰竭 E.室壁瘤12.肝性脑病最早出现的临床表现是( A )A.扑翼样震颤 B.昏迷 C.精神错乱 D.肌张力增高 E.四肢麻木13.关于肝硬化病人护理诊断的说明，正确的是( A )A.营养失调:低于机体需要量 B.胃肠反应:反酸 C.腹痛 D.避免感染 E.发热14.下列上消化道出血的治疗措施中，叙述正确的是( B )A.血管加压素禁用于食管胃底静脉曲张出血 B.冰盐水洗胃用于十二指肠球部出血C.尽早行外科手术治疗 D.气囊压迫止血适用于胃溃疡出血 E.胃肠减压15.符合十二指肠溃疡病人疼痛的特点是( C )A.进食后即发生疼痛 B. 进食30min后发生疼痛 C. 进食后2-3h即发生疼痛D. 没有夜间疼痛 E.疼痛位于剑突下正中16.目前诊断急性胰腺炎,最可靠的依据是( A )A.血尿淀粉酶增高 B.SGPT C.腹部B超 D.AKP E.血钙水平17.出现黑便提示一次性出血量至少在( B ) A.5 ml以上 B.60ml以上 C.100 ml以上 D.250 ml以上 E.500ml以上18.尿毒症病人的饮食原则是( B )A.高蛋白高热量低盐 B.优质低蛋白组热卡酌情给盐 C.禁蛋白高热量低盐D.高蛋白高热量不限盐 E. 高蛋白高热量高脂肪19.下列不属于尿液性质异常改变的是( C )A.蛋白尿 B.菌尿 C.无尿 D.脓尿 E.血尿20.急性肾盂肾炎病人的典型症状是( B )A.尿频、尿量增多、夜尿 B.畏寒、发热、尿路刺激征 C.发热、腰痛、乏力D.眼睑浮肿、尿量减少 E.低热、乏力、夜尿多二、填空题（每空1分，共20分）1.大量咯血是指咯血量500ml/d或1次300500ml。2.肺结核化疗的原则是:早期联用适量、全程、规律治疗。3.高血压诊断标准:在非药物状态下,收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg4.分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。5.肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎。6.正常人24h尿量为10002000ml，每日尿量少于400ml为少尿，若少于100ml为无尿，每日尿量2500ml称为多尿，夜尿量超过白天尿量或夜尿持续750ml，称为夜尿多，常是肾浓缩功能减退的早期表现。7.每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿8.含铁量最低的食物是乳类。9.为患者确定护理级别的是 医护人员 。10.糖尿病病人最基础的治疗措施是饮食治疗。三、判断题（每题1分，共10分）1.对慢性呼衰病人吸氧浓度应为36%.（ ） 2.病人出现三凹征是吸气性呼吸困难。（ ） 3.硝酸甘油的主要副作用是引起血压下降。（ ） 4.早期肝性脑病患者出现烦躁不安可应用大剂量镇静剂。（ ） 5.肾盂肾炎的主要致病菌为大肠杆菌。（ ） 6.血液病患者忌用牙签剔牙。（ ） 7. 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。（ ） 8.长、短效胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，然后混匀以免影响速效性。（ ）9.甲亢突眼病人应给予高盐饮食。（ ） 10.TAT发作临床表现不超过24h。 （ ） 四、简答题（每题8分，共16分）1. 典型心绞痛疼痛的特点有哪些？答：（1）部位：胸骨体上段或中段后方，手掌大小，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。（2）性质：压迫性、发闷、烧灼、紧缩感；强迫停立位。（3）诱因：体力劳动、激动、饱餐、寒冷、吸烟等。（4）持续时间：35min。（5）缓解方式：舌下含服硝酸甘油15min缓解。2. 分级护理中，特级护理患者的护理要点有哪些？答：对特级护理患者的护理包括以下要点：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。五、问答题（共14分）1. 促进有效排痰的方法有几种？分别适用哪些病人？答：（1）深呼吸和有效咳嗽：适用于清醒且能咳嗽者。（2）湿化和雾化：适用于痰粘稠和排痰困难者。注意事项：防止窒息；避免湿化过渡，湿化时间一般以1020min为宜；控制湿化温度，一般在3537；防止感染；观察各种吸入药物的副作用。（3）胸部叩击和拍背：适用于久病体虚、长期卧床和排痰无力者。禁用于未经引流气胸、肋骨骨折、病理性骨折史、肺水肿等病人。注意事项：向病人说明、注意观察、避开乳房、心脏和骨突等部位。方法：侧卧位，叩击者掌侧呈杯状，以手腕力量从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁，每一肺叶叩击13min，每分钟120180次。时间：每次515min，餐后2h或餐前30min。（4）体位引流：适用于肺脓肿、支