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文档简介

中国脑血管病一级预防指南解读(2015年修订版),王文志,中国指南的证据和推荐级别,推荐级别:级推荐基于A级证据或专家高度一致的共识;级推荐基于B级证据和专家共识;级推荐基于C级证据和专家共识;级推荐基于D级证据和专家共识;证据级别:A级证据多项随机对照试验(RCT)的Meta分析或系统评价;多个RCT或1个样本量足够的RCT;B级证据至少1个较高质量的RCT;C级证据未随机分组但设计良好的对照试验,或设计良好的队列研究或病例对照研究;D级证据无同期对照的系列病例分析或专家意见。,指南目录(证据充分的可干预危险因素),指南目录(尚未充分证实或可干预的潜在危险因素),证据充分的可干预危险因素,高血压,推荐意见(1)-新的推荐,推荐意见(2)-修改的推荐,ACCORD研究显示强化降压(SBP130mmHg)并未降低卒中风险.BarzilayJIetal.DiabetesCare,2012,35,1401-1405.,推荐意见(3)-同2010版推荐,推荐意见(3)-同2010版推荐,吸烟,推荐意见,糖尿病,推荐意见(1),推荐意见(2),心房颤动,推荐意见(1),推荐意见(2),其他心脏病,推荐意见,血脂异常,推荐意见(1),推荐意见(2),无症状颈动脉狭窄,推荐意见,饮食和营养,推荐意见,缺乏体力活动,肥胖和超重,推荐意见,尚未充分证实或可干预的潜在危险因素,代谢综合征,饮酒,推荐意见,高同型半胱氨酸血症,睡眠呼吸紊乱,睡眠呼吸暂停为脑卒中的独立危险因素,且与睡眠呼吸暂停严重性相关(在每小时AHI20的人群中脑卒中风险增加了3倍)。,高凝状态,大部分遗传性和获得性高凝状态与静脉血栓形成有关,而与动脉源性缺血性卒中关系不大。,口服避孕药,绝经后激素治疗,炎症和感染,超敏C-反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶A2均与脑卒中风险相关。,偏头痛,推荐意见,遗传因素,推荐意见,阿司匹林用于脑卒

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