小儿推拿讲座课件

小儿推拿,主讲：芦晓梅,四大特点,疗效确切简便易行毒副作用极小易被患儿和家长接受,治疗特点,年龄：0-5岁以下小儿效果较好，婴幼儿尤为适宜。手法顺序：一般是先头面、次上肢、再胸腹、腰背，最后四肢。不分男女、习惯于推拿左手。操作时间：约10-15分钟。手法特点：强调要轻快，均匀柔和，平稳着实。,小儿推拿穴位小儿推拿穴位除常用的十四经穴、经外奇穴与成人相似外，大多数为小儿特定穴位。这些穴位呈“点”、“线”、“面”状，多分布在两肘以下和头面部，以两手居多。,小儿推拿处方,由于小儿的生理病理特点，小儿推拿在运用手法治疗前，必须通过四诊、综合分析，根据患儿的病情、年龄、体质等情况，先拟定小儿推拿处方，这是小儿推拿独有的特色。小儿推拿处方用名要用推拿法表示，就是将手法名称和穴位名称和而为一，并注明每个穴位的操作次数和时间，如推上三关100次，推脾土100次，摩腹3分钟，捏脊三遍等。处方中主穴：针对病因或主症而起主要作用。配穴：加强主穴的治疗作用，对主穴有制约作用，协助主穴治疗一些兼证。,小儿推拿适应症,肌性斜颈,发热、咳嗽,婴幼儿腹泻、便秘呕吐、疳积、厌食,其他,小儿推拿禁忌症,1.急性传染病，如：猩红热、水痘、肝炎、肺结核等。2.各种恶性肿瘤的局部。3.出血性疾病及正在出血和内出血的部位。4.骨与关节结核和化脓性关节炎。5.烧、烫伤和皮肤破损的局部。6.骨折早期和截瘫初期。7.诊断不明，不知其治疗原则的疾病。,小儿推拿介质,由于小儿皮肤娇嫩，手法要求轻快均匀，所以推拿时必须借用介质。常用滑石粉、爽身粉、麻油、按摩膏等，以保护、润滑皮肤，增强手法作用，提高疗效。,小儿推拿补泻,凡力量小、刺激弱，轻快柔和谓之补；凡力量大，刺激强的谓之泻；向心为补，离心为泻。顺时针为补、逆时针为泻。,婴幼儿腹泻肌性斜颈,小儿腹泻,小儿推拿治疗腹泻，就要适应于伤食所致，及脾胃虚弱慢性腹泻。基本处方：推上脾土100次，摩腹3分钟，揉龟尾100次，推上七节100次，按揉足三里3-5下。实热：加退六腑，打天河水。虚症：加推上三关，运水入土，捏脊三遍。,疗效显著，一般3-5次能痊愈。对非感染性腹泻多单用推拿即可。对迁延性腹泻及慢性腹泻，推拿可达到标本同治之功，多数患儿经治疗后腹泻不再复发。若腹泻较重，应抓紧时机，中西医结合治疗。,小儿肌性斜颈,治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。,小儿肌性斜颈处方及操作,1.患儿取仰卧位，医生用拇指食指螺纹面，在小儿患侧胸锁乳突肌施用揉法，揉捏法3-5分钟。提、捏、拿患侧的胸锁乳突肌3-5次，以松解粘连。,录像,2.牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住患侧头部，使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。,3.颈项部被动旋转：医者一手托患儿下颌部，一手扶头顶使患儿面部旋向患侧，反复做3-5次。,4.医者轻揉小儿患侧颈肩、背部1-2分钟。,注意事项,早期诊断、治疗十分重要，一般小儿出生10天后就可以手法治疗。每天一次，每次15分钟左右，疗程1-6月，80%可